脑出血高血压一直不稳定能坐飞机吗
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患者
我的父亲今年50岁了，最近得了脑出血，高血压引起的，目前在新疆治疗，住了四天院，我们想弄回成都，高血压一直不稳定，向这种情况能坐飞机吗？应该注意什么，危险性大不大？（男，50岁）
他高血压引起的脑出血，头晕头痛，住了4天院，血压也降不下来
徐广会医生
你好，脑出血出血量大吗？
徐广会医生
有没有头颅CT？
徐广会医生
脑出血急性期不适合坐飞机，气压变化有可能造成颅内压变化，导致再出血
患者
有ct没发给我
患者
他现在没有出血了，就头痛头晕
徐广会医生
没明白你的意思，这次住院是因为脑出血，还是因为头晕头痛
患者
头晕头痛，进医院检查就是脑出血
患者
他有高血压之前一直没有吃药
徐广会医生
那就是说现在还是脑出血急性期，只要出血量不大，不需要手术，急性期只需要积极控制血压，对症治疗，避免再出血，这个时间段坐飞机有风险
患者
我们意思就是让他回来医，毕竟成都的医疗技术都要好些，医生说他现在不能出院，我们就是想问一下，如果做飞机的话危险性大不大，应该注意些啥
患者
但是现在他住了4天院了血压一直没有降下去，而且头反复的痛，昨晚痛了5到6个小时
徐广会医生
脑出血急性期，尽量卧床休息，避免血压波动，坐飞机更容易导致颅内压增高，引起再出血，所以不适合坐飞机，风险比较好，不赞成这个时间坐飞机，病情平稳一些，血压平稳了之后再考虑抱动和坐飞机
患者
三四个小时的飞机请问有没有什么办法，主治医师说的很吓人，说的像他那种情况有些治疗了19天人就去世了
徐广会医生
脑出血可轻可重，少量的出血两周左右就可以自己吸收了，大量的出血甚至有可能造成脑疝导致死亡，甚至刚出血一两天就有可能出血
徐广会医生
所以如果出血量比较大，肯定不适合坐飞机，出血量小血压控制不稳定也不适合做，一旦血压波动大，再出血之后的死亡率会增加
患者
像他这样的情况住多久能得到平稳
徐广会医生
要看到头颅CT才好评估
患者
马上我喊他发个给我
患者
一般情况的话好多天能控制的到血压呢？
徐广会医生
脑出血急性期应该把血压控制在140左右，口服降压药不行还可以用静脉输的，尽快控制血压稳定，能降低再出血的风险。应该尽快降压，而不是几天能控制
患者
他现在就是头一痛血压就会增高
徐广会医生
必须尽量控制血压，可以选择静脉泵乌拉地尔
患者
马上我发片子给你哈医生
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请你看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他说是前天的
徐广会医生
蛛网膜下腔出血，脑出血的一种，绝对卧床，不要随便下床，镇痛镇静，查找蛛网膜下腔出血原因，可以做脑血管造影检查
徐广会医生
这个时候随便搬动或者坐飞机，一旦导致再出血，死亡率翻倍
患者
坐火车呢？
徐广会医生
一样不行
徐广会医生
绝对卧床
徐广会医生
大小便都在床上
患者
这种的话保守治疗还是手术好
患者
他还起来了
患者
治疗的成功率高吗？
徐广会医生
尽快做脑血管造影检查，看看是不是动脉瘤引起头晕出血，如果是动脉瘤，可以选择介入治疗，栓塞动脉瘤
徐广会医生
只要不再出血，两到四周出血可以慢慢吸收，这几天需要持续泵入尼膜同，不然继发脑梗死，可能引起死亡
徐广会医生
绝对卧床，持续泵入尼膜同，积极控制血压，镇痛镇静
徐广会医生
如果查到动脉瘤，尽快介入栓塞，或者开颅手术
患者
不是高血压引起的吗？
徐广会医生
不一定
徐广会医生
最常见的是动脉瘤
徐广会医生
血压可能只是诱发因素
患者
那我明天喊他再照一次
徐广会医生
不需要频繁复查头颅CT
患者
如果不是动脉瘤的话，高血压的话需要什么治疗
徐广会医生
一样治疗，只是不需要手术而已
患者
吃东西这些有没有忌讳
徐广会医生
低盐低脂，进食容易消化的食物
患者
那个医院没有做脑血管的那个检查
徐广会医生
有必要做
患者
乌鲁木齐最大的医院
徐广会医生
有条件尽快做
患者
就是回来不到
徐广会医生
那也只有稳定病情，出血吸收后再考虑回来
患者
好的好的，谢谢
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