问下什么样是泡沫尿和蛋白尿
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患者
问下什么样是泡沫尿和蛋白尿（男，32岁）
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贾春芳医生
你好，泡沫尿，就是排出的尿液在容器中产生的细小泡沫经久不散
患者
瓶壁上有泡沫
贾春芳医生
蛋白尿需要通过仪器或试剂检查
患者
里面细看也有一些小泡沫
患者
你看我这尿液正常吗
贾春芳医生
请问这个瓶子里的尿液放置了多长时间？
贾春芳医生
有摇晃没有？
贾春芳医生
泡沫尿的泡沫是漂浮在液体表面
贾春芳医生
不是附着在瓶壁上
患者
摇晃了
贾春芳医生
摇晃了出现这样的现象，肯定不是泡沫尿的特点
贾春芳医生
请问你有什么不舒服吗？
贾春芳医生
为什么想到泡沫尿的问题
患者
网上看到的 害怕肾炎 尿半小时了 尿液表面还有点小气泡 不过肉眼不好发现 用手电能看见 这有问题吗 真正的蛋白尿是什么样子的
贾春芳医生
刚才我说了，泡沫尿是直接把尿排到容器中，立即出现在表面，肉眼可见的细小泡沫，超过数分钟不散开，不消失
贾春芳医生
蛋白尿一定会有泡沫
贾春芳医生
但泡沫尿不一定是蛋白尿
贾春芳医生
需要做尿常规看看，就很容易区别了
患者
你看看我这个瓶子泡沫的量属于泡沫尿吗 蛋白尿得肉眼看见多少泡沫在表面飘着才算啊
贾春芳医生
我看你的泡沫主要附着在瓶壁上，并且是你摇晃之后的，对吧？
贾春芳医生
在吗？
患者
里面尿液表面拿手机手电一照也有一些小气泡 正常人尿液是一点气泡没有吗
患者
刚尿完瓶壁上气泡比较多 我就晃一晃瓶子 过一段时间就如发图那样 有气泡但是量不是很大
贾春芳医生
但凭肉眼不能鉴别
贾春芳医生
如果你怀疑或害怕有问题，最简单的办法就是留尿去医院化验尿常规
贾春芳医生
也不花多少钱，又能明确，
贾春芳医生
有问题及时诊治
贾春芳医生
没问题你就放心啦，对吧
患者
问个关键的问题吧 就是说尿完尿肯定会产生一些大小气泡对吧 放半小时后 瓶子里是一个小气泡都不能有吗 还是有几个也正常
贾春芳医生
对，由于尿的冲击力，在排尿过程中难免会产生大小不等的气泡
贾春芳医生
这些气泡一般很快消失
贾春芳医生
但因为瓶子的内壁不是光滑的，有一些附壁气泡很久不容易散开的情况也会有
贾春芳医生
你可以拿清水做一下试验看看
贾春芳医生
看水产生的气泡多长时间消散
患者
问题是正常人最好到底能不能残留几个小气泡 还是说健康人最后一个小气泡都不能有 清水一个气泡都不会有
患者
尿跟清水能一样？
贾春芳医生
肯定不一样，因为尿里除了蛋白，其他排出的小分子毒素也可能有一定的粘性，有粘性的液体就会在摇晃之后产生不易散开的小气泡。这样描述，不知道能不能理解呢？
贾春芳医生
但如果液体表面的小气泡有一层，且不容易散开，就需要警惕了
患者
现在放置一段时间了 里面就有几个散落的小气泡 肯定不是一层 也非常少 是不是就不是蛋白尿
患者
离远了看都看不出来
贾春芳医生
根据你的描述，我考虑不是蛋白尿
贾春芳医生
但正如我前面说的，但凭肉眼是不能确诊的
贾春芳医生
如果方便，还是建议你去化验化验
患者
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患者
这是什么尿 我尿完可没这么多泡沫
贾春芳医生
这个不好说，请把排尿的容器是否接触过别的什么发泡剂区别开
贾春芳医生
尿杯吗？上面放的试纸吗？
贾春芳医生
如果能除外人为因素，这很可能是泡沫尿
患者
是试纸 如果是蛋白尿 这些气泡都不散开吗
贾春芳医生
至少得过一段时间才能散开
贾春芳医生
但一定要记得，蛋白尿肯定是泡沫尿，但泡沫尿不一定是蛋白尿
患者
就是说连泡沫尿都不是的 就肯定不是蛋白尿了对吧
贾春芳医生
对的
患者
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患者
这是我找个瓶子刚尿的 你看看是泡沫尿吗 这个瓶没晃过
贾春芳医生
放上几分钟再看
患者
这次劲大 上次没这么多泡 放着他还真不愿意散去 可以摇晃吗
贾春芳医生
不能再摇晃
患者
摇晃没的不算？
贾春芳医生
没必要摇晃
患者
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患者
10分钟了 散了一些 但是大气泡还没散呢
贾春芳医生
你刚才用试纸测了吗？
患者
没有 那是网上的图片 上次尿得劲小 根本没这么多沫啊 而且大泡沫马上就没了
患者
不是一层小泡沫才是蛋白尿吗 我这都是大泡沫 15分钟了 还不破
贾春芳医生
你是在做试验吗？
患者
对啊 看看什么时候泡泡散去啊
患者
蛋白尿表面一层小气泡 如果摇晃瓶子它也能散开吗
贾春芳医生
请问你学过物理上的表面张力吗？
贾春芳医生
形成表面张力的条件有哪些？
贾春芳医生
两者联系起来就明白了
患者
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贾春芳医生
有可能越摇泡沫越多
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