61岁老人脑出血中风右上下肢体麻木能做溶栓吗
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患者
本人：余xx，男，现年61岁。我是去年12月10日得脑出血中风。住苏州市九院神经内科治疗15天，然后在康复科治疗4个疗程，4月1日出院，每天走路锻炼45分钟—1小时。在家每天服药。目前右上、下肢体麻木；右侧头、脸、舌头麻木；讲话不利索。右上下肢肌力4级，能独立行走。请问医生：1.能做溶栓吗？2.如能做需住院多长时间？3.做溶栓需要多少费用？4.你院是否开通了苏州异地医保。（男，61岁）
杨云医生
您好！静脉溶栓治疗是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。
杨云医生
脑出血，包括既往脑出血病史都是静脉溶栓的绝对禁忌症，就是不仅没有获益还肯定有害。
杨云医生
静脉溶栓治疗平均住院日7天左右，会比我院神经内科平均住院日短一些。
杨云医生
费用因人而异，因为药物剂量是根据体重计算的，平均2万多。
杨云医生
现在城职医保基本上备案后全国都能联网了，城居医保可能还有个别省份不能联网。
杨云医生
听您描述，您恢复得还可以，没有遗留严重的功能残疾。
杨云医生
住神经内科的话应该是自发性出血吧？病因考虑是高血压还是其他呢？
患者
高血压脑出血引起的。多年血压高，不要18年了，不服药血压常常92/138，服药时血压80/120.生病时激动血压突然升高。
患者
我目前右侧上、下肢体严重麻木，右侧头、脸、舌亦是。上下肢(右手右脚)功能受损严重，感觉胸部右侧胀痛，气短，右侧上肢伸的高度很不够，走路瘸一瘸的，时间比较短，每天慢慢走2000～3000步，不能连续走。写字很难。
患者
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患者
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患者
我平时在小区里面坚持康复训练。我在职时是:残联副理事长，分管康复工作。
杨云医生
哦，那就还好一些。脑出血复发风险相对脑梗来说要低很多。
患者
没想到刚退休就得了这样的病。
患者
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患者
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患者
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患者
我这样的血压高引起的脑出血，通过溶栓 能治吗？
杨云医生
一般认为脑血管病恢复期为90天，后期恢复潜力就比较小了，不过您有康复的便利条件。
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