转氨酶升高该到医院做什么进一步检查

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盛滋科 感染科 主治医师
上海瑞金医院
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上海市
问题描述:请问乙肝专家我的情况比较复杂十几年前发现的乙肝大三阳,那时肝功正常DNA高7次方吃了两年左右的贺普丁也是DNA高那时比较不懂就自行停药了,再过几年转氨酶升高至160多医生说该抗病毒治疗一开始吃阿德福韦刚开始DNA有降从7次方降至3次方,但效果慢后来又没降反而升至7次方了,又换进口替诺福韦吃一个月复查效果很好一下降到小于500,但医院改革只有国产替诺福韦了吃了两三个月又升高了,自己又去买进口的替诺吃了DNA就又降到少于500现在一直吃进口替诺福韦DNA结果也好,但是最近转氨酶160多了,而且开始吃国产复方甘草酸苷片20天左右每天两次每次两片转氨酶还是170多沒降,会不会是医师用甘草酸苷片的量少了,自己又去买日本进口的复方甘草酸苷片加双环醇复方甘草酸苷片一天三次一次三片,双环醇一天三次一次一片这样吃一星期复查转氨酶96这样子的情况下该怎么办继续吃保肝药抗病毒治疗没停还是该到大医院做什么进一步检查?(男,32岁)
分析及建议: 现在复查结果比以前有下降了。现在DNA也是低于检测下限,要积极控制脂肪肝,有下降不是,还是要控制脂肪肝,不然的话,吃保肝药降酶下去之后,后面还会反弹的。一般是肌肉损伤,或者是心肌损伤会高。
咨询时间: 2020-11-02
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请问乙肝专家我的情况比较复杂十几年前发现的乙肝大三阳,那时肝功正常DNA高7次方吃了两年左右的贺普丁也是DNA高那时比较不懂就自行停药了,再过几年转氨酶升高至160多医生说该抗病毒治疗一开始吃阿德福韦刚开始DNA有降从7次方降至3次方,但效果慢后来又没降反而升至7次方了,又换进口替诺福韦吃一个月复查效果很好一下降到小于500,但医院改革只有国产替诺福韦了吃了两三个月又升高了,自己又去买进口的替诺吃了DNA就又降到少于500现在一直吃进口替诺福韦DNA结果也好,但是最近转氨酶160多了,而且开始吃国产复方甘草酸苷片20天左右每天两次每次两片转氨酶还是170多沒降,会不会是医师用甘草酸苷片的量少了,自己又去买日本进口的复方甘草酸苷片加双环醇复方甘草酸苷片一天三次一次三片,双环醇一天三次一次一片这样吃一星期复查转氨酶96这样子的情况下该怎么办继续吃保肝药抗病毒治疗没停还是该到大医院做什么进一步检查?(男,32岁)

盛滋科医生

您好!现在复查结果比以前有下降了。

盛滋科医生

现在DNA也是低于检测下限

盛滋科医生

要积极控制脂肪肝

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患者

您好医生,上次复查是170多也是咨询您的这次又碰到您了,真好

盛滋科医生

嗯,有下降不是

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患者

刚开始吃国产的复方甘草酸苷片一天两次一次两片吃20天左右转氨酶还在170左右没降,这一星期左右吃进口的复方甘草酸苷片每天3次每次3片,加双环醇每天3次每次1片加大了药量,从176降到96,这样用药可以吗

盛滋科医生

可以

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