弯腰捏肚子有硬块正常吗
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患者
弯腰捏肚子有硬块正常吗（男，29岁）
王明轩医生
你好，直起来就没有了吗？
患者
有。左下腹有3个横条状的硬块连在一起。 从腹部按到表面。一弯腰可以摸到硬块侧面。正面按的话有波动感。按这边，那边翘起来
患者
就在左中腹到腹主动脉这。就左边有
王明轩医生
就在皮下还是腹部里面
患者
我感觉在腹部里。 我肚子松的时候按压感觉就在皮下1.2厘米。
患者
可是我一使劲肌肉上来了就把那个硬块盖住了
患者
我做的ct。增强的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
你看下有没有肿块。 ct报告单就写的是左腹部皮下间隙浑浊
患者
脂肪间隙浑浊
患者
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患者
这是我第一次做的ct下腹部
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我第二次做的增强全腹部
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我的浅表包块
患者
那个腹膜局部增后是我按的估计。我把左腹部都按红了
王明轩医生
报告报了左下腹增厚，有炎症表现，但是我这么看着，似乎不明显，痛不痛？
患者
当时问那个ct审核的医生了。他说了我腹膜增后是因为局部红肿。那个红肿是我按压出来的。 我把表面的皮肤都按黑了。 第二次做的时候就没有说腹膜增后
王明轩医生
有没有外伤？
王明轩医生
一开始你为啥按呢
患者
不痛。 就是左中腹那里有一个竖着的硬块。 硬块摸着都是横条状的
王明轩医生
就是腹直肌呀
王明轩医生
CT和B超都没看到肿块，肯定是没有的
患者
以前害怕。就按。确定是不是肿瘤。 以前干活的时候有过外伤。 外伤后左腹部按压疼。随便吃了点药以后全腹部按压疼。然后慢慢的不疼了。左腹就出现了硬块。 半年前都没有。
患者
不是吧。腹直肌就左边有？ 而且那个按压还比较硬。一按压整体有波动感
王明轩医生
估计是有点慢性炎症
王明轩医生
所以导致肌肉和脂肪硬结
患者
我这会不会是小肠中瘤
王明轩医生
不会
王明轩医生
第一小肠肿瘤你摸不到，第二CT肯定可以看到
患者
我大便不成形。大便有食物残渣。 一天也就1.2次。 有时候大便是黄的。有时候褐色的
王明轩医生
有点肠道功能紊乱
王明轩医生
吃点整肠生和马来酸曲美布汀调节一下，别吃凉辣油腻生冷食物别喝酒，放松点
患者
我就担心小肠。 结肠镜我去年10月份做了。 也没事。小肠中瘤是不是所有的都摸不到。 我这会不会是左侧小肠长满了中瘤所以这样？
王明轩医生
对，都摸不到
患者
那我这就出鬼了。而且我还挺能吃。 也没发烧。 有的时候偶尔晚上出点汗。 也不咳嗽。
王明轩医生
如果能摸到，怎么可能出现B超和CT看不到，所以完全不用担心肿瘤问题，你有点焦虑，所以肠道功能紊乱很明显
患者
不是说脂肪间隙浑浊就有可能是肿瘤吗
王明轩医生
没可能
王明轩医生
肿瘤都有肿块
患者
就算是中瘤。他显示脂肪间隙浑浊。 如果有的话也可以看到对吧。 报告里面也会写
王明轩医生
脂肪间隙模糊一般是炎症
患者
第一次ct我没灌肠说的有片絮状高度影的 第二次我灌肠了。 就没有了。只是模糊
王明轩医生
这个和灌肠关系不大
患者
那那个片絮状高度影是啥
王明轩医生
灌肠会有助于观察肠道，对腹部脂肪肌肉，灌不灌都没有影响
王明轩医生
炎症
患者
你的意思我按压的硬块是炎症。小肠没问题。 就算有问题也不可能整个左腹部都有硬块？
王明轩医生
对
患者
我都愁死了。 我前面都把自己后事想好了。
王明轩医生
放心，没事的
王明轩医生
😂
王明轩医生
就是有点焦虑
患者
那我那个硬块按压有波动这个是好现象吗。 他也就会在原地动。 一按下去它就动。感觉碰到啥东西一样贴合了
王明轩医生
对，好现象
王明轩医生
肿瘤不动
患者
也不是说动。 也就是按压这头。那头就翘起来了。 这一按压又吸合了。 这也算移动度好吗
王明轩医生
对的
患者
我担心的是半年前没有。 半年后为啥一下有10公分那么大的硬块。 我在想长得太快了。我是怕这个
王明轩医生
不用怕。要相信科学，B超和CT比人的手准确的多
患者
我这有没有可能小肠或肠系膜淋巴瘤
王明轩医生
没可能，那个也摸不到
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