前年新冠肺炎之后确诊为小斑片状磨玻...

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张海鹏 呼吸内科 医师
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问题描述:前年新冠肺炎之后确诊为小斑片状磨玻璃密度影,呼吸困难,一个月后前胸后背脖子紧绷压迫感,一直到现在经过治疗,复查没有异常,但憋喘症状仍不减退,紧绷压迫感仍存在。(女,45岁)
分析及建议: 这种情况下,从你的症状和你的检查结果来看,并不匹配的,我建议你,完善肺功能检查呼出气一氧化氮测定,那如果什么都正常,那就说明可能不是肺部疾病导致了,说明肺部没有问题,这种情况,我建议可能不是呼吸科就诊了,你这个情况,疾病和检查不一致,肯定不是肺炎之类的实质性疾病引起的,所以要考虑神经精神因素了,所以我建议精神科会诊心理卫生中心就诊,更合适,你的呼吸肌肉什么都是没有问题,要是有问题,肺功能就会显示的,所以不需要吃什么茶碱,这个不考虑的,这个没有什么特殊的,这个正常人也是可以有的。我考虑是这样的,我考虑不会,因为你的客观检查基本上都是正常的,如果是后遗症,那么肯定不会有这些基本正常的检查结果。
咨询时间: 2024-08-29
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前年新冠肺炎之后确诊为小斑片状磨玻璃密度影,呼吸困难,一个月后前胸后背脖子紧绷压迫感,一直到现在经过治疗,复查没有异常,但憋喘症状仍不减退,紧绷压迫感仍存在。(女,45岁)
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张海鹏医生

你好,这种情况下,从你的症状和你的检查结果来看,并不匹配的

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是的,去了我们这边几个医院验血,拍片,做肌电图,颈椎核磁,心脏彩超都显示无异常,开始的肺炎经过治疗,炎症消除了,但憋喘,紧绷感症状仍存在,已经严重影响到我日常生活了。现在该做什么检查呢

张海鹏医生

我建议你,完善肺功能检查和呼出气一氧化氮测定

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患者

我是憋喘一个月之后才有这种前胸后背脖子处的紧绷感,到现在都是这种感觉,特别难受。这是肺部炎症带来的吗。

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这些都做了,正常

张海鹏医生

那如果什么都正常,那就说明可能不是肺部疾病导致了,说明肺部没有问题

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对,我们这边几个医院都是说我肺部没有问题,但我确实是肺炎之后有这种症状,到现在都不好,我该怎么办?还需要进一步检查更详细的吗?

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患者

大夫我想问一下,这种紧绷感是长期憋喘造成的呼吸肌紧张吗

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患者

会不会造成呼吸肌劳损

张海鹏医生

这种情况,我建议可能不是呼吸科就诊了, 你这个情况,疾病和检查不一致,肯定不是肺炎之类的实质性疾病引起的,所以要考虑神经精神因素了

张海鹏医生

所以我建议精神科会诊心理卫生中心就诊,更合适

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患者

那我吃的茶碱片之类的药还有肌松药,并没有缓解我的这种症状,我就不用吃了吧?

张海鹏医生

你的呼吸肌肉什么都是没有问题,要是有问题,肺功能就会显示的

张海鹏医生

所以不需要吃什么茶碱

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大夫我这个诊断,侧胸膜局限增厚,会造成呼吸方面的问题吗?这个毛病严重吗

张海鹏医生

这个不考虑的,这个没有什么特殊的,这个正常人也是可以有的。

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那我就放心了,那您的意思就是我的这些诊断说明我肺部的感染已经没什么问题了,我的症状可能是神经性的是吗

张海鹏医生

我考虑是这样的

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新冠肺部感染我治疗了半个月,炎症消退了, 有没有可能是什么后遗症之类的问题呢

张海鹏医生

我考虑不会,因为你的客观检查基本上都是正常的,如果是后遗症,那么肯定不会有这些基本正常的检查结果

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患者

好的,大夫,谢谢您的专业解答

张海鹏医生

不用谢

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