胆管结石胆固醇有点高是胰腺出了问题吗

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张林昊 消化内科 主治医师
四川大学华西医院
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问题描述:张医生,您好!首先祝你新年快乐,然后我想咨询关于我妈妈的一些健康问题。我妈她自从23年10月中旬做了甲状腺消融手术后,身体就没以前好,吃特别油腻或者不干净的东西就容易拉肚子,截止目前出现过三次这种情况,前两次是吃外面的东西,今天早上又拉肚子,估计是昨天吃年饭算是肉菜,菜又容易凉导致的。她拉肚子的特征是肠道里面咕噜咕噜响,但是不痛,胃里面会有些不舒服,拉肚子的次数有自限性,大便里会有食物残渣。第二次拉肚子的时候喝大山楂颗粒,立马就不拉了。她本身有慢性胃炎胆管结石胆固醇有点高(一直在吃药)。想问一下,她这种情况是胰腺出了问题,还是单纯的胃肠功能紊乱了,我有点担心。(女,58岁)
分析及建议: 这方面对消化有影响,为什么认为是胰腺,最近做了的检查全部发给我看。有无糖尿病,考虑消化不良,平时没有不舒服,无需用药,如果真的有胆管结石,又担心胰腺问题,请查胰腺磁共振,如果真的有胆管结石,又担心胰腺问题,请查mrcp胆管结石有风险。所以需要按我说的检查。胆管结石那是可能诱发急性胰腺炎
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咨询时间: 2024-02-10
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张医生,您好!首先祝你新年快乐,然后我想咨询关于我妈妈的一些健康问题。我妈她自从23年10月中旬做了甲状腺消融手术后,身体就没以前好,吃特别油腻或者不干净的东西就容易拉肚子,截止目前出现过三次这种情况,前两次是吃外面的东西,今天早上又拉肚子,估计是昨天吃年饭算是肉菜,菜又容易凉导致的。她拉肚子的特征是肠道里面咕噜咕噜响,但是不痛,胃里面会有些不舒服,拉肚子的次数有自限性,大便里会有食物残渣。第二次拉肚子的时候喝大山楂颗粒,立马就不拉了。她本身有慢性胃炎,胆管结石,胆固醇有点高(一直在吃药)。想问一下,她这种情况是胰腺出了问题,还是单纯的胃肠功能紊乱了,我有点担心。(女,58岁)

张林昊医生

您好,甲功有无问题呢?这方面对消化有影响

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她甲状腺功能一直都正常

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我就怕是胰腺问题 很害怕 我知道这方面的问题很严重

张林昊医生

为什么认为是胰腺

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网上经常说胰腺容易和肠胃不适的症状混淆,我妈这一吃不干净 油腻的东西就拉肚子,就想到了胰腺方面的。再加上她高胆固醇,胆管结石,就考虑到了胰腺问题,希望我的担心是多虑的。

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所以想问一下您 考虑是哪方面的问题 毕竟都希望父母身体健康

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我妈妈说她拉肚子的时候便池的水面会有点油花 平常正常的时候就是正常大便 没有油花

张林昊医生

拉肚子这些问题只是最近半年,还是早就有了呢? 拉肚子时候每天几次大便,大便啥样子,是否成形,大便是否漂浮于水面? 身高多少?体重多少? 已经知道自己有什么别的疾病没有?一直以来,各方面用过哪些药物处理?效果如何? 最近做了的检查全部发给我看。

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1.就最近这两三个月,之前没有出现过;2.三到五次,有时不成形,有时略成型,有食物残渣。3.身高155 体重106斤。4.有慢性萎缩性胃炎(平常会吃摩罗丹)胆管结石(不舒服的时候会吃金胆片)胆固醇高(每天吃他汀类药品),效果都还不错。

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去年做过胰腺的彩超,显示正常

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近两三个月没有做过系统检查 就做了甲状腺结节消融手术

张林昊医生

平常每天几次大便,是否成型? 近几个月体重有无变化? 有无糖尿病

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就是这几个月在家自己做饭,也有荤菜,不大量吃,也不会出现拉肚子的情况

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平常一天一次 成型 很规律

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没有糖尿病

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就做完甲状腺消融手术后瘦了点 平常体重浮动正常

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平常大便也没油花

张林昊医生

考虑消化不良,平时没有不舒服,无需用药

张林昊医生

如果真的有胆管结石,又担心胰腺问题,请查mrcp

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我妈妈的那个胆管结石,去年复查的时候说是三个小石头堆在一起了,医生让发作以后再去做手术

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患者

这种危险是不是很大

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患者

您觉得胰腺方面的问题大吗

张林昊医生

胆管结石有风险。所以需要按我说的检查。 胆管结石那是可能诱发急性胰腺炎

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好的 年后带我妈妈去检查一下。胆管结石一般适合做微创手术还是传统手术

张林昊医生

那要看位置,查了才能回答

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患者

想问一下 胆管结石手术是越快做越好 还是建议等疼得厉害了

张林昊医生

当然是早期处理

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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