牙疼吃了止疼药及甲硝唑是什么情况
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患者
医生我这是什么情况，我24岁 检查前一天牙疼吃了止疼药及甲硝唑
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吴韶飞医生
您好！您这个情况有两种可能
吴韶飞医生
一种就是您前一天吃的药造成的药物性肝损伤。另一种就是跟药物无关，是您之前肝脏就有问题。引起肝功异常的原因很多，包括乙肝 丙肝 脂肪肝 酒精性肝炎和自身免疫性肝炎，要明确是哪种原因，就需要去医院做相应的检查了
吴韶飞医生
现在有什么症状吗
患者
脂肪肝
患者
但是怎么这么高
吴韶飞医生
脂肪肝一般到不了这么高，所以建议还需要查一下乙肝 丙肝 自身免疫性肝病系列。如果这几个检查没问题，那怀疑是脂肪肝叠加药物性肝损伤可能性大，药物性肝损伤转氨酶可以到几百甚至几千
患者
啥时候可以查 需要空腹吗
患者
脂肪肝 有大事吗
吴韶飞医生
脂肪肝有事也没事，为什么呢？因为改善脂肪肝就和减肥一样，是个长期的问题，如果可以坚持少吃多动，戒烟戒酒，可以恢复正常。如果不注意保养，时间久了一样会发生进展，变成肝硬化
吴韶飞医生
你现在要做的就是停止使用甲硝唑和止疼药，去医院查查乙肝五项 丙肝抗体，和自身免疫系列的检查。然后观察症状，看看自己有没有感觉浑身乏力 眼珠变黄 食欲不振这些症状，有的话就立即再复查个肝功看看指标有没有继续升高。
吴韶飞医生
如果没有进一步的症状，检查也没啥事，那就两周后复查肝功，如果指标下降很快，说明药物性肝损伤可能比较大
吴韶飞医生
只要停药。以后别再服用类似药物即可
吴韶飞医生
你吃药期间喝酒了吗
患者
没喝酒 但是吃药前几天喝酒了
吴韶飞医生
这个倒不是问题。止疼药吃的布洛芬吗
患者
对的
患者
先做的b超 查出来脂肪肝和肝囊肿
吴韶飞医生
肝囊肿没有关系。主要问题就是脂肪肝已经明确了，但化验单的结果我感觉不能完全用脂肪肝来解释，所以还是考虑药物性的，或者合并我刚才说到的情况。药物性的肝损害，没有一个明确的指标，也就是说没有哪项指标高就表明是药物引起的，只能通过排除法。
吴韶飞医生
去医院进一步检查下，看看结果，最后确定哪种原因。
吴韶飞医生
药物性的，如果指标不进一步上升，那等药物代谢完全以后，肝脏会慢慢恢复。以后不要再用同类药物
吴韶飞医生
或者根据指标变化情况，如果下降的慢，可以吃一些保肝药物，促进肝脏恢复
患者
多久再去做 去医院做什么项目？ 肝功能还是深化
吴韶飞医生
一定先停止使用甲硝唑和止疼药。一周后吧，去医院查查乙肝五项 丙肝抗体，和自身免疫系列
吴韶飞医生
还有肝功，当然做个生化更好
吴韶飞医生
同时观察症状，看看自己有没有感觉浑身乏力 眼珠变黄 食欲不振这些症状，有的话就立即查以上项目，不用等一周了。
吴韶飞医生
这也是方便你少抽血，一次检查完
患者
什么能吃什么不能吃
吴韶飞医生
酒肯定不能喝，牛肉羊肉和辛辣刺激的少吃，尽量不吃。以清淡饮食为主，多吃水果蔬菜。另外不宜剧烈运动，多注意休息，这样有利于肝脏恢复
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