最近一周刚开始感觉左手酸软还有点胀咋办

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
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百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
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广州市
问题描述:你好医生,最近一周刚开始感觉左手酸软,还有点胀,之后在网上看到关于als突然就感觉左手大拇指僵硬,前天跑到当地医院做了个手臂肌电图没问题,但是今天又感觉食指僵硬了,大拇指感觉有点缓解,这是als吗,手臂还是感觉胀痛,有时候大拇指也会痛(男,22岁)
分析及建议: 手部肌肉挺好的,没有任何萎缩,肌跳也不明显,这些渐冻症的症状不明显,肌肉萎缩是变平,不是凹陷,凹陷不符合萎缩,渐冻症是无力发软,您是反过来僵硬,那就和渐冻症反了,反了就不用担心这个病,渐冻症的医学专业名称是运动神经元病,也就是说这个病只有运动症状(瘫痪无力),绝对不会有感觉症状(酸、胀、痛等),否则这个病就要改名了。您完全没有运动症状(该有的症状),反而有感觉异常(不该有),超出了这个疾病范畴,可以完全排除渐冻症。三个医生查体和判断都没事,就可以放心了,做了检查没事就可以,前面分析了,您的症状不符合渐冻症,符合植物神经紊乱引起的躯体症状,可以服用调整植物神经的药物,前面分析。
咨询时间: 2024-03-21
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你好医生,最近一周刚开始感觉左手酸软,还有点胀,之后在网上看到关于als突然就感觉左手大拇指僵硬,前天跑到当地医院做了个手臂肌电图没问题,但是今天又感觉食指僵硬了,大拇指感觉有点缓解,这是als吗,手臂还是感觉胀痛,有时候大拇指也会痛(男,22岁)

冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

不好意思久等了

冼文彪医生

请问有没肌跳或者肌肉萎缩的症状?

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全身轻微肉跳很少

冼文彪医生

手部肌肉挺好的,没有任何萎缩

冼文彪医生

肌跳也不明显

冼文彪医生

这些渐冻症的症状不明显

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感觉大鱼际中间有个凹陷的地方,就是我中指指的那里

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但就是感觉手指有点僵硬,一会感觉食指一会感觉大拇指

冼文彪医生

肌肉萎缩是变平,不是凹陷,凹陷不符合萎缩

冼文彪医生

渐冻症是无力发软,您是反过来僵硬,那就和渐冻症反了

冼文彪医生

反了就不用担心这个病

冼文彪医生

渐冻症的医学专业名称是运动神经元病,也就是说这个病只有运动症状(瘫痪无力),绝对不会有感觉症状(酸、胀、痛等),否则这个病就要改名了。您完全没有运动症状(该有的症状),反而有感觉异常(不该有),超出了这个疾病范畴,可以完全排除渐冻症。

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在当地看过三个神内医生,一个医生帮我查体了,他说我力气不错,就是让我用力握他的手

冼文彪医生

三个医生查体和判断都没事,就可以放心了

冼文彪医生

最近睡眠可以吗?

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前天在当地三艺医院做针极肌电图没问题,当时医生说神经是好的,大鱼际也做了

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最近一个多月非常焦虑,怀疑好多病,做了好多检查,睡眠不好,吃的也不多,

冼文彪医生

做了检查没事就可以

冼文彪医生

前面分析了,您的症状不符合渐冻症

冼文彪医生

符合植物神经紊乱引起的躯体症状

冼文彪医生

可以服用调整植物神经的药物

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会不会是早期症状,我22年也是因为这个病咨询过您,那天看完百度有怀疑这个病,就是感觉手指僵硬,没有以前那么灵活,哎

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三艺医院做的

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我等会回去把肌电图报告发过来你可以帮我看看吗

冼文彪医生

前面分析。您是和渐冻症反了,超范畴了,这样怀疑渐冻症属于跑题了,而不是早期的问题

冼文彪医生

肌电图有空可以发过来看看

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如果是扭锁无力,拿不起筷子这样的会考虑是吗

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目前左手还能提起一桶水

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有时候又感觉好像手指没有力气,但是用力握或者用力按自己,又能使出力气

冼文彪医生

不是无力就考虑渐冻症,很多人都有无力的症状

冼文彪医生

肌电图完全没有问题,这也可以排除渐冻症了

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患者

综上所述所有症状和检查报告您都不考虑那个病了吗

冼文彪医生

不好意思久等了,刚医院忙完

冼文彪医生

渐冻症是一个45岁以上发病的中老年性疾病。如果哪个人说您看起来像中老年人,您会怎么想?肯定很生气,因为思维都不对。同样的道理,说您患有中老年疾病,您肯定也很生气,明显年龄就不符合。当然您会说年轻人也有渐冻症,就像年轻人也有心肌梗塞这些老年病,但极其罕见,基本20多岁不可能。除非家族里有渐冻症遗传的,您没提相信绝对不会有这种情况

冼文彪医生

综合以上分析,完全排除渐冻症了,不用担心

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近三代都没有家族史

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患者

谢谢您医生,真的感谢

冼文彪医生

那就不用担心了

冼文彪医生

不用谢💝

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患者

好的谢谢您医生

冼文彪医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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