有甲减建议口服优甲乐每日一次每次一片吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********89
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
你好，我妈去年查出有甲减，当时的检查结果如下，医生建议口服优甲乐，每日一次，每次一片，（女，56岁）
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
您好，请问现在甲状腺功能控制如何？
患者
再给你发一张今天的检查结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
结果比之前的要好
苏冬云医生
2016-1-14是最早的一张吗？
患者
嗯，那是确诊的单子
苏冬云医生
1-14的单子是甲状腺自身抗体阳性，TSH2.418是正常的呀
患者
那说明什么，不是确诊的依据吗
苏冬云医生
甲减TSH至少要大于10
患者
可是那个时候医生就说有甲减，让我妈吃药，一直在吃，今天又去复查，医生让继续吃，还说要终身服药
苏冬云医生
有没有做过甲状腺彩超？
苏冬云医生
还有别的检查单吗？能不能传给我看看？
患者
没有做过b超，其他的我要问一下
苏冬云医生
好的
患者
其他的检查好像都没做，当时就查这个，然后医生就开药，然后让定期复查
苏冬云医生
哦
苏冬云医生
桥本氏甲状腺炎为自身免疫性甲状腺炎。血清存在针对甲状腺的自身抗体，甲状腺存在浸润的淋巴细胞。甲状腺功能正常时，TPOAb和TGAb滴度显著升高，是最有意义的诊断指标。发生甲状腺功能损伤时，可出现亚临床甲减临床甲减。甲状腺细针穿刺细胞学检查有助于诊断的确立。
患者
那你的意思是应该进一步检查才能确诊，第一次单子可能是亚临床甲减
苏冬云医生
甲状腺功能减退简称甲减。本病发病隐匿。病程较长。不少患者缺乏特异症状和体征。临床表现主要以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，病情轻的早期患者可以没有特异症状。典型患者有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱、或者月经过多、不孕。体格检查发现，典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕、皮肤干燥、粗糙、皮肤温度低、水肿、手脚掌皮肤呈姜黄色，毛发稀疏干燥。脉率缓慢。诊断甲状腺功能TSH升高，FT4,FT3正常或下降。
苏冬云医生
第一张单子就是单纯的甲状腺自身抗体阳性
患者
她现在都服药一年多了，今天让我查一下药在什么时候服用比较适合，之前都是什么时候想起来就什么时候服用，所以我才来咨询的
苏冬云医生
她本次的检查单TSH3.328较上次2.418还高一点呢，
患者
可是都在正常范围内啊
苏冬云医生
您母亲服用一年优甲乐才复查一次啊？
患者
中间好像还复查过一次，复查的很少，应该是多久复查一次啊
苏冬云医生
医生可能是用优甲乐来调节TPOAb的，现在基本降至正常了。
苏冬云医生
半年左右，她中间查过一次了
患者
不好意思，我刚打电话确认了，她是14年确诊的，在我们当地市医院，，当时的结果丢了，后来在武汉复查的，专家也说是甲减，下面是15年的单子，之后就一直口服优甲乐到现在，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
苏冬云医生
嗯，那控制不错，
患者
现在能确诊是甲减对吧
苏冬云医生
优甲乐要求早晨空腹服用，半小时以上再吃饭，不能与铁剂，钙剂，维生素同服，与优甲乐间隔至少4小时，
苏冬云医生
是的，主要没看到原始单，
患者
嗯嗯，不好意思，我搞错了
苏冬云医生
😊
患者
现在在服用胃炎，不影响吧
患者
胃药
苏冬云医生
胃药不影响
患者
嗯嗯，那这个药要一直吃下去吗
苏冬云医生
如果是甲减，需长期服药
患者
哦哦，好的，非常感谢
苏冬云医生
别客气
苏冬云医生
祝安好！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
