60多岁老人头有些晃动是什么情况
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患者
你好，我想咨询一下，就是我妈60多岁了，这一年多感觉她头有些晃动，但是幅度不大，并不是经常性，这是什么情况？（女，64岁）
别的身体变化没有，手也不抖，就是头晃动，她自己感觉不到，但是外人能看出来
刘德添医生
好的，那这种情况好像是特发性震颤。
刘德添医生
就是头不自主的在抖动。
刘德添医生
对吧
患者
之前也在网上看过，说啥都有，还有说帕金森的，但是我看了下关于帕金森的情况并不是都能对上
刘德添医生
走路方面有没有问题？
刘德添医生
帕金森症状还会有肢体僵硬，运动迟缓，面部表情呆板这些症状的。
患者
嗯，对的，我发现说话激动的时候晃动比较频繁，正常时候还好些幅度和频率少
患者
走路因为她有腰椎管狭窄不能走太远的路，但是肢体僵硬，运动迟缓，面部呆板都没有
患者
岁数大了，有时候干点啥腿脚不舒服，这个不算吧
刘德添医生
那是
患者
特发性震颤能治疗吗？
刘德添医生
有没有脑梗？
患者
没有
刘德添医生
特发性震颤只能够对症治疗喽。大部分是不需要治疗的。
刘德添医生
不影响生活质量的话不用管它。
患者
血压血糖都挺正常
刘德添医生
如果发现特别影响的话，可以考虑吃点降低心率的药物对症治疗。降低心率的药物，可以减少头部摇动的次数和频率。
患者
嗯，那不影响，就是不自觉晃头别人看到感觉不舒服
患者
她心率也挺正常的，我用买的测心率仪器给她经常测70多左右
患者
以前没有，这一两年发现的，是什么原因出现的呢
刘德添医生
大部分和年纪大了，出现退行性变有关。
刘德添医生
脑子退化了。
刘德添医生
主要还是这个问题。
患者
那你说用怎么治疗吗
刘德添医生
首先是评估对生活有没有影响。如果头部抖动的太厉害，对生活造成影响比较明显。那这种情况下需要干预可以用药。
刘德添医生
如果目前的症状关系不大，影响小。
刘德添医生
那可以先观察，暂时不用药物处理的。
刘德添医生
你感觉老人的头部抖动的情况严重吗？会对生活造成影响吗？
刘德添医生
如果影响的话可以考虑吃点药。
刘德添医生
如果影响不大，那可以观察呀。
患者
没啥影响，就是外人说感觉形象不好看
刘德添医生
哦哦。那可以先不处理。
患者
还有就是耳聋属于神经吗
刘德添医生
有没有其他疾病的影响呢？
刘德添医生
控制好其他基础疾病，例如血压高，心率快这些问题。
患者
那没有，血压血糖正常心率都是70多左右
刘德添医生
哦哦。好啊，那就先观察一下。
患者
耳聋这两年挺重的
患者
有办法吗
刘德添医生
这个可能跟脑血管硬化有关系喽。
刘德添医生
有没有基础疾病？是不是高血压？是不是血脂高啊？有没有血糖的问题？
患者
这些都正常啊，都检查过
患者
以前得过神经性耳鸣，现在年龄大了感觉耳朵更聋了
刘德添医生
哦哦
刘德添医生
那就没办法了啊。
刘德添医生
平时可以吃点银杏叶提取物试一下。
刘德添医生
对耳朵好。
刘德添医生
配合一点甲钴胺
患者
嗯好的
刘德添医生
👌
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