做了胃镜是浅表性胃炎幽门螺旋杆菌++该怎么治疗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
于华林 消化内科 副主任医师
济南市中西医结合医院
好评 4.9
接诊量 2.8千
同行认可 100
可开处方
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:医生您好!我2018年7月做了胃镜,是浅表性胃炎。幽门螺旋杆菌++。我服用了医生开的药后一直到2020年3月19日,一直都很好。在上个月,我吃剩饭剩菜比较多,而且很多是绿叶蔬菜,粗纤维比较多。我从3月19日开始胃不舒服了,饭后3-4小时就有明显的饿痛感,没有胃胀、胃酸、烧心的感觉。服用了四天达喜,有些好转,请问我的胃不舒服与我这个月吃剩菜剩饭多有关系呢?谢谢您!(男,45岁)
分析及建议: 可以复查一个看看。目前的情况,调节情绪,规律作息,适当活动,饮食清淡为主,不要太辛辣,过于生冷,太油腻,一次不要吃太多,保护好胃气。建议您,先做个幽门螺旋杆菌呼气试验,如果阳性,可以规范抗幽门螺旋杆菌治疗。达喜不影响碳13检查的准确性。这个方案可以。常规抗幽门螺旋杆菌方案是:阿莫西林胶囊,每次1g,一日两次,餐后即服,克拉霉素每次500mg,一日两次,餐后即服,奥美拉唑每次20mg,一日两次,餐前30分钟口服,枸橼酸铋钾每次220mg,一日两次,餐前30分钟口服,四种药物同时服用两个周。这个方案是比较常用的,仅供参考。服用不同的药物,最好隔开半小时。目前,这几个药一起用相对安全。两个周规范治疗后,就停药。
咨询时间: 2020-03-24
患者头像
患者

医生您好!我2018年7月做了胃镜,是浅表性胃炎。幽门螺旋杆菌++。我服用了医生开的药后一直到2020年3月19日,一直都很好。在上个月,我吃剩饭剩菜比较多,而且很多是绿叶蔬菜,粗纤维比较多。我从3月19日开始胃不舒服了,饭后3-4小时就有明显的饿痛感,没有胃胀、胃酸、烧心的感觉。服用了四天达喜,有些好转,请问我的胃不舒服与我这个月吃剩菜剩饭多有关系呢?谢谢您!(男,45岁)

于华林医生

您好,系统抗幽门螺旋杆菌治疗后,一个月,六个月有没有复查幽门螺旋杆菌呼气试验?

于华林医生

目前的症状,的确与饮食结构有关系。

患者头像
患者

没有复查碳13检查。

于华林医生

可以复查一个看看

患者头像
患者

谢谢您,我开始不舒服的前一天,吃了白菜,菜偏硬,不是很软和,同时还吃了冰箱里的牛肉酱(温度大概在2度左右,和着面条吃的)。

于华林医生

目前的情况,调节情绪,规律作息,适当活动,饮食清淡为主,不要太辛辣,过于生冷,太油腻,一次不要吃太多,保护好胃气。

患者头像
患者

我有点紧张焦虑,总往坏处想,怕是什么大问题。多年来生活相对比较清淡,不抽烟,不喝酒。这几天没有明显好转。我想再次服用四联抗幽门螺杆菌的药可以吗?上次服用后很快就好了。

患者头像
患者

我服达喜好几天了,去做碳13检查估计不是很准确,是吗?

于华林医生

建议您,先做个幽门螺旋杆菌呼气试验,如果阳性,可以规范抗幽门螺旋杆菌治疗。

于华林医生

达喜不影响碳13检查的准确性。

患者头像
患者

好的,谢谢您,这是我此前服用的抗幽门螺杆菌的药,您看是不是用药较猛呢?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

于华林医生

这个方案可以。

于华林医生

常规抗幽门螺旋杆菌方案是:阿莫西林胶囊 每次1g 一日两次 餐后即服,克拉霉素 每次500mg 一日两次 餐后即服,奥美拉唑 每次20mg 一日两次 餐前30分钟口服,枸橼酸铋钾 每次220mg 一日两次 餐前30分钟口服,四种药物同时服用两个周。

于华林医生

这个方案是比较常用的,仅供参考。

患者头像
患者

好的,谢谢,对了,我在服用降压药,每天早上起床后空腹服用,我服用的是苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦胶囊。请问这个与上面您说的几个药有冲突吗?需要注意些什么呢?

于华林医生

服用不同的药物,最好隔开半小时。目前,这几个药一起用相对安全。两个周规范治疗后,就停药。停药后一个月,六个月复查碳13呼气试验。

患者头像
患者

好的,这几个药与降压药错开半小时以上服用就可以吗?奥美拉唑也是饭前服用,降压药也是饭前服用,这两个药有点冲突。

于华林医生

时间隔开一下。

于华林医生

现在岁数还年轻,如果没有高血压的家族史,尽可能从调节情绪,饮食,运动,作息,综合调理,减少药物种类,和药量。

患者头像
患者

好的,谢谢您,我对身体健康很敏感,一有不舒服就往最坏处想,有时候有点焦虑!

于华林医生

慢慢调理,一切都会好起来的!

患者头像
患者

好的,谢谢您!

于华林医生

早日康复!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
相似问题
微信关注医生
头像
于华林 消化内科 副主任医师
济南市中西医结合医院
好评 4.9
接诊量 2.8千
同行认可 100
可开处方
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部