三岁孩子经常会感冒咳嗽发烧怎么治疗
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李医生您好,男孩,三岁4个月,幼儿园小班。入园三个月,经常会感冒咳嗽发烧,基本都自愈,除了11月初一次发烧说胡话,在医院挂了头孢以外。难免后悔过度治疗,因为当时血象不是很高。
这次,
22号,晚上9点有点烧,脚部冰冷,晚上11点耳温40度,喂泰诺林,一个半小时后后体温逐渐下降到38度出头,脚部温度上升。随后整夜有低热。
23号,早8点烧39.5,随再喂泰诺林。9点降到38.3左右。伴有间断性咳嗽,精神尚可。
昨天前天没有烧或者低烧,但是前天晚上开始,咳嗽加剧,晚上睡觉前咳嗽很频繁。
今天凌晨2点40又开始烧39.6,口服泰诺林,一个半小时烧退。白天咳嗽非常频繁。随带去医院看医生。
27号凌晨发烧40,吃泰诺退到38.3。
医生建议挂水,我拒绝了,然后给我开了雾化和一切其他药。以下是我的问题:
1.是病毒性的支气管肺炎么?严重么?有必要挂水治疗么?医生说怕合并感染。
2.雾化前四次是在医院,沙丁胺醇+布地奈德,我网上买了雾化机,打算以后在家雾化,雾化的药ok么?后续在家里雾化,雾化药可以自己买么?买什么呢?(男,3岁)
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患者
烧退的时候,精神状态很好,就和没事儿人一样,该玩玩,该闹闹。我因为看不懂片子,所以不知道他支气管肺炎的严重程度,是已经支气管感染到肺了么?年纪大么?治疗方面,没细菌感染,我不晓得为啥医生给开头孢,并且建议挂水啊,还请您帮我😀
患者
晚上睡觉挺安稳的,除了发烧
患者
面积大么?对不起,刚打错了
李统慧医生
如果精神状态那么好,可以不用静脉用药! 在家注意休息,这个肺炎面积不大! 可以在家继续雾化, 奥司他韦吃5天就不吃了,因为现在是流感的高发季节,宝宝又烧那么高,所以还是要吃! 你再观察一下接下来2-3天的体温,如果体温没有好转,建议口服阿奇霉素看看,因为3岁的宝宝也是肺炎支原体感染的高发年龄,你查了支原体抗体是阴性的,但是时间 比较短,所以不能完全除外支原体感染! 如果今天开始体温又好了,只是咳嗽,那就做雾化就行了,同时注意保暖! 睡前吃的孟鲁司特钠可以吃,有平喘和缓解气道高反应的作用! 氨溴特罗吃5天,没有什么效果就直接不吃了!如果后面痰多,也直接不吃了!
患者
李医生您的回答非常简洁清楚👍😊 我买了雾化机,沙丁胺醇和布地奈德必须是去医院开对吧? 另外,这个病病程如何,我最担心的是发展太快,导致肺部大面积感染,这个方面,您有什么建议吗?比如家长观察多久,如果出现什么样的问题,就再去医院。 我今天下午确实是要去医院再做雾化的
李统慧医生
有些药店也可以买,或者社康也行! 一般情况发烧是5天左右!所以明天可能还会发烧! 咳嗽有可能持续10-14天,但是如果后面咳嗽明显减少了,就可以不用做雾化了!自己就可以恢复! 在家再观察3天,如果体温稳定了,就不用去医院,如果体温还是发烧到39.5℃,甚至更高,那必须再次去医院复查血常规,让医生听一下肺部情况,评估是否有加重!
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