胎囊排出后有残留需要清宫吗?

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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
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年度好医生
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济南市
问题描述:请问医生,我老婆在胎囊排出来了,而且比较完整,B超显示还有残留一点,需要清宫吗?(女,27岁)
分析及建议: 请问您是第几次流产,23*9mm,有血流信号,长远考虑,还是建议趁现在宫口松弛,胚胎组织新鲜,轻轻清宫一下,避免残留引起出血,感染,腹痛,不孕不育,对,选择流产就是对于子宫损伤了,选择现在清宫是减少对于子宫损伤,可能随着时间延长,这些残留会少量流出机化,但是将来更不好清理,虽然流血止住了,但是从长远看,可能将来会有子宫内膜息肉样增生,不孕症,异常出血,等情况,您可以冒险自然等待,如果能够自然完全流出不影响怀孕最好的,我的观点还是不建议等待,因为我们医生见得这种药物流产残留引起的后遗症多,我们医生见得病例比较多,异常的多,早期及时清宫避免出血和感染,比较不清宫的后遗症还是少的,相比较而言吧,另外一定注意一个月内不能同房。
咨询时间: 2024-05-06
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请问医生,我老婆在胎囊排出来了,而且比较完整,B超显示还有残留一点,需要清宫吗?(女,27岁)

丁海青医生

您好!

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患者

图片因隐私问题无法显示

丁海青医生

您好!请问您是第几次流产

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患者

第一次

丁海青医生

23*9mm

丁海青医生

有血流信号

丁海青医生

我是研究生殖和高危孕产妇的

丁海青医生

长远考虑,还是建议趁现在宫口松弛,胚胎组织新鲜

丁海青医生

轻轻清宫一下

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患者

这种的话会不会很伤害子宫

丁海青医生

避免残留引起出血,感染,腹痛,不孕不育

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患者

第一次就流产了,以后还要小孩

丁海青医生

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患者

怕清宫对子宫伤害太大

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患者

现在出血量不多

丁海青医生

选择流产就是对于子宫损伤了

丁海青医生

这是我的观点

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患者

药流的伤害会小一点吧

丁海青医生

选择现在清宫是减少对于子宫损伤

丁海青医生

这是我的观点

丁海青医生

可能随着时间延长,这些残留会少量流出机化

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患者

如果不清的话会自己排出来吗。听人说有的是月经后排出

丁海青医生

但是将来更不好清理

丁海青医生

虽然流血止住了

丁海青医生

但是从长远看,可能将来会有子宫内膜息肉样增生,不孕症,异常出血,等情况

丁海青医生

当然,您可以冒险自然等待

丁海青医生

如果能够自然完全流出不影响怀孕最好的

丁海青医生

我的观点还是不建议等待

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患者

现在清宫的话是吸宫还是刮宫?哪种伤害会比较小心一点

丁海青医生

因为我们医生见得这种药物流产残留引起的后遗症多

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患者

概率很大吗

丁海青医生

我们医生见得病例比较多

丁海青医生

异常的多

丁海青医生

我们医生见得异常的多

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患者

好的,那我明白了,还是清宫一下保险一点。清宫导致不孕的多吗,好怕不能怀孕了

丁海青医生

早期及时清宫避免出血和感染,比较不清宫的后遗症还是少的

丁海青医生

相比较而言吧!

丁海青医生

另外一定注意一个月内不能同房

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患者

恩恩,这个肯定知道的

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患者

谢谢医生

丁海青医生

谢谢您!😘药物流产的目的确实就是不想清宫,

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患者

是啊,药流还要清宫,双份受罪

丁海青医生

但是没有办法,为了以后健康只能是这样

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患者

早知道直接清宫了😂

丁海青医生

其实直接清宫损伤更大

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患者

怀个小孩太难了

丁海青医生

这种已经流出孕囊,然后轻轻吸宫

丁海青医生

损伤内膜很小

丁海青医生

为什么不保留胎儿?

丁海青医生

胚胎停育吗?

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患者

是的

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患者

这种胚胎停育一般是什么原因呢

丁海青医生

这种情况更是需要选择清宫

丁海青医生

因为胚胎组织是不新鲜的

丁海青医生

不建议等了

丁海青医生

胚胎停育原因很多,胚胎染色体异常,物理化学因素,感染,内分泌,子宫发育畸形,风湿免疫因素等

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患者

但是排出来的孕囊看还是挺新鲜

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患者

可能孕周小

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患者

才6周吧好像

丁海青医生

主要是指胚胎绒毛组织的糟烂情况

丁海青医生

如果正常不会停育

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患者

好的,那这种情况需要查下染色体吗?孕酮一直很低,是黄体功能有问题吗

丁海青医生

现在常见病人合并易栓症,免疫性抗体阳性引起的胚胎绒毛微血栓形成引起的胚胎停育

丁海青医生

另外子宫纵膈,子宫发育畸形,感染新冠,

丁海青医生

也是现在常见原因

丁海青医生

如果有两次不良孕史

丁海青医生

还是建议胚胎送染色体检查

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患者

如果真是染色体的问题,还有的补救吗

丁海青医生

需要看夫妻双方染色体检查

丁海青医生

有的可以通过三代试管补救

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患者

好的,我明白了,谢谢您,麻烦您了

丁海青医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

丁海青医生

不客气,谢谢您的信任!👍

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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