4月中得带状疱疹扑尔敏针双腿出现出血点咋办
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复发过一次,您好!4月中得带状疱疹,误滴注阿莫西林过敏(有过敏史)打扑尔敏针的时候就发现针眼周围会有淤青,之前手臂打点滴没有。10天后双腿出现出血点+淤青。一周后入院检查血小板只有2个了,用甲强龙80毫克3天后改口服泼尼松60毫克,每天都在长,第4天长到79,每3天激素减半,(后一直没查)到第11天,以服了3天15毫克后查跌到11,后改顿服60毫克一连9天,跌到8个,又甲强龙80+白介素,头7天后到25个了。(患病时间:一个月内;)(男,39 岁)
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患者
嗯!不急!谢谢您!
宫丹医生
你好,仔细看了病情和化验结果,总结了几条:1、血小板减少前有带状疱疹病毒感染史和青霉素类消炎药过敏史。2、发病时血小板只有2千,属于急性血小板减少性紫癜。3、激素冲击治疗有效,血小板可以上升到79,但激素减量过程中,血小板再次急性下降,最低到8千,但再用激素效果不那么好。
宫丹医生
4、化验中肝肾功等基本正常,血脂略偏高,不需治疗,血糖如果是空腹的,属于略偏高,但可能和服用激素有关,可以再随时复查再定是否需要治疗。5、骨穿未见巨核细胞,其他系统无异常,可以排除白血病等恶性疾病,符合免疫性血小板减少症的诊断。6、彩超肝脾不大,由于你是急性血小板减少,可以肝脾不大。
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