总是头晕怎么回事?

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尹延伟 神经内科 副主任医师
中国人民解放军空军特色医学中心
好评 4.8
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同行认可 100
医学博士
从业19年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好 医生,总是头晕,今天去做了核磁共振(女,60岁)
分析及建议: 这个核磁结果问题不大。这个不是颈部血管超声,缺血灶严格意义可以理解为小的脑梗,颈椎不是颈部血管,颈椎的问题我们内科就是保守治疗,具体你可以咨询一下骨科看看要不要手术。建议你查清楚,缺血灶一般不会头晕,颈椎病引起头晕情况不多见,那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。回答全。
咨询时间: 2024-08-15
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患者

你好 医生,总是头晕,今天去做了核磁共振(女,60岁)
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尹延伟医生

你好,这个核磁结果问题不大。查颈部血管超声没有?血压有问题吗?

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患者

颈部做的ct

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患者

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患者

这个脑内缺血灶没问题吗

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患者

是什么意思,不是脑梗吧

尹延伟医生

这个不是颈部血管超声

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患者

这个颈椎是ct结果

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有高血压高血脂

尹延伟医生

缺血灶严格意义可以理解为小的脑梗

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患者

心脏有些心率不齐

尹延伟医生

颈椎不是颈部血管

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患者

需要手术什么的吗

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患者

哦哦

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需要再做个颈部 血管b超吗

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颈椎也疼

尹延伟医生

对的

尹延伟医生

颈椎的问题我们内科就是保守治疗,具体你可以咨询一下骨科看看要不要手术。

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患者

脑部的话需要住院手术还是就吃药就行了

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患者

颈椎可以推拿或者针灸吗

尹延伟医生

建议你查清楚,缺血灶一般不会头晕

尹延伟医生

头晕时有没有天旋地转的感觉?看东西有没有重影?

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患者

没有重影和天旋地转

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患者

医生您的意思就是一般还是颈椎的问题吗

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患者

那么脑部这个缺血灶需要怎么弄

尹延伟医生

不一定,颈椎病引起头晕情况不多见

尹延伟医生

你平时有没有总是心烦、紧张、多虑?有没有总是担心害怕?总觉得有什么事情要发生又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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患者

心事比较多 家庭方面的,比较胆小

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然后性格比较急躁

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患者

家庭的事情让我比较烦躁 担心

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患者

比较容易紧张

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做检查的时候都会紧张

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然后头晕的时候感觉像针刺

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头针刺到的感觉

尹延伟医生

那再看看有没有以下情况:1.情绪低落:整天高兴不起来,对什么都不感兴趣。2.思维迟缓:思考问题困难,自觉“脑子好像冻住了”、“脑子像涂了一层糨糊一样”。 3.什么都不想做,不愿和人接触交往。4.记忆力下降、注意力不集中。5.失眠、怎么休息也缓解不了的疲劳感、食欲减退。

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患者

失眠很严重,记忆力是有点下降的,偶尔注意力不集中

尹延伟医生

回答全

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患者

因为女儿婚姻的事情,会早晨起来就不开心就想哭

尹延伟医生

头不舒服时有没有感觉好像头上戴了个帽子,感觉头沉,头发紧,或者感觉有一个带子束着自己的头?或者像带个紧箍咒?

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患者

只有1、4、5

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患者

没有这样的感觉

尹延伟医生

你把我说的查一下,如果问题不大,考虑你的头晕跟你的情绪相关,考虑焦虑抑郁情绪导致的慢性主观性头晕

尹延伟医生

颅内缺血灶,可以等颈部血管超声查完,如果有斑块,建议把阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片吃上

尹延伟医生

同时平时低盐低脂饮食,适当活动,监测控制好血压血糖血脂

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患者

哦哦,那我再做个颈部B超看一下

尹延伟医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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尹延伟 神经内科 副主任医师
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