最近两个月十分疲劳睡眠不好浅睡眠注意力无法集中咋
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患者
医生您好，我最近两个月十分疲劳，睡眠不好浅睡眠，注意力无法集中，产生焦虑情绪，去医院均诊断为失眠症，吃了半个月佐匹克隆阿普唑仑曲唑酮等药精神无改善。会不会是误诊，我是不是存在器质性问题需要一一排除（男，23岁）
实在难受啊，我好疲惫啊，睡了还是睡不够，还是困，不吃药就浅睡眠。
李隆文医生
你好！失眠症也是存在的，但是你的失眠应该是与精神紧张焦虑有关的，请问你平时的思想和情绪怎么样？
患者
比较焦虑和紧张，但是不是很严重
患者
思想正常
患者
无太大压力
李隆文医生
嗯，思想紧张焦虑也是一种压力
患者
不是我不相信既往医生诊断，药吃了累，不吃也累，睡着了累，不睡更累，整个人很迷茫不知道怎么办，工作没法做，就是健康的人天天这样折磨都会变抑郁。。。。
患者
眼疲劳也在加重
患者
吃了安眠药能睡，但是我感觉那种睡眠很浅。我能做什么检查吗
李隆文医生
阿普唑仑、佐匹克隆这些药是镇静安眠药，半衰期比较长，吃了第二天还有残留作用，所以第二天还会有想睡觉的感觉。一般来说我是不建议病人吃的
患者
那我现在怎么做比较好呢
患者
我需要做详细检查吗，例如照个头颅什么的..
李隆文医生
其实你这种做什么检查的意义不是很大，你主要是精神紧张焦虑的问题，担心自己的健康，所以做这些检查的意义不大。但是如果对自己的健康实在是不放心的话，也可以去做一个的，这样你就放心了
患者
我以前也试过，但是睡觉好了就好了，现在已经两个月了，我不知道怎么好起来，越来越疲劳，十分影响了工作和生活
患者
那我应该怎么治疗呢
李隆文医生
睡眠的问题大多数会和心理因素有关，这是这个病的根本，需要调整和治疗，千万不能忽视；其次，可以建议坚持体育锻炼和户外活动，即可放松心情，转移注意力，又可增强体质，改善睡眠；第三，适当多参加一些社会活动，多与人交往；第四，睡觉前不要玩手机或电脑，这样容易使大脑兴奋，而没有睡意或是睡的比较浅。你首先要从缓解精神压力入手了，平时休息的时候多锻炼锻炼身体，多做一些户外运动，多与人交往，这样可以增强抵抗压力的能力。多与自己亲近的人交流一下精神压力以及工作上的问题也是有好处的，当然涉及到商业机密的事情就要慎重考虑了。必要的时候可以选择一下中医中药，做一做针灸理疗按摩也是不错的选择。建议你坚持参加体育锻炼和户外活动，以增加身体肌肉的疲劳感，晚上睡觉前可以泡泡脚，听听舒服的轻音乐，看一下诗歌散文之类的书籍，这样有助于提高睡眠的深度和质量。一般来说，我是不赞成病人吃安眠药来解决失眠的问题，因为时间长了会让人产生依赖，而且副作用大，不是长久之计。你可以先按照上面我说的方法试一试看看怎么样……平时可以吃一点银耳莲子百合羹，既美容养颜润肺，又去心火有助于改善睡眠，可以每周吃几次，你试试看。看看能否按照上面我所说的去做？祝你早日恢复健康！
患者
有时累的不想动，有些晕晕乎乎，我试过半个月不吃药自己调节，但是没什么改善
李隆文医生
嗯，请问你平时有没有坚持体育锻炼和户外运动
患者
一星期有两天跑步，周末会在户外散步或其他活动
李隆文医生
每次跑步跑多少公里
患者
比较少，每次两公里吧
李隆文医生
嗯，对于你现在这个年纪来说，是比较少，建议每天跑步至少在5公里以上
患者
因为平时上班，只能早上跑十来分钟，或者是下班后晚饭前跑二十来分钟
患者
额。
患者
好，那我试试
李隆文医生
嗯，运动可以使人快乐，分散注意力，并且增强体质
患者
中午睡觉时抽了一下又醒了。。好多次都这样
李隆文医生
嗯，你这个病就是这样的，需要时间来改变吧
患者
我觉得自己很可能是太紧张，太在意，所以才弄得自己这个样子，本身身体弱，一点疲惫加上过度关注。
患者
疲惫让人变得紧张，不像其他人，困了就睡好几天就没事。
患者
我觉得我应该接受和面对这个状况，争取多运动多休息，困了该睡就睡，睡不好也不要抱怨
李隆文医生
是的，你这样想就对了
患者
因为我了解自己有点强迫性思维，。。以往也是试过这样的经历，例如以前宿舍生活不能忍受睡觉别人打呼噜，听到有声音就睡不着，后来慢慢的却也习惯了
患者
反正短期内我可能也好不了了，不如就顺其自然好了，别去纠结，运动完一个月再看看
李隆文医生
嗯，好的
患者
我还是有点小疑虑，我怎么吃药。还是完全不吃。
李隆文医生
建议你换一种药吃，吃黛力新
患者
按您的建议，昨晚大量跑步。睡前吃了一粒曲唑酮片，早上又洗了个热水澡。今早精神已有所改善
患者
得要坚持跑步，改掉急躁的性格才行😭，估计得一年半载来恢复
李隆文医生
嗯，是的，坚持才会有效果，坚持就是胜利，坚持才能实现自我超越
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