已经连续好久一分钟睡不着了可以做基因检测吗
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患者
女 医生您好，我已经连续好久一分钟睡不着了，而且每次快睡着的时候还会有肢体抽动一下的感觉
很怕是得了致死性家族性失眠，想请问下可以做基因检测吗（女，21岁）
在吗 医生？
现在天天睡不着，严重睡眠障碍，人特别烦影响正常生活了又特别害怕致死性家族性失眠，我家里没人得这个，但是我也有可能会朊蛋白突变对吧？ 比较害怕
张杰医生
您好，不好意思。刚在查房，美女。请问这种情况有多长时间了？最近情绪如何？
张杰医生
好焦虑，担心害怕？
患者
是的，比较焦虑害怕，但是不查一下就一直不安心，这个致死性家族性失眠有没有比较可靠的检查呢？
张杰医生
您好，你的情况之前去医院看过吗？谁跟你说是这个病了？你是不是自己乱百度的？😊
患者
大约一个月前有5天5夜没有睡着，后来好一点，现在又是连着三天三夜没睡着，是属于那种一分钟没睡着的，白天晚上都睡不着，严重影响生活了
张杰医生
您好，用过药物治疗嘛？是你主观感觉没有睡着，还是24小时都没有躺在床上呢？
患者
医生我到底是怎么了每次睡觉总是感觉清醒和睡眠隔着一层膜又突破不了，进入不了睡眠状态
张杰医生
您好，知道的。之前去看过吗？做个情绪量表测定吗？做过睡眠量表测的吗？
患者
躺床上了，基本上隔十几分钟都会看下手机，确定一会没睡着，昨天前天都是睡了2.3小时
张杰医生
好的。上面那个问题呢？亲
患者
睡眠量表册是什么？是那个多维睡眠导图吗？
张杰医生
您好，看睡眠情况的。您的情况不会是FFI
患者
睡眠量表测是用仪器测量还是自己填表啊？ 医生为啥说我不是ffi呢，感觉自己情况和ffi特别像 简直无法入眠
张杰医生
您好，这个病病初有三种不同的表现：①睡眠障碍，通常病人自诉失眠、睡眠期间激动、多梦；②运动体征，如构音障碍和共济失调；③记忆障碍。随着疾病的发展，病人呈现FFI 的全部症状，涉及运动、内分泌和自主神经等系统。具体如下： 1.睡眠和失眠 进行性失眠，失眠日益增重，这已在接受多导睡眠描记法(polysomnography)或通宵EEG 记录检查的4 个家族的8 例病人得到，一般的说，病初有三种不同的表现：①睡眠障碍，通常病人自诉失眠、睡眠期间激动、多梦；②运动体征，如构音障碍和共济失调；③记忆障碍。 您的情况就是焦虑性失眠而己。
张杰医生
您好，用量表测定
张杰医生
情绪量表也没有做过？
患者
为什么我觉得这个和我的症状很像呢 我大约一个月前5天5夜一点没睡，吃了一片安眠药也没用，现在还没吃安眠药，不过感觉应该也没效果
张杰医生
睡眠质量自评量表，可以测定下。另外下面这两个表
张杰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
没做过呢 医生，能不能有啥硬性的检查给我吃个定心丸啊？要不一直恐这个ffi，就算没问题也真出问题了，真的好怕自己朊蛋白基因突变啊
张杰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
不好意思啊医生我先上课了
患者
应该是有点焦虑 还有强烈睡眠障碍
患者
好了 医生您还在吗
张杰医生
👌在呀
患者
像我这种情况该咋办啊 不搞个器质性检查啥的硬是不安心的
张杰医生
您好，请问出现这样情况之前可有什么诱发因素？压力大？学习生活上应激事件？
患者
一分一秒也睡不着了 完全丧失睡眠功能一样
张杰医生
您好，把上面表填好了，我看下。😊
张杰医生
谢谢
患者
也没有什么特别原因 不过之前大一大二时候有点生物钟混乱，老是晚上不睡凌晨睡，现在大三想调整下晚上睡，现在白天晚上睡不着了
患者
sas表是45
患者
另一个表是51
患者
为什么睡觉这么难，无论如何也睡不着，又怕天天睡不着会死
张杰医生
您好，若没有错误，说明您有轻度焦虑中度抑郁的。
张杰医生
您好，建议您三个方面。第一，畅情志，多找感兴趣的事去做，多交朋友交流谈心，不要关注自己的不舒服症状，转移注意力，不要没有睡觉就担心睡不着。第二，多运动锻炼，每天坚持颈椎操锻炼，每天坚持半小时到一个小时左右快走或慢跑，利于机体代谢，提高睡眠质量。第三，要联合用药治疗。药物可以用米氮平片。
张杰医生
目前考虑，情绪性睡眠障碍。
患者
唉 医生，我就是怕那个啥致死性失眠，真没办法检查吗？
张杰医生
您好，您要检查可以查基因呀。肯定是正常的。
张杰医生
😊
张杰医生
您的行为就是焦虑性疑病性神经症。
患者
怎么个查法啊？有北京或者天津的医院可以吗？
患者
我觉得自己也是，但是不排除就一直害怕
患者
医生，我好害怕自己以后再也睡不着了，丧失睡眠功能
张杰医生
您好，能查基因的医院就行。现在很多医院都有与基因公司合作检查的。
患者
多少钱呢？
张杰医生
您好，放轻松，就会好了。您一刻不停的乱想，大脑持续兴奋，当然不能入睡。
患者
为什么我天天睡不着啊，怕这样下去自己会受不了的，我都想试试啥丙泊酚麻醉药物催眠了，几秒入睡那种
患者
可是我晚上睡觉的时候控制自己啥也没想啊
张杰医生
您好，都是焦虑惹得祸。想太多了。
张杰医生
多少钱我也不清楚。
患者
昨天每次快入睡就手抽动的感觉
患者
这样下去我会不会再也睡不着了啊？
张杰医生
您好，这叫睡眠惊跳，或睡眠阵挛
患者
看到致死性失眠也有这个症状就很怕 为啥医生觉得我不是致死性失眠啊？ 我也是以前不知道百度发现和自己症状很像
患者
唉 我还能睡着吗 会被困死吗😥
患者
就是担心再也睡不着了
张杰医生
是这个病的人不会这么兴奋，焦虑，反应都很差的。而且年龄都大点，且有明确家族史。
患者
没有家族史个体会不会基因突变成致死性失眠啊 😭
张杰医生
您好。对您而言不会。
患者
为什么呢？感觉有可能啊 🤕
张杰医生
我的经验诊断呀。
张杰医生
米氮平片30mg一片。先四分之一片吃四个晚上，二分之一片吃两个晚上，后一片每天晚上维持，每晚定时吃，七点服用，不能喝酒。😊 米氮平片要坚持吃1月见效，前三月治疗期，三到六月巩固期。然后依据情况决定后期是否减停，切勿自行漏服或减停。
患者
😭😭😭医生，我还是恐那个致死性失眠，心里老是觉得我得了那个病，都有点不想活了 听说预后极差
张杰医生
这就是抑郁表现，美女。按照我说的去做，肯定能恢复到正常状态的。
患者
医生我还是睡不着得话是不是就死翘翘了 哇，要是麻醉药物能治失眠就好了 为什么麻醉药物不能治失眠呢，我用安定都不咋有效果的
张杰医生
您好，不要胡思乱想，按照我说的三个方面去做就行了。
患者
控制不住自己的脑子 😭 成天害怕这个病 还怕再也睡不着了，都忘了人睡觉是什么感觉了，天天晚上宿舍干躺着痛苦死了
患者
人要怎样才能睡着啊？
患者
天天睡不着用闭目养神替代会死吗
张杰医生
您好，跟你说啦，用药物来帮助你，我说的那个药。
患者
药物不管用咋办？那个药物是安定吗？
张杰医生
你不治疗永远都好不了，不调整永远都改善不了。按照我说的去做，一个月内肯定会好的。
张杰医生
我给你回复的你都没有看吗？💔美女
张杰医生
米氮平
张杰医生
米
张杰医生
氮
张杰医生
平
患者
不太了解这个药的功效是？
张杰医生
方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询
张杰医生
你不需要了解，按照医生的去做就行了，了解的越多越对你病情不利。
张杰医生
对你这种疾病就应该这样治疗。
张杰医生
你的情况必须先把情绪焦虑和抑郁改善了，睡眠才会好，光用安定改善睡眠的药是好不了的。
患者
我觉得也是 以前睡不着就是个普通失眠 现在一失眠感觉是致死性的了 恶性循环了 一直睡不着，其实我自己也感觉大部分是自己心理作用，可是控制不住自己脑子，跟中毒了一样
患者
医生啊，人连续几天完全睡不着是不是会死啊？
患者
可以用闭目养神来代替睡眠吗
张杰医生
您好，不会。那是你自己认为主观的睡眠没有，一点没睡，其实你已经有质量差的休息了。
张杰医生
按照我说的去做去治疗，睡眠质量自然会提高。
张杰医生
睡眠不好，情绪焦虑，失眠，疑病，形成恶性循环。
患者
但是我确实是没隔十几分钟觉得没睡着一直看时间，一直听到室友呼吸声，这样也算休息了吗？😳
张杰医生
所以您现在，必须且一定要药物治疗，睡眠改善了，情绪好了不再疑病了，睡眠就会更加的好，症状也会减轻，这样才能形成良性循环。
张杰医生
焦虑的患者睡眠都是这样，我们见怪不怪了。睡眠质量不好而已。放宽心
患者
上个月也是5天5夜没睡着恐这个致死性失眠，后来家长陪着睡着了没恐这个了，觉得肚子不舒服去做了个肠镜，现在肠镜没问题又开始睡不着了又一百度恐上致死性失眠了
患者
别人都是好歹能睡3.4个小时，我是一分钟没睡 所以特别慌
张杰医生
百度害死人会加重焦虑，以后不要在网上乱查这些东西。
患者
我之前是查失眠，相关搜索蹦出来个致死性失眠 😶
张杰医生
呵，当然。您们这类病人就是这样特点。
张杰医生
心理调节+运动锻炼+药物治疗
患者
别人好歹能睡几小时，我都没睡着过 😭
患者
感觉比别人严重好多 天天一分钟不睡 好慌啊
张杰医生
您量表分就是比人家高呀。
张杰医生
症状自然重点
张杰医生
好好吃药治疗，好好调节，会慢慢好的
患者
像我这样白天晚上都睡不着得能撑几天啊？😭
张杰医生
您好，死不了的。焦虑的您。放心。
张杰医生
不听我的不治疗，自己多吃点苦，多几天睡不好而已。没有什么。亲。😄
患者
网上说人不睡觉几天就挂掉了 我已经在那个边缘试探了
患者
闭目养神能算睡觉吗
患者
晚上只是闭目养神了而已
患者
关键就是怕自己丧失睡眠能力了 ？ 会有这个可能吗
患者
还在吗(⊙o⊙) 有点重复问题了 不好意思啊 医生 我就是太害怕了，胆子小 闭目养神能代替睡觉吗
张杰医生
您好，没有什么丧失睡眠能力的，能力永远是好的。情绪有关。
张杰医生
那也是休息，闭目养神
患者
医生我现在就很困，但还是同样睡不着，这是为什么呢，既然很困了不是应该会睡着吗
患者
又困又睡不着感觉人都撑不下去了
患者
唉 真是痛苦
张杰医生
您好，痛苦就要治疗呀。美女。
张杰医生
不是抱怨就能自愈的。相反会加重病情
患者
困得不行了又睡不着 唉 什么鬼毛病
患者
困又睡不着 这症状像极了致死性失眠 唉
患者
一般失眠不是困就能睡着了吗
张杰医生
那就不叫失眠了。
张杰医生
😊
张杰医生
慢性失眠症诊断标准如下，且标准A～F都必须满足：A.患者报告，或患者父母或照顾者观察到患者存在下列1条或以上：(1)入睡困难；(2)睡眠维持困难；(3)比期望的起床时间醒来早；(4)在适当的时间点不肯上床睡觉；(5)没有父母或照顾者干预难以入睡。B.患者报告，或患者父母或照顾者观察到患者存在下列与夜间睡眠困难相关的1条或以上：(1)疲劳或萎靡不振；(2)注意力、专注力或记忆力下降；(3)社交、家庭、职业或学业等功能损害；(4)情绪不稳或易激惹；(5)日间瞌睡；(6)行为问题(比如：活动过度、冲动或攻击性)；(7)动力、精力或工作主动性下降；(8)易犯错或易出事故；(9)对自己的睡眠质量非常关切或不满意。C.这些睡眠/觉醒主诉不能完全由不合适的睡眠机会(如充足的睡眠时间)或环境(如黑暗、安静、安全、舒适的环境)解释。D.这些睡眠困难和相关的日间症状至少每周出现3次。E.这些睡眠困难和相关的日间症状持续至少3个月。
患者
刚才食堂困得不行 ，回来一躺着就睡不着，想问问医生如果想让我暂时睡会的话可以吃什么药？
张杰医生
[自动回复]您好，午睡会，不是时刻在线的，不好意思，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。🙏
患者
我都愁死了，困成那样还睡不着
患者
医生啊 我发现我彻底不能入睡了，好想睡一觉啊，我该怎么办，有什么强效药能让我睡着的 急哭了快
患者
医生啊 我好像真的得啥睡眠绝症了，一分一秒睡不着，我就是失眠之后焦虑的
张杰医生
您好，刚上线，不好意思。久等了。
张杰医生
说过了。药物就用米氮平。临时想用点药诱导睡眠的话，就用思诺思。
张杰医生
您好，失眠，与焦虑，是互相促进的。恶性循环。不知道为何我说的话你从来没有认真听进去。💔
患者
谢谢医生啊
张杰医生
😊，不谢，都是我应该做的，希望我的建议对您有所帮助。💝请问您可还有其他什么问题需要咨询的了或者还有什么不明白的呢？ 有问题欢迎继续提问，我再予以详细解答。👌
患者
我昨晚家长陪着终于睡着了，就是容易醒，从10点10分睡到12点10分，中间3.40醒了下，又睡到8点20了，医生我这样应该不是自己担心的那啥致死性失眠吧，我果然还是睡觉情绪问题
张杰医生
您好，当然不是FFI。就是焦虑，睡眠障碍。
患者
唉 就算睡着了也还是一直犯困，而且入睡也还是比较困难 这是什么原因啊？
张杰医生
[自动回复]您好，不是时刻在线的，不好意思，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。🙏
张杰医生
您好，焦虑呀。原因是大脑神经递质水平紊乱，所以要药物来调节。
患者
特别是想打盹睡午觉，白天犯困睡不着😣
患者
晚上吃点褪黑素会有效果吗
张杰医生
您好，没有用。您的褪黑素水平不低。更年期的女性才有效。
患者
唉 好害怕 昨晚又是接近于没有睡 就算浅浅睡一觉也是几十分钟醒了
患者
现在做梦也梦到失眠，睡几十分钟就醒，入睡特别困难 好害怕
患者
真怕自己的人生就这样完了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
