您好看得到之前记录嘛。我宫腔镜后三...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********31
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
您好看得到之前记录嘛。我宫腔镜后三五个月开始吃的优思明吃了一年半了。从吃的第二个月开始就一直有淋漓不尽。咋越吃的时间久越出血的频繁（女，31岁）
李丽医生
你好，很高兴为你解答问题，我能看得到你之前的咨询记录。
李丽医生
如果吃药总是这样淋漓不尽的出血，那就不要吃了，换其他的调理的药物吧。
患者
那不是我内膜有问题吧
李丽医生
开始三个月内容易出现出血，是药物的一个副反应，身体的一个适应过程，但是如果以后经常性的这样出血，那就跟药物有关了，说明不适应这个药物。
患者
从吃的第二月开始一直点滴出血
患者
还越来越严重频繁
李丽医生
那就先停一段时间看看，先不吃了。
患者
这会是我内膜出现问题么
李丽医生
优思明因为含有大剂量的孕激素小剂量的雌激素，因此子宫内膜的修复作用比较差，而孕激素对于子宫内膜的抑制作用比较强，所以容易出现点滴出血的现象。
李丽医生
你的内膜应该不会出现问题吧？因为优思明本身是可以保护子宫内膜的，虽然走势出现这样出血的现象，但是它对于子宫内膜的保护还是持续存在的。
患者
吃了一年半了还这样别人也有这样子吗
李丽医生
优思明在后期用药的统计当中没有这方面的报道。
患者
您遇到过嘛
患者
那我会有内膜方面不好的病变么
李丽医生
一般子宫内膜保护作用，国际上推荐时吃半年就可以很少有吃，这么长时间的也很少吃了这么长时间还有出血的，所以我没有遇到过。
李丽医生
你如果担心内膜有不好，你可以再复查一下宫腔镜看看。
李丽医生
刚刚做完才一年多点，不会出现癌变的。
患者
我做好宫腔镜正好两年
患者
我不去宫腔镜碍事么
患者
那您遇到过做宫腔镜良性两三年就变不好了的么
李丽医生
没有遇到过。
患者
那我问题还是不大哈
李丽医生
有一个统计是优思明服用半年以上可以保护子宫内膜，不发生癌变的时间是5~10年。
李丽医生
问题不大，还是把它填掉吧，不用这样老出血
患者
那我换黄体酮嘛
李丽医生
换黄体酮看看吧，每个月的月经后半期服用。
患者
还是换其他短效避孕药啊
李丽医生
都可以试试的，只要以孕激素为主的药物都可以抑制子宫内膜。
患者
吃过这么久是不是哪怕有点滴的出血一般也不会有癌变的可能
李丽医生
是的
李丽医生
癌变可能性没有
患者
那我换地区孕酮咋吃
患者
如果有多囊的话可以吃地屈孕酮么
李丽医生
图片因隐私问题无法显示
李丽医生
根据这两种吃法。
李丽医生
多囊可以吃地屈孕酮的
患者
第十一天吃15天？
李丽医生
是的
患者
这药对其他方面一般没啥影响哈，肝啥的
患者
第十一天吃半个月是不是例假量也不会多了
患者
吃十天和吃十五天的区别是不是就是例假的多少啊
李丽医生
所有的药物都要经过肝脏代谢，因此长期服用某种药物都要定期的查肝功才行。
李丽医生
吃10天和15天的区别在于对于子宫内膜的持续抑制作用的强弱，并不在于月经量的多和少。
患者
我吃之前肝功能都正常，我没啥反应不舒服那也没事哈
李丽医生
是的，没啥的。时候长了 查体看看就行
患者
👌👌
李丽医生
嗯嗯
患者
那我这样子出血要么和药物有关系要么就是内膜和上次一样息肉了是嘛
李丽医生
是的
患者
优思明吃久了是不是也有可能内分泌不调呀
李丽医生
优思明本身就是调理内分泌的，不会内分泌失调。
患者
👌👌
患者
还有一个我有时候小腹会有点儿像以前怀孕那样的发紧
患者
肯定不是怀孕
患者
？
李丽医生
这种感觉并没有什么特异性，不能确定是什么原因
患者
这不是啥问题吧
李丽医生
不确定有什么问题，不一定跟妇科相关
患者
您好，那我吃黄体酮例假的量会比现在多嘛
患者
我以前没吃优思明的时候例假多
李丽医生
吃黄体酮跟吃优思明差不多优，思明也是含有孕激素为主的药物，只是优思明吃的时间长一些，而黄体酮只是月经后半期吃，所以吃黄体酮的月经量要比吃优思明的时候月经量多，但是整体的月经量不会太多。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思图片有些不雅
患者
就是我阴道口有这种突起没事么
患者
不会影响宫颈吧
李丽医生
这是个皮质腺，不影响宫颈
患者
还有一个褐色的突起
患者
如果是皮肤上的疣啥也不影响宫颈吧
李丽医生
这些外阴的问题 不影响宫颈。只要不是尖锐湿疣就没事
患者
好的好的
患者
我宫颈双筛19年做的五年样子做一次差不多嘛
李丽医生
双筛就是3-5年一次。最好三年一次
患者
👌👌谢谢
李丽医生
不客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
