上次月经来潮时是1号,月中有同房有...

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叶宇齐 妇科 主任医师
江苏省中西医结合医院
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南京市
问题描述:上次月经来潮时是1号,月中有同房有吃避孕药,28号29号刚好是月经来的时候,流了两天黄褐色分泌物,很少,也用验孕纸测了没有怀孕,29号有同房,同房后血量增多,30号血量增多伴有明显腹痛,休息后腹痛减弱,这是怎么回事?(女,31岁)
分析及建议: 同房后引起明显腹痛,可能会是卵巢破裂,腹腔内有内出血,要尽快去医院检查B超明确。所以如果像月经来了,可能是来月经合并同房后引起卵巢黄体破裂,如果出血很少,和平时月经不像,要排除宫外孕流产的可能,因为紧急避孕药可能避孕失败,测小便可能测不出来,要去医院检查,抽血查血HCG,所以目前建议你尽快去抽血查一下血HCG,再做一个B超,腹腔内出血如果不止,可能危及生命,去检查一下,放心,轻的可以药物止血,重的要立刻手术,做两项检查,宫外孕黄体破裂都可以明确或者排除了,也是看情况,不严重可以药物保守。严重的立刻手术,开肚子,宫外孕,在子宫外面。
咨询时间: 2021-01-31
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上次月经来潮时是1号,月中有同房有吃避孕药,28号29号刚好是月经来的时候,流了两天黄褐色分泌物,很少,也用验孕纸测了没有怀孕,29号有同房,同房后血量增多,30号血量增多伴有明显腹痛,休息后腹痛减弱,这是怎么回事?(女,31岁)

叶宇齐医生

你好,现在的血量和颜色像不像月经?

叶宇齐医生

同房后引起明显腹痛,可能会是卵巢破裂,腹腔内有内出血,要尽快去医院检查B超明确。所以如果像月经来了,可能是来月经合并同房后引起卵巢黄体破裂

叶宇齐医生

如果出血很少和平时月经不像,要排除宫外孕,流产的可能,因为紧急避孕药可能避孕失败,测小便可能测不出来,要去医院检查抽血查血HCG

叶宇齐医生

所以目前建议你尽快去抽血查一下血HCG,再做一个B超

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不像月经

叶宇齐医生

嗯嗯

叶宇齐医生

腹痛还有吗?

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患者

卵巢黄体破裂会造成什么后果?

叶宇齐医生

腹腔内出血如果不止,可能危及生命

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现在没有明显腹痛 偶尔会有一点点

叶宇齐医生

嗯嗯,去检查一下放心

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要怎么止血呢 需要手术吗

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验HCG跟做B超吗

叶宇齐医生

轻的可以药物止血,重的要立刻手术

叶宇齐医生

是的

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宫外孕的话也是要手术吗

叶宇齐医生

做两项检查,宫外孕和黄体破裂都可以明确或者排除了

叶宇齐医生

这两种是都非常危险的

叶宇齐医生

也是看情况,不严重可以药物保守,

叶宇齐医生

严重的立刻手术

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清宫手术吗

叶宇齐医生

开肚子

叶宇齐医生

宫外孕,在子宫外面

叶宇齐医生

清宫清不到的,目前都是微创打洞做

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不是像生孩子那样要开刀吧?

叶宇齐医生

这会儿要去赶着上班,你有问题继续留言😊如果去医院检查,结果出来可以再联系

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手术快吗

叶宇齐医生

要进腹腔的,

叶宇齐医生

看情况,一般2小时

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微创不是要开刀吧?

叶宇齐医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,本次问诊可以持续48小时,我会及时回复您的问题,请谅解。

叶宇齐医生

都是进腹腔的,属于开刀,传统的开刀指肚子上划个大口子,微创是打3-4个小洞。

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去医院验了尿跟做了b超,b超也没事,尿HCG是阴性

叶宇齐医生

好的,B超单子发给我看一下

叶宇齐医生

腹痛好了吗?出血情况怎么样?

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暂时没有明显腹痛了,出血了有减少

叶宇齐医生

好的

叶宇齐医生

那观察一下,可能是月经来了

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