60岁老人骶1椎体终板炎骨质疏松比较严重怎么办
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患者
60岁男性腰5，骶1椎体终板炎，骨质疏松比较严重，腰痛，影响正常生活（男，59岁）
徐海栋医生
嗯嗯，细菌培养和药敏出来了？
徐海栋医生
目前治疗方案如何？
患者
还没做，就是说现在腰还是痛，做穿刺的那里也痛，屁股都麻了
患者
我看医生现在就是打点维生素的什么点滴
患者
根本做不起来
患者
坐不起来
患者
饭也吃不下
徐海栋医生
他们要根据结果定方案，我估计要手术清创
患者
是不是都要等细菌培养出来先下治疗方案？
患者
这个还很痛是不是不大正常？
患者
手术清创危险性大么？要不要去大医院做？
徐海栋医生
嗯嗯，最好等结果
徐海栋医生
一般还好，安全性还可以，就是需要搞干净
徐海栋医生
去三甲大医院做当然更好了
患者
上次做穿刺的时候都洗了，也做了两个多小时的穿刺，这个和您说的清创是不一样的是吧
患者
这个还很痛是不是不大正常？
徐海栋医生
不太一样，要放引流管的
徐海栋医生
疼痛正常的
患者
好，那就等结果出来我再来咨询您
徐海栋医生
好的，不急👌
患者
屁股都麻，有点疼，是和躺多了有关系么
徐海栋医生
躺着太长时间有点关系，可以翻翻身
患者
穿刺做后的疼痛大概要几天？现在根本没法坐
徐海栋医生
一般5-7天，逐渐缓解
患者
医生说做的这个穿刺和做腰间盘突出的手术差不多，就是比那个简单点
徐海栋医生
哦，差不多，简单些
患者
医生，有时候突然后背会经抽下，连带脚都会抽下，很痛，是怎么回事
徐海栋医生
说明可能炎症刺激了腰椎的神经造成的下肢一过性症状
患者
经皮穿刺椎体成形术就是穿刺么
徐海栋医生
不是，那个也是穿刺，但是他还有一步，椎体成型，打骨水泥灌注
徐海栋医生
是治疗骨质疏松骨折的
徐海栋医生
老年人微创手术一种
患者
啊，那前天做的不是穿刺，是这个手术
徐海栋医生
啊，不会吧
徐海栋医生
这个是治疗骨质疏松骨折的
患者
手术上面是写着这个名称
患者
但是也抽了组织去培养
徐海栋医生
他打骨水泥没有？
患者
没有
患者
就是抽取了组织，然后清洗什么的
徐海栋医生
那就不是
徐海栋医生
下面医生只是用了那个模板而已
患者
做个这个感觉更痛了，身都很难翻，咳嗽都痛
徐海栋医生
那就是穿刺有肌肉韧带的损伤，不过一过性的，会慢慢恢复的，没事
患者
医生，今天增加了头孢呋辛纳，医生说有一个培养还没出来，其他出来是好的，以上那个药是打什么的？
徐海栋医生
是消除金葡菌、表皮葡萄球菌感染的，
患者
也是打炎症的是吧
徐海栋医生
是的，抗生素
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