腰痛一年左右半个月前干活后左臀肌肉疼痛严重咋办

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舒建龙 风湿免疫科 医师
广西国际壮医医院
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问题描述:腰痛一年左右,半个月前干活后左臀肌肉疼痛严重,左腿抬腿困难,肌肉牵着疼的裤子都穿不上,热敷三四天后好转,期间一直腰疼,左右臀部上部分肌肉交替酸痛,近一周开始各关节弹响,两膝盖胳膊肘肩膀关节弹响严重并周围肌肉酸疼,足跟脚底疼,但不严重,后背酸疼,颈椎僵硬头发沉,验风湿四项都正常,去年犯过一次,自己好了,当时各项检查均正常b27阴性,说是血清阴性脊柱关节炎,是强直早期吗?还需什么检查,还需要再拍ct吗(男,25岁)
分析及建议: 看片子骶髂关节关节间隙密度高了点,你可以做个胸腰段的CT看一看,手关节,脚关节,膝,腕,肩关节都有呢,查过炎症指标也是正常,关节没有肿胀压痛,主要是肌肉压痛,建议心理科做几个量表鉴别一下纤维肌痛综合征。因为不能查体,目前也不好判断,需要鉴别一下,血沉CRP都不高是吧,建议先心理科做几个量表看看,目前来看强直性脊柱炎可能性不太大,但是因为你的影像学我这边看不太清楚,建议可以风湿科再看看。
咨询时间: 2018-04-26
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腰痛一年左右,半个月前干活后左臀肌肉疼痛严重,左腿抬腿困难,肌肉牵着疼的裤子都穿不上,热敷三四天后好转,期间一直腰疼,左右臀部上部分肌肉交替酸痛,近一周开始各关节弹响,两膝盖胳膊肘肩膀关节弹响严重并周围肌肉酸疼,足跟脚底疼,但不严重,后背酸疼,颈椎僵硬头发沉,验风湿四项都正常,去年犯过一次,自己好了,当时各项检查均正常b27阴性,说是血清阴性脊柱关节炎,是强直早期吗?还需什么检查,还需要再拍ct吗(男,25岁)
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舒建龙医生

你好,看片子骶髂关节关节间隙密度高了点

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患者

有炎症是吗

舒建龙医生

[自动回复]您好,不好意思,临床事情比较多,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

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患者

这是去年八月份拍的了

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患者

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舒建龙医生

这么看片子还是欠一点,电脑上看就最好了。

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