骨折术后感染可不可以看一下ct影像是哪里的问题
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患者
骨折术后感染可不可以看一下ct影像，看看是哪里的问题吗？（男，21岁）
骨折术后伤口处有脓液流出，拍了ct，
你好（男，21岁）
图片因隐私问题无法显示
任延飞医生
从目前的CT结果可以看到当时的骨折程度比较重，属于粉碎性骨折，关节损伤比较严重。
任延飞医生
这种情况如果是开放性的，容易出现术后感染的情况。
患者
有没有骨头坏死的现象
任延飞医生
没有。
患者
好的👌谢谢医生
任延飞医生
不客气
患者
粉碎性的骨头有没有坏死的啊？
任延飞医生
请把清晰的片子重新上传一下，我可以帮您仔细的观察一下。
任延飞医生
要清晰和全面。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
任延飞医生
您这个片子呈现的并不是股骨头啊。
任延飞医生
这是踝关节脚脖子那个位置。
患者
是腓骨
患者
嗯
患者
就是那个
患者
地方
任延飞医生
从图片看没有什么坏死的表现。
任延飞医生
股骨头不是这个位置，股骨头是大腿根那个位置。
患者
我是的是脚踝
任延飞医生
嗯
任延飞医生
这个位置从片子上看，没有发现明显的坏死的迹象。
患者
没有明显坏死的迹象是啥意思？
任延飞医生
就是没有骨头坏死
患者
是存在坏死的骨头还是存在伤口感染后坏死的可能？
任延飞医生
伤口感染后都是有骨坏死的可能性的，这种情况一般需要拆除钢板，消炎治疗，开口引流
任延飞医生
需要一个挺长的治疗过程
患者
我伤口处有脓液流出需要不需要动手术处理？
任延飞医生
可以先保守治疗用消炎药，然后对伤口进行消毒引流。
任延飞医生
如果始终没有缓解的话，可以手术把钢板移除，然后彻底处理伤口，同时配合消炎治疗。
患者
伤口上面一直有个白色的是不是筋啊
任延飞医生
拍个照片
任延飞医生
我看一下
患者
等会吧
任延飞医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
任延飞医生
这不是筋，只是皮下脂肪。
患者
检查说是mrsa细菌感染，感染这种细菌严重不严重
任延飞医生
这种情况属于耐甲氧西林金葡菌感染
任延飞医生
不是很好治疗
患者
需要动手术吗
任延飞医生
一般这种细菌只对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等抗生素治疗有效果，需要用药治疗。
患者
这种细菌是什么引起的啊？
任延飞医生
长时间应用抗生素容易导致这种情况。
患者
还有其他的情况吗
任延飞医生
一般就是这种情况
患者
刚才那个ct片子确定可以看出来骨头没有坏死的情况吗
任延飞医生
嗯
患者
这边医院一直让泡中药，耽不耽误治疗啊，
任延飞医生
主要还是用抗生素来治疗。
患者
也没开啥抗生素
患者
医生都休假了
任延飞医生
好吧
任延飞医生
这种情况需要用抗生素来治疗。
患者
耽误这几天没啥事吗？
任延飞医生
尽早治疗，越早越好。
患者
这种手术一般都是怎么处理的啊
任延飞医生
一般就是去掉钢板，然后进行消炎治疗。
患者
大概多少费用
任延飞医生
一般费用在1万到2万左右吧。
患者
如果不拿钢板呢
任延飞医生
如果感染比较重，不拿钢板的话，感染是很难痊愈的。
患者
不是没有骨头坏死的情况吗
任延飞医生
感染和坏死是两回事。
患者
骨头也感染了吗？
任延飞医生
这个是看不出来的。
患者
可以检查出来吗？可以的话需要做什么检查？
任延飞医生
这个并不需要特殊检查。一般就是根据感染面的深度。
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