早产宝宝疝气右侧蛋蛋变大怎么办
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汤医生您好。我家儿子是早产宝宝,31周出生,大概三个多月的时候我发现他哭闹以后右侧蛋蛋变大,平静时恢复正常,咨询儿科医生说是疝气,可以暂时不管,后期部分可自行长好,先观察。半岁以后哭闹没有再变大,我以为长好了,上礼拜手足口娃高热不退去门诊输液,剧烈哭闹后发现右侧蛋蛋又变大了。(男,17月)
然后左侧睾丸也是有时候缩上去,阴囊里摸不到。有时候下来(比如图上就是洗完澡以后睡前的状态)小儿外科医生摸过孩子蛋蛋说左边睾丸可能就在腹股沟,右边现在应该那个疝还没长好,我们做了彩超,显示左侧隐睾,右侧鞘膜积液。
小儿外科说他们那这种情况一岁以前就做手术的,让我们这几天就去住院做了。请问这种问题是腹腔镜解决吗
我在当地医院问了,右侧鞘膜积液是做腔镜手术,左侧根据睾丸位置决定,如果太高就腔镜,如果在腹股沟或者阴囊附近就开放性手术拉一刀。
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患者
鞘膜积液这个有没有手术时间要求?比如现在做和两岁做有没有区别?左侧睾丸我最近观察在宝宝站立玩耍的时候一部分的时间是回缩的,刚才睡着了我摸了一下如图,是能摸到睾丸的
患者
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患者
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患者
我就是用手指直接触摸,这个位置能摸到睾丸。
患者
站立的时候左侧就很小,阴囊抽上去了的感觉。这个算滑睾吗?需要处理吗
患者
鞘膜积液两岁以后做最合适吗?是从阴囊旁边做开放性手术还是腔镜手术?本地医生说从肚脐开个小口做腔镜手术,不知道哪种手术方式更好?我想对比一下,如果不行就带他去同济或者你们医院做。
患者
还有就是,如果鞘膜积液用腔镜做的话,需要全麻。术前要不要上尿管,术后用不用抗生素?
汤梁峰医生
鞘膜积液的本质是腹股沟有通道没有闭合,腹腔里面的液体漏到阴囊。手术的方式就是把这个通道关闭。 鞘膜积液的手术手段,腹腔镜和开放都可以,腹腔镜的好处是可以看一下对侧,如果有未闭合的话可以一起关闭。
患者
汤医生麻烦您,我今天又再次去问了泌尿外科,这个主任说娃左侧还是判断隐睾概率大,还是要固定一下比较好。那个鞘膜积液如果说两岁以后做比较合适,那我现在就在确定一个手术时机,把两个问题同时解决了。请问现在做还是两岁做比较好啊。打扰了
患者
好的。非常感谢您的解答👍
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