高度怀疑自己MDS最近一年感觉头昏脑胀咋办
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执业资质已审核通过
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院
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执业证书编号: 1101*********07医生职称信息
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:李医生好,我高度怀疑自己MDS,我有强直和克罗恩两种自身免疫病,自从2019用生物制剂后每二个月查一次血象,发现自已的血常规发生变化,白细胞中粒越来越低,且中粒、淋巴比值长期倒置,血小板也是越来越低最低去年最近两次至下限120,还有mcv逐渐从82升高至96。最近一年感觉头昏脑胀。8月5日最近一次血常规特别不好中粒1.19,血小板128,mcv 96(测量时有咽喉痛咳嗽,鼻炎症状)。此外,两个月一次生化,胆红素一直轻微偏高30几,以间接胆红素升高为主。总之,粒细胞低,血小扳不稳定,MVC逐步升高都指向mds。(男,49岁)第二张血常规粒细胞高是因为当时脚上烫了两个大水泡但皮没有破,我怀疑是刺激性的,平常中性粒都是2至3之间。
咨询时间: 2024-08-14
患者
李医生好,我高度怀疑自己MDS,我有强直和克罗恩两种自身免疫病,自从2019用生物制剂后每二个月查一次血象,发现自已的血常规发生变化,白细胞中粒越来越低,且中粒、淋巴比值长期倒置,血小板也是越来越低最低去年最近两次至下限120,还有mcv逐渐从82升高至96。最近一年感觉头昏脑胀。8月5日最近一次血常规特别不好中粒1.19,血小板128,mcv 96(测量时有咽喉痛咳嗽,鼻炎症状)。此外,两个月一次生化,胆红素一直轻微偏高30几,以间接胆红素升高为主。总之,粒细胞低,血小扳不稳定,MVC逐步升高都指向mds。(男,49岁)
第二张血常规粒细胞高是因为当时脚上烫了两个大水泡但皮没有破,我怀疑是刺激性的,平常中性粒都是2至3之间。
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患者
我知道的需要穿刺确诊,网上查了大量资料,觉得自粒细胞一直偏低,血小板也不稳定且也下降,MCV逐步增大都预示不太好。特别是6月份血常规应激反应粒细胞4.正常,8月份一下子掉到1. 1 9,血小板也降到临界值,不免紧张忧虑
患者
哦哦,谢谢张主任,那我接下来有什么建议?
患者
嗯嗯,非常感谢!
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张云晓
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