二型糖尿病5年了现在血糖还是偏高胰岛素空腹高怎么办

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执业资质已审核通过
袁青 内分泌与代谢科 主治医师
黄冈市中医医院
好评 4.8
接诊量 8.9千
同行认可 99
可开处方
从业16年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:本人身高164,体重75kg,原09年孕八个月查出妊娠糖尿病,后生完孩子回恢复正常。二型糖尿病是14年体验查出至今。 用药: 早餐:空腹西格列汀100mg一片; 早餐后:二甲双胍缓释片500mg二片; 三餐前:阿卡波糖 50mg一片; 睡前:二甲双胍缓释片500mg二片。 今日馒头餐糖耐量试验,100克干面粉做成145g熟重馒头,十分中内吃完。第一口开始计时: 空腹血糖:10.11mmol/L 餐后一小时:14.33mmol/L 餐后二小时:15.26mmol/L 进餐前未吃阿卡波糖,只空腹吃西格列汀。 胰岛素: 空腹:10.88mIU/L,餐后一小时:17.78mIU/L,餐后二小时:13.31mIU/L。 c肽释放: 空腹:2.09ng/mL,餐后一小时:3.09ng/mL,餐后二小时:3.80ng/mL。 糖化血红蛋白:6.9% 我现在胰腺功能是什么样的情况?(女,36岁)
分析及建议: 血糖还是偏高。胰岛素空腹高,体重还是大了,最好能把体重减下来,胰岛素抵抗有的,你可以试试利拉鲁肽注射液,你空腹胰岛素高,不起作用,肥胖也会有影响,体重指数27.88,体重减到60kg左右,打胰岛素会长胖,你现在的药物不会增加体重,力度不够,还需要继续减重,二甲双胍已经最大剂量,阿卡波糖可以加一片,不建议吃格列美脲,吃格列美脲是刺激胰岛素分泌的,你胰岛素够,只是抵抗。
咨询时间: 2019-09-04
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本人身高164,体重75kg,原09年孕八个月查出妊娠糖尿病,后生完孩子回恢复正常。二型糖尿病是14年体验查出至今。 用药: 早餐:空腹西格列汀100mg一片; 早餐后:二甲双胍缓释片500mg二片; 三餐前:阿卡波糖 50mg一片; 睡前:二甲双胍缓释片500mg二片。 今日馒头餐糖耐量试验,100克干面粉做成145g熟重馒头,十分中内吃完。第一口开始计时: 空腹血糖:10.11mmol/L 餐后一小时:14.33mmol/L 餐后二小时:15.26mmol/L 进餐前未吃阿卡波糖,只空腹吃西格列汀。 胰岛素: 空腹:10.88mIU/L,餐后一小时:17.78mIU/L,餐后二小时:13.31mIU/L。 c肽释放: 空腹:2.09ng/mL,餐后一小时:3.09ng/mL,餐后二小时:3.80ng/mL。 糖化血红蛋白:6.9% 我现在胰腺功能是什么样的情况?(女,36岁)
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袁青医生

你好,血糖还是偏高。胰岛素空腹高

袁青医生

体重还是大了,最好能把体重减下来

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患者

我有胰岛素抵抗吗?我空腹这一年来一直很高

袁青医生

胰岛素抵抗有的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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袁青 内分泌与代谢科 主治医师
黄冈市中医医院
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