多囊卵泡破卵后不破打促排针超过3次了怎么办
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患者
多囊卵泡破卵后不破，打促排针超过3次了（女，33岁）
赖雪梅医生
您好，请问您平时月经周期规律吗
患者
促排3次了，每次打破卵针后卵泡都长大后不破，变成囊肿，下次月经后囊肿就消失了，卵泡监测3个月有两个月都能自然长成熟，只有一次没长大，多囊多年，自从备用B超检测卵泡后就没发现卵泡破过，怀疑从来卵泡没破过，基础体温月经期下降，但升高不明显，有时升高达不到高峰，有时没有高温期，而且从来没有白带拉丝现象，本人月经周期还算可以每个月大概是39天左右，现在最大问题是卵泡不破，大夫说未破解卵泡黄素化，不知道怎么办才能让自己怀上，希望大夫能帮我看看激素水平是否正常，需要怎么治疗，我该怎么办才能排出卵子下面是我月经第三天化验的激素六项，和本月的基础体温，大夫帮我看看我现在怎么样了。
患者
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患者
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患者
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患者
大夫您帮好好看看我的激素水平和基础体温正常吗？为什么会卵泡不破那
赖雪梅医生
哦天哪好长的内容，我慢慢看清楚了多
赖雪梅医生
性激素lh高于fsh，基础体温不是双相，应该是没有排卵的
患者
大夫促黄体高过促卵泡会产生什么后果啊？不太懂
赖雪梅医生
还没有吃达英治疗吧？
患者
吃过，但效果不明显，现在喝中药调理那
赖雪梅医生
多囊治疗不能间断服药，一般达英3个月一个疗程，三个月可以复查激素，如果正常可以促排，如果不正常则再吃三个月.
赖雪梅医生
而且必须低糖低脂饮食，杜绝油炸食品，不熬夜，不久坐，每天坚持快步走一小时，
赖雪梅医生
控制体重
患者
嗯嗯大夫我吃了挺久的，但促排还是不排卵，我不胖，105斤身高160
赖雪梅医生
如果这些没做到，吃吃停停，，效果就不好
患者
吃黑豆，运动，早睡啥都试了，结婚3年了，各种办法都试了，就是不排卵
患者
而且我还不爱吃油榨零食啥的
赖雪梅医生
你激素都不正常，怎么排卵？
赖雪梅医生
起码也要性激素正常了，才有可能促排成功。
患者
大夫我的激素现在最大的问题是啥啊？
赖雪梅医生
lh都那么高，压根就没好。不用促排浪费时间了。建议坚持吃达英，三个月后复查lh和fsh
患者
睾酮高吗？但我看水平都在数值内啊，促黄体和促卵泡我应该降到多少才是正常的啊？
赖雪梅医生
正常就促排，不正常就继续吃。
赖雪梅医生
赖雪梅医生
患者
大夫那我睾酮高吗？
患者
除了吃达英还有别的药吗？
患者
我这个月看基础体温是不是显示没有排卵？
患者
大夫我月经周期第三天查的激素我应该看黄体期还是卵泡期啊🙏
赖雪梅医生
你的睾酮还是正常范围内
赖雪梅医生
卵泡期
赖雪梅医生
除了达英，还可以吃优思悦。但是价格贵一倍。
患者
嗷嗷，都需要吃三个月吗？
患者
大夫我现在从激素六项中看就是得了多囊，其他功能都正常吗？
患者
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赖雪梅医生
至少三个月，大多数人是半年以上才见效
患者
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赖雪梅医生
这是去年的，没参考价值了
患者
大夫这是我最近几个月做的激素六项您帮我看看这几个月都是一个症状吗？
赖雪梅医生
以最近的为准
患者
大夫我喝中药调理激素水平行吗？
赖雪梅医生
很多人觉得吃达英没用，是因为不清楚多囊是长期的疾病，不是几天或者一两个月就可以根治的。所以吃几天没效果就果断放弃，等于没吃。
患者
因为我现在一直喝中药那，大概喝了有3个疗程了
赖雪梅医生
又特别是中药西药交叉治疗，又伤肝，又不一定有效。
患者
嗷嗷，大夫那我现在不排卵主要原因就是激素水平不行导致的吗？
赖雪梅医生
那肯定激素不正常，就没法正常排卵。
患者
嗷嗷，那我明白了，我得促黄体太高了，卵泡长大了就黄素化了是那个意思吧
赖雪梅医生
嗯，可以这么理解。
赖雪梅医生
患者
那明白了，谢谢，我得基础体温也是因为激素水平原因造成的吧，今天量刚36.32这个月几乎都没有高峰期，只有一天显示超过0.3℃但第二天又降下去了
赖雪梅医生
嗯嗯，这些都提示没有排卵。
患者
大夫我又看了一下，以前检查的单子，好多都是促黄体和促卵泡在范围内，但促黄体都比促卵泡值高，但都不大于2
患者
而且有时泌乳素会高
赖雪梅医生
不需要大于2，这个不能照搬教科书。要按照临床经验来处理。
赖雪梅医生
泌乳素一般只有一次升高不会确诊，需要在月经第二到四天早上空腹，九点到十一点之间抽血复查一次，如果仍然升高，才考虑高泌乳素血症.
患者
大夫那我这张单子显示泌乳素是正常的吗？泌乳素会影响什么，也会引起不孕吗？真不好意思，不懂问那么多，您还那么耐心解答，非常感谢您
赖雪梅医生
泌乳素也会影响排卵的。
赖雪梅医生
你最后一张略高。但是因为升高不多，仅有一次，不诊断高泌乳素血症
患者
我之前检查睾酮高，泌乳素高，再就是促黄体了，这些都是影响排卵的吗？大夫吃达英能和中药汤一起服用吗？中药每次是月经开始喝到15天就停药到月经开始
赖雪梅医生
最好不要一起吃，非常伤肝
患者
好的明白了
患者
谢谢大夫
赖雪梅医生
不客气。
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