细胞角蛋白19片段异常下一步该怎么处理
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患者
细胞角蛋白19片段异常，下一步该怎么处理？
（1）2022年11月22日单位职工体检，体检医院省人民医院，细胞角蛋白19片段刚好在正常范围上限值。觉得不妥，就复查了三次这个指标。
（2）2022年12月3日，做CT无异常，华西医院复查超正常范围0.4，异常！
（3）2023年1月14日，华西医院复查超正常范围0.7，有持续上升趋势。
（4）2023年1月15日，华西医院复查超正常范围0.2，相比前2次下降。
相关检查：1.2022年8月23日做过胃镜，只有浅表性胃炎。2.2021年10月30日做过肠镜，一切正常。3.2022年11月单位体检，腹部彩超正常，只有一个脂肪肝，颈部淋巴甲状腺彩超正常，双肾及前列腺、膀胱都正常。肝肾功能正常。（男，35岁）
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崔双林医生
你好，我是中山大学肿瘤医院的崔医生，有什么需要帮到你呢？请详细叙述你的病情和问题。方便的时候帮你总结分析
患者
细胞角蛋白19片段异常，下一步该怎么处理？ （1）2022年11月22日单位职工体检，体检医院省人民医院，细胞角蛋白19片段刚好在正常范围上限值。觉得不妥，就复查了三次这个指标。 （2）2022年12月3日，做CT无异常，华西医院复查超正常范围0.4，异常！ （3）2023年1月14日，华西医院复查超正常范围0.7，有持续上升趋势。 （4）2023年1月15日，华西医院复查超正常范围0.2，相比前2次下降。 相关检查：1.2022年8月23日做过胃镜，只有浅表性胃炎。2.2021年10月30日做过肠镜，一切正常。3.2022年11月单位体检，腹部彩超正常，只有一个脂肪肝，颈部淋巴甲状腺彩超正常，双肾及前列腺、膀胱都正常。肝肾功能正常。（男，35岁）
崔双林医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
崔双林医生
这个是没有什么问题的，不用担心，肿瘤标志物在临床上这是作为参考的
崔双林医生
血液肿瘤标志物是判断恶性肿瘤治疗的疗效、预后及选择方案的有力依据，但它只能作为辅助手段。如果体检中发现肿瘤标志物升高，不要过于恐慌，因为在机体存在炎症、某些慢性疾病发作时，某些肿瘤标志物也可能会上升，还需进一步检查来鉴别诊断。
患者
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崔双林医生
这个完全没有什么问题的
崔双林医生
小的肾结石也不需要处理的
患者
我胆囊切除了。肠胃一直不好，感觉有肠炎，这段时间大便比较稀
崔双林医生
可能胃肠道的功能不是太好
崔双林医生
可以用一些治疗胃炎的药物处理一下
患者
但这个211指标还是超出正常范围，下一步该怎么办呢
崔双林医生
治疗胃炎，胃溃疡螺旋杆菌4联根治方案。雷贝拉唑，水杨酸铋剂，呋喃唑酮，阿莫西林。同时要配合规律的饮食治疗。一个疗程两周。
崔双林医生
如果不放心的话，三个月以后复查一次肿瘤标志物就可以了，
崔双林医生
按照上面治疗胃炎的方案，治疗一下胃肠道的炎症，再复查肿瘤标志物的时候可能就正常了
患者
这个细胞角蛋白片段以前都没听说过，多久复查好呢
崔双林医生
三个月左右复查就可以了
崔双林医生
这个检查项目在临床上很少用的，没有太多的实际意义
患者
好的。现在这些指标掌控分析，不可能是肺癌、肠癌这些吧。很害怕😨
崔双林医生
细胞角蛋白19片段，通常情况下是肺泡上皮细胞凋亡的时候，细胞中含有的角蛋白的碎片降解后变成可溶性的物质进入血液，可以出现在血液当中，含量增高。
崔双林医生
综合这些检查来看，肿瘤的可能性不大的，完全不用担心
患者
但ct又是正常的呢
崔双林医生
是的，临床上一般依靠影响学检查来确定病情的
崔双林医生
有什么问题可以随时给我联系，这个情况完全不用担心，正常的工作生活就可以了
患者
什么时候再做CT呢？上次做是一个月前
崔双林医生
一年检查一次就可以了
崔双林医生
不需要检查的次数太多，对身体有辐射的
患者
好的，谢谢医生，现在心里面放松些了。
崔双林医生
嗯嗯，不客气。感谢您的咨询，请您随时关注身体状况。由于疾病有演变过程，出现情况变化或不适，请您随时上线咨询。祝您健康。
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