老年痴呆患者不愿意吃饭
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患者
老年痴呆患者不愿意吃饭（男，77岁）
何双英医生
您好，请问这种情况有多久了？
何双英医生
了解患者不吃饭的原因？
何双英医生
其他东西吃吗？
患者
只喝水吃药
患者
9月份体检各项功能都是好的，只是有老年性脑萎缩，诊断疑似痴呆，当时CT，磁共振都做了。就医也是因为不愿意吃饭，但那时候还愿意吃其他东西，比如汤圆之类的。后来又愿意吃饭了。最近一周，不想吃饭，汤圆什么都不要吃，问他说不饿
何双英医生
是这个病的表现
患者
那应该怎么做呢
何双英医生
多鼓励，制造很好的用歺环境，做患者喜欢东西
患者
还有其他的办法吗？以前愿意吃的东西 现在都不要吃了
何双英医生
看心理医生
患者
9月份的时候精神科，神经内科，心理科都看了，也说不上来
何双英医生
专门的精神病医院看
患者
三甲精神科专科医院看的
何双英医生
用药？
患者
神经内科是另一个三甲的综合医院
患者
没有用药，因为没有明显的痴呆表现，后来诊断疑似痴呆
何双英医生
把看病的门诊记录传上来
何双英医生
在整个咨询过程中，建议咨询者把姓名遮盖住，有利于病情保密。
患者
计算能力，自知力都是还可以的。我这边医院现在没有写门诊记录，直接录入电脑的，不写在病历本上的
何双英医生
手机就诊信息有吗？
何双英医生
最近有发生不好的事件？
患者
手机只有一些验血报告的信息，其他的没有，这些检查结果都是好的
何双英医生
最近有发生不好的事件？
患者
没有，不过可能真的是心理上的问题吧。9月份的时候患者是住在我家的，那时候我还没开学，就可以做饭之类的，患者不会做饭，后来我开学了，患者一个人住，请了阿姨照顾。
何双英医生
换个亲人跟患者一起住吃
患者
家里人都要上班，中午饭都是单位解决的，因为比较远，如果不请阿姨，可能真的没办法。除非有人不上班陪着。最近请假陪着，但感觉也没什么用，也一直不愿意吃饭。
何双英医生
请远亲也是亲人啊
患者
请的阿姨就是一个亲戚
何双英医生
有害怕饭菜不干净的心理
何双英医生
换一个老人喜欢的
何双英医生
阳光一点的
患者
饭菜干不干净不太清楚。之前想换一个，但是患者还是更愿意这个阿姨照顾，因为血缘关系更近。
何双英医生
那就让患者多出去做些活动
患者
真的感觉没什么办法了
何双英医生
需要精神科的行为疗法
何双英医生
先改变一下生活方式，饮食习惯等
患者
患者情况其实比较复杂的，二十多年的双相情感障碍病史，一直在服药，属于一直呆在家里的，没怎么出去的，之前吃的是盐酸氯丙嗪和丙戊酸钠片 后来改成了拉莫三臻片和丙戊酸钠片
何双英医生
精神专科医生调药
患者
就是精神科医生调的药
何双英医生
这种情况再去找原来的精神科医生
患者
好的，谢谢医生
何双英医生
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何双英医生
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