肺。。。。。。。。。。。。。。（女...
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患者
肺。。。。。。。。。。。。。。（女，30岁）
你好主任
图片因隐私问题无法显示
马福刚医生
你好，肺结节正常情况下需要读取电子版影像， 目前仅仅看文字描述，应该问题不大，但稳妥起见看看片子， 看看报告单上有没有二维码? 有的话拍一下发过来。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是这个吗
马福刚医生
稍等看一下
患者
好
马福刚医生
请问以前有没有其它肿瘤方面病史? 自己印象中 有没有明显的肺部炎症经历? 比如咳嗽咳痰发热？
患者
我没有肿瘤啊……
马福刚医生
好的，
患者
孕期有感冒咳嗽
患者
没有发热…
马福刚医生
图片因隐私问题无法显示
马福刚医生
图片因隐私问题无法显示
患者
几个月之前有过感冒咳嗽
患者
嗯。？？
患者
但是我也没做过全身体检啊，我也不知道有没有肿瘤啊😱
患者
严重吗？
患者
我这是啥情况啊
患者
实性结节？？
患者
实性结节影
马福刚医生
马福刚医生
图片因隐私问题无法显示
马福刚医生
马福刚医生
患者
像你说的实性小结节如果是感冒咳嗽留下的炎症？那如果当时我做了CT是不是可以不留下炎症可以避免？
患者
还有你说的少许条索状密度增高影如果也是感冒咳嗽炎症所留下的炎症，那当时做了CT就可以吃药治疗？不会留下炎症了吗？……
患者
是这个意思吗
马福刚医生
刚刚接个电话
马福刚医生
患者
意思如果实性微小结节如果是感冒咳嗽留下的炎症，如果当时做了CT吃药治疗了，就有可能不会长这个实性结节是这个意思吗？？
马福刚医生
当时如果治疗及时，肺部炎症吸收完全，就有可能不会遗留目前肺部表现 比如这种实性小结节和条索高密度影。 但现在这种情况不必担心，后续明年再正常复查一次即可。 因为结节微小，下次仍然做这种高分辨率薄层CT即可。 普通CT扫描间距5mm，对于这种3mm小结节可能会漏掉。 而薄层高分辨率是1mm扫描，就不会漏掉了
患者
我做的不是增强的CT啊，应该是普通CT吧
患者
天啊如果是感冒咳嗽留下的炎症引起的实性结节，那有恶性可能吗……
马福刚医生
这种不用做增强CT 没有必要。 这次做的就是高分辨率薄层，下次还做这种即可
马福刚医生
这种不是恶性结节，放心吧
马福刚医生
已经看过电子版图片
马福刚医生
增强CT适用于结节比较大一些，同时有明显 血管滋养伴随，需要了解结节和血管的关系时才使用。 这种微小结节灶没有必要
患者
如果是毛刺的恶性是什么原因引起的呢？
患者
像我这种实性微小结节除了感冒咳嗽留下的炎症引起的 还有什么其他原因呢？
患者
如果一年以后做CT有长大了就是恶性是这个意思吗？如果
患者
主任不好意思啊，刚才在忙，没回复你
患者
😊
患者
我几个月之前有过感冒咳嗽，如果肺结节是以前感冒咳嗽留下的炎症就是良性吗？ 或者说肺结节如果是感冒咳嗽留下的炎症也有可能会是恶性呢？？
马福刚医生
自己的不是具备毛刺征象的结节。 对于结节我们有专业的知识点去判断评估，因此不是一两句话可以说清楚的。 自己知道不是高危可疑结节，是倾向于良性结节即可。 这种属于以前某次肺炎经历造成的，但因为没有相关检查，具体哪一次无法判断了
患者
我印象中孕期也就是前几个月的时候感冒咳嗽很久，因为怀孕刚开始都是忍着得不敢吃药，后面受不了才去吃药的
患者
应该是这次
患者
如果一年以后做CT有长大了就是恶性是这个意思吗？
马福刚医生
只是之前没有做CT而已，不过考虑这些其实意义不大了。 对于这种小结节，变化概率不大。
患者
我的意思是这种实性结节感冒咳嗽引起的有恶性吗……
患者
我就是比较担心，所以问的比较详细，不好意思啊主任……
患者
不然我很紧张
马福刚医生
这种不考虑恶性
马福刚医生
理论上是因为第一次发现，一年后再正常复查，就是观察变化情况。
患者
一年后变大了就属于恶性吗？
马福刚医生
一年后再看。 只能说，这种小结节，变化概率不大的
马福刚医生
患者
我的意思是一年后如果变大了就一定是恶性吗？一年后没有变大就是良性？我是这个意思……
马福刚医生
也不一定。 如果变化了 需要提高重视程度。
患者
如果是恶性可以活多久啊……
患者
😱
马福刚医生
为什么遇事不考虑好的事情呢？ 我们又不是刻意去安慰， 这种目前就是考虑良性结节，为什么这么想呢？
马福刚医生
自己为什么非要去考虑不好呢？
患者
我是比如啊，我也怕啊，就像你说的谁也不能保证就是良性啊…
马福刚医生
既然选择问诊，就要听从医生建议
马福刚医生
这种情况没有比如 现在基本考虑就是良性
患者
我这种除了感冒咳嗽引起的还有什么引起的？？
患者
比如新装修房子？身边环境臭味？
马福刚医生
患者
那我这种实性结节适合去卖家具的地方上班吗？ 比如卖瓷砖 卖门 这些都会有甲醛 去这些地方上班 会不会让我的结节变大？
马福刚医生
即使没有肺结节 也最好不要去这些地方上班
患者
😱真的吗，人家在哪里上班都好多年了
患者
有没有可能我这个肺结节已经长了好多年了？
马福刚医生
患者
一年复查吗？ 不用半年后复查吗
患者
人的身体除了肺部长结节 还有哪些部位会长结节啊？
马福刚医生
马福刚医生
患者
因为一般正常感冒咳嗽厉害的都会积极吃药的，我前几个月是怀孕，然后一直不敢吃药，一直咳嗽，咳嗽很厉害起码10几天才去医院开药吃的， 我的意思如果正常干嘛咳嗽几天就去吃药应该不会留下这个炎症结节的是吗？ 只有感冒咳嗽很厉害时间长了才会留下这个炎症结节是这样吗？
马福刚医生
马福刚医生
患者
我纠结的意义是如果知道感冒咳嗽会引起肺结节我当时应该就赶紧吃药了，因为当时感冒咳嗽挺严重的黄绿痰了，所以我在后悔
患者
怪我自己拖延时间了
患者
😊
马福刚医生
已经过去 没有必要在纠结
患者
嗯，毕竟我也不是学医的也不懂这块
患者
这种就是当时有肺炎没有去治疗是吗？
患者
有些肺炎不会发烧是吗
马福刚医生
轻微肺炎，症状很轻 很快痊愈。 或者当时没有症状而已。 并不是所有肺炎都有症状
患者
我当时就是感冒咳嗽有痰咳的很严重
患者
如果当时做了CT发现有肺炎有就可以吃药 就不会有肺结节了是这个意思吗
马福刚医生
或许有这种概率可能
马福刚医生
现在疫情工作期间，回复或许会有延误
马福刚医生
药物是一方面，也和个人体质免疫力有关系
患者
那我在问一下哈，主任别嫌我啰嗦啊因为我真的很担心，那像我这种如果是以前感冒咳嗽引起的实性结节也分恶性和良性是吗？ 或者说如果真的是以前感冒咳嗽引起的肺结节只有良性没有恶性？
马福刚医生
这种就是倾向于良性结节，放心吧
患者
😞😞是我说的不够仔细吗，
马福刚医生
这种就是考虑良性结节
患者
你没正面回答我的问题，主任不好意思啊我比较担心所以问的比较仔细
马福刚医生
不考虑恶性
患者
这种？？我的意思如果是因为以前感冒咳嗽引起的肺结节就没有恶性吗
马福刚医生
马福刚医生
患者
我百度查了好像说如果在装修 或者油漆 家具这种地方工作长了肺结节 如果离开这种工作环境有可能肺结节会消失对吗？
马福刚医生
马福刚医生
很多实性结节灶，粟粒灶，增殖灶是不会消失的
马福刚医生
自己百度缺乏医学常识，不会鉴别理解
患者
嗯嗯，明白了有些结节可能会消失 有些不会，我这次是因为两胸中间那一块经常不舒服，所以医生建议我做了CT才发现肺结节…… 我两个胸中间不舒服不知道是什么原因造成的，和肺结节有关系吗？
患者
好迷茫啊，接下来我都不知道我要做什么检查了…因为两胸中间不舒服也没查出来什么原因啊……
马福刚医生
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