33岁女性皮肤瘙痒怎么办

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张森茂 皮肤科 主治医师
河南省中医药研究院附属医院
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从业12年
高性价比
服务态度好
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郑州市
问题描述:晚上一睡觉就痒,尤其手臂,脖子下面一点的背上,外阴,偶尔大腿,没有疹子,就是痒(女,33岁)
分析及建议: 目前的整体表现只能考虑是皮肤瘙痒症。抗过敏药吧,胆碱能性荨麻疹是在情绪激动,运动后或者比较热的情况下才会出现。不是躺在床上才有。建议在常规治疗的基础上,配合外用肤舒止痒膏沐浴。常规治疗不应该没有效果。平时肝功能正常吧,不排除胆汁淤积性皮肤瘙痒症,查胆汁酸,如果有关系,查过敏源应该能看到一些异常。皮肤免疫自身也出了问题,目前的情况,建议先查胆汁酸,同时使用中药治疗,配合口服抗过敏药,肤舒止痒膏沐浴,和白塞氏病没有多大关系,按刚才说的方法处理吧,看你都有点焦虑了,其他的不用想,3~6个月指的是荨麻疹。问题是你现在这个不符合荨麻疹的表现。用我刚才说的那个,洗完澡之后注意适当润肤,也就是说身上擦点润肤乳。
咨询时间: 2019-08-03
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患者

晚上一睡觉就痒,尤其手臂,脖子下面一点的背上,外阴,偶尔大腿,没有疹子,就是痒(女,33岁)

张森茂医生

你好,这种情况有多久了

张森茂医生

皮肤表面确实什么异常都没有吗?

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患者

去年偶尔几次,今年是上个月开始有2次,这几天每天如此

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患者

皮肤表面无异常,就是痒,起床了就不痒,但手臂灼热感

张森茂医生

抓后有没有抓痕

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没有很明显,最多一点很轻微的红

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患者

图片因隐私问题无法显示

张森茂医生

有就诊过吗?

张森茂医生

目前的整体表现只能考虑是皮肤瘙痒症。

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患者

嗯,要么就说皮肤瘙痒症,要么就说人工性,胆碱性寻麻疹,可吃了一个月药还瘙痒加重

张森茂医生

抗过敏药吧

张森茂医生

胆碱能性荨麻疹是在情绪激动,运动后或者比较热的情况下才会出现。

张森茂医生

不是躺在床上才有。

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患者

中药,西药都吃过,

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患者

这几天特别严重,每晚都痒,太难受了,手臂发热

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患者

我女儿就是头皮,一热就头皮猛抓,也看着难受

张森茂医生

建议在常规治疗的基础上配合外用肤舒止痒膏沐浴。

张森茂医生

常规治疗不应该没有效果。

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患者

我这需要做什么检查吗?我只做了过敏原,轻微的尘螨,医生说不算什么,

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患者

我就害怕我是什么严重的病,忽略了,才会这么难受

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患者

又无法诊断明确的病因

张森茂医生

平时肝功能正常吧

张森茂医生

胆囊有没有问题

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患者

正常,4月份才体检,没有问题,

张森茂医生

不排除胆汁淤积性皮肤瘙痒症

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患者

我就是经常胃胀

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患者

问题这些都怎么排除呢?

张森茂医生

查胆汁酸

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患者

现在都害怕睡觉,

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患者

一睡后半夜就痒

张森茂医生

😊,和床没有关系吧

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患者

我特意换了床单,洗了被套

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患者

之前睡也不痒啊

张森茂医生

那估计关系不大。如果有关系查过敏源应该能看到一些异常。

张森茂医生

换张床试试

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患者

嗯,查过了过敏原,没什么,就轻微尘螨过敏,皮肤确实不好,去年做针刺过敏原一会就消掉,没我在包,今年做完手上全是包,2天才消

张森茂医生

皮肤免疫自身也出了问题

张森茂医生

目前的情况,建议先查胆汁酸,同时使用中药治疗

张森茂医生

配合口服抗过敏药

张森茂医生

肤舒止痒膏沐浴

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患者

所以我不知道该怎么办了,我昨天还看了风湿免疫科,今天抽血查几个指标,我怕是什么别的大病,比如白塞病,这几天手关节也不舒服

张森茂医生

和白塞氏病没有多大关系

张森茂医生

手指缝有没有异常

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患者

这几天也偶尔痒一点点,但不明显,主要手臂,手背

张森茂医生

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患者

这算吗

张森茂医生

不算

张森茂医生

特指指缝

张森茂医生

按刚才说的方法处理吧,看你都有点焦虑了

张森茂医生

其他的不用想

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患者

好的,是很焦虑,因为觉都无法睡,我门这里有个医生专门重要脱敏治疗,吃中药3至6个月,有这个说法吗

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张森茂医生

3~6个月指的是荨麻疹。

张森茂医生

问题是你现在这个不符合荨麻疹的表现。

张森茂医生

用我刚才说的那个洗完澡之后注意适当润肤,也就是说身上擦点润肤乳。

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患者

他说什么瘙痒都可以这样脱敏治疗

张森茂医生

那也得知道什么过敏才能针对性的脱敏啊

张森茂医生

打针的这种脱敏疗法已经被淘汰了

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患者

不打针,就是吃中药

张森茂医生

还有抗过敏药

张森茂医生

沐浴,擦身体乳

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患者

好吧,我这就是瘙痒症吗,不是一般老人才有吗

张森茂医生

可以点击头像关注一下,后续有疑问再联系。

张森茂医生

不是,年轻人也有这种情况

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患者

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张森茂 皮肤科 主治医师
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