有子宫肌瘤和子宫积液腰酸胀疼怎么回事
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患者
今年8月28日在桂林一八一医院做宫外孕手术，一个星期出院了。半个月复检HcG正常，就做了一个星期盆腔理疗和中药灌肠。然后B超有子宫肌瘤和子宫积液，吃了两个星期中药，上次11月12日就还有子宫肌瘤，但手术后二十多天就一直腰酸胀疼，怎么回事
（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
黄润强医生
您好，感谢信任，您的提问已经收到，现回复如下
黄润强医生
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤，恶变率低
黄润强医生
子宫肌瘤多数无症状，不会导致腰酸腹痛，一般在B超检查的情况下发现
黄润强医生
子宫肌瘤目前的确切病因并不清楚，主要是与体内的激素水平有关 中药灌肠和盆腔理疗并不能治疗子宫肌瘤
黄润强医生
从您多次的B超结果来看，目前子宫肌瘤位于子宫前壁肌层，大小在三公分以内，它对月经、生育及身体健康是没有影响的，不需要治疗
黄润强医生
您术后出现了腰酸胀痛，结合B超提示宫后积液，这是慢性盆腔炎症的表现，可以通过盆腔理疗和中药灌肠来治疗
黄润强医生
但最主要的还是要锻炼身体，提高体质
患者
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黄润强医生
看到手术记录了，有盆腔粘连，肠粘连，它是慢性盆腔炎的表现之一
黄润强医生
慢性盆腔炎的治疗效果普遍不佳，需要综合治疗
患者
我现在还在吃那个药单的中药，这个对慢性盆腔炎有效果吗
黄润强医生
1.药物治疗。为主要治疗措施，包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合抗厌氧菌药物，疗程足够。可以联合中药治疗，以期取得更好的疗效。 2.手术治疗。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。 3.物理疗法。促进盆腔局部血液循环，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入（可加入各种药物如青霉素、链霉素等）、蜡疗等。 4.解除思想顾虑。
黄润强医生
中药方剂有效果，但效果慢
患者
好的大夫，那这个慢性盆腔炎是不是不治疗好就会不能怀孕呢，我这是头胎就发生了宫外孕
黄润强医生
没有症状的情况下就可以怀孕
黄润强医生
从您的手术记录来看，您发生宫外孕的主要原因是存在着盆腔粘连
患者
那目前我应该怎么进治疗？
黄润强医生
看一下我前面的回复 慢性盆腔炎没有有效的治疗方案，主要强调综合治疗 中药口服灌肠+抗生素+盆腔理疗+锻炼身体
患者
那可以做通水或造影了吗？
黄润强医生
不需要常规做这方面的检查 即使输卵管是通畅的，也有可能发生宫外孕
黄润强医生
如果有正常的夫妻同居生活，一年之内没有怀孕，才需要做通水或者造影检查
患者
他们讲宫外孕手术后一般做一下通水或造影，检查输卵管畅通情况
黄润强医生
完全没有必要
患者
我这腰酸胀痛主要是慢型盆腔炎引起的
黄润强医生
是的
患者
做什么运动锻炼比较针对这方面好
黄润强医生
就是普通的日常锻炼而已 跑步、爬山、瑜伽等
患者
怎样能检查有盆腔炎，B超检查显示没有？医院开刀主治医生现在就开中药调理和给暖宫贴贴肚子
患者
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黄润强医生
盆腔炎确诊可以做造影或者腹腔镜检查，从您的手术记录来看，存在着盆腔炎
黄润强医生
盆腔炎症主要表现为腹痛，腰酸，下腹坠胀等 分为两种类型： 一种是急性盆腔炎，局部充血、肿胀，严重时形成附件区脓肿 另外一种是慢性盆腔炎，主要表现为局部的增生、粘连 只有附件区形成脓肿或大量的盆腔积液的时候，B超才检测的出来，其他情况下B超是检测不出来的 而慢性盆腔炎引起来的盆腔粘连、局部组织增生，主要通过造影或者腹腔镜检查时发现
患者
吃这个中药方和贴暖宫贴有用
黄润强医生
有用，但效果很慢
患者
效果见效快点是不是盆腔理疗和灌
黄润强医生
[自动回复]您好，现在手术时间，不能及时回复。请您留言具体问题，稍后会回复您的问题，请见谅。
黄润强医生
您好，让您久等了，刚做完手术，现在继续为您回复
黄润强医生
针对慢性盆腔炎，没有特效治疗方案 盆腔理疗和中药口服灌肠效果也慢
患者
那什么方式治疗健康副作用小又见效快点，我现在手术后马上三个月了，还想快点康复后怀孕
黄润强医生
这个疾病的特点就是治疗效果均不明显，治疗均比较慢 别着急的，注意加强身体锻炼就行了
患者
今天我同房发现有点血
患者
跟盆腔炎有关系吗
黄润强医生
您好，让您久等了 同房后出血与盆腔炎无关，可能存在宫颈病变或阴道炎
患者
B超能检查出宫颈炎或阴道炎
黄润强医生
不能
患者
我上个月25呈二木月经
黄润强医生
？
患者
我上个月25日来月经
黄润强医生
平时月经规律吗？
患者
手术后一个月来月经，就是9月25日来月经，然后10月25日第二
黄润强医生
那月经基本上是规律的
患者
怎样检查可以知道阴道炎和宫颈炎
黄润强医生
现在的出血需要排除宫颈病变和阴道炎
黄润强医生
做宫颈刷片检查，及白带常规检查
患者
那像我手术完这么长时间同房可以了吧
黄润强医生
当然可以的
患者
我手术后炎症还是有的
患者
😂
黄润强医生
阴道炎或宫颈病变很常见
患者
怎么治疗
黄润强医生
先检查清楚再对症治疗
患者
好的医生
黄润强医生
不客气的，祝好！
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