患者多年前开始无明显诱因出现胸痛，...

问题描述：患者多年前开始无明显诱因出现胸痛，阵发性撕拉样疼痛，位于后背肩胛骨处，多于休息不好时发作，伴有咳嗽咳痰，严重时予抗炎，雾化吸入治疗后缓解。半个月前胸痛症状加重，持续性疼痛，伴有频繁咳嗽咳痰，无发热寒战，无憋喘及呼吸困难。2024年9月5日胸部CT扫描示：1.双肺感染性病变可能，请结合临床及实验室检查。 2.双肺局限性气肿灶。3.左肺陈旧性病变。4.主动脉及冠状动脉粥样硬化。 5.双侧胸膜局限性增厚。6.腹部改变，请结合相关检查。为求进一步诊治，今特来诊咨询。患者三年前排查过结核，传染病医院结论非结核菌感染。6年前检查发现冠状动脉狭窄，前降支回旋支分别为中度和重度，左主干无，病情稳定，未予支架植入。患者胸痛与冠脉狭窄无关。（女，72岁）胸背部疼痛，咳嗽多痰，持续至今麻烦根据 ct 影像判断感染类型，检查项目推荐，后续治疗方向。