心率过快心慌伴随胸闷要窒息一样怎么回事
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患者
2017年8月份第一次发生心率过快心慌，伴随胸闷要窒息一样。之后就是胸闷，心慌，胸痛。一直到2018年7月，共发生三次严重的心率过快的感觉。现在吃倍他乐克，山梨脂，活血化瘀的药，还是胸闷闷的疼，不厉害但是很不舒服。（女，37岁）
图片因隐私问题无法显示
王中鲁医生
你好，心电图是发作时的嘛？
患者
你好王医生
王中鲁医生
你好
患者
第一是发作时，第二是好了以后
王中鲁医生
从第一份到第二份，心电图变化不大
王中鲁医生
节律是正常的，可以排除心律失常导致的
患者
现在就是胸闷闷的痛，偶尔还一下针刺一样。说起来很难受
王中鲁医生
平时焦虑吗？
患者
主要什么病因，能治疗吗？感觉要死了
患者
焦虑症有
王中鲁医生
平时吃药吗，治疗焦虑的
患者
会胡思乱想焦虑，去年因为一件事受到过惊吓
王中鲁医生
奥，犯病的时候有没有越想越感觉胸痛的越厉害？
患者
看我的心脏B超严重吗
患者
不吃焦虑的药，
王中鲁医生
超声不严重
王中鲁医生
还有一种问题就是冠脉血流慢，也会导致心肌缺血，从而出现闷痛症状
患者
犯病的时喉很急，顾不得考虑，先是心慌伴随着心率失常就来了
王中鲁医生
奥，动态心电图看过吗
王中鲁医生
当时的血压，血糖测过吗（犯病）
患者
跟要溺水一样，感觉要窒息，我就赶紧含两粒救心丸。等心跳恢复后就胸口闷痛。
王中鲁医生
含完救心丸后症状缓解吗
患者
血糖一直很好，血压不稳。
王中鲁医生
奥
患者
动态看过
王中鲁医生
有没有甲亢
患者
图片因隐私问题无法显示
王中鲁医生
含完救心丸缓解吗？
患者
查过没有啊，那个是验血查？还是B超
王中鲁医生
验血
患者
不知道救心丸管不管用，反正都含了，吃完每次十多分钟就好了，但我都随身备着，也不知道不知效果咋样
王中鲁医生
要是能缓解，还是考虑冠脉的问题
患者
应该没有甲亢，查过很多次血，都正常，我170斤，是不是胖的？
王中鲁医生
抽烟吗
患者
不抽。也不喝酒，
王中鲁医生
一般你这个年龄段女性得冠心病的很少
患者
要是冠脉的话该咋办呢
王中鲁医生
但是不排除功能性的，冠脉痉挛及慢血流现象
患者
我月经不正常，为什么我感觉来反而月经心脏就好了呢？
王中鲁医生
雌激素对冠脉有保护作用
患者
来了月经心脏就好了~？你说这是什么原因呢
王中鲁医生
所以来月经反而症状消失
患者
奥，难怪呢，我雌激素分泌不正常，会不会刺激心脏了？
王中鲁医生
紊乱的话冠脉会出现痉挛
王中鲁医生
我建议你吃点地尔硫卓
患者
就是，我就是紊乱
王中鲁医生
把倍他乐克停了
患者
上个月来月经一直不好，反复一个月吧，心脏就很舒服，但是我有个问题想咨询您，因为我月经不好，刚去检查内膜厚所以医生让诊刮，你说我心脏这个情况可以吗
患者
这个药我去哪里买呢？王医生
王中鲁医生
可以的
王中鲁医生
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王中鲁医生
所有药店里都有
患者
嗯嗯。那治疗心脏的药和调理月经的药不矛盾吗
王中鲁医生
不矛盾
患者
我因为诊刮以后还得调理月经，所以很矛盾。
王中鲁医生
切记，现在开始控制体重
王中鲁医生
这俩不冲突
患者
嗯嗯，一定的，王医生，太感谢您了，从百度那么多医生选择了您，说明我选对了，呵呵。
王中鲁医生
你先用这个方案看看，一定要把倍他乐克停了
患者
我一定尊医嘱，还得活命啊，嗯嗯。去药店就能全买到？
王中鲁医生
对
王中鲁医生
多运动
王中鲁医生
到时候再联系我！
患者
那我的单硝酸山梨脂呢
王中鲁医生
那个不建议吃了
患者
还有血府逐淤颗粒。
王中鲁医生
尼可地尔假如能买到，也把这个药买一下，就是有点贵
王中鲁医生
都停了
王中鲁医生
就只吃尼可地尔片，合心爽这两种
患者
奥
王中鲁医生
你原来吃的都停了，因为现在已经证明那些药不管用了
患者
我感觉合心爽没看明白怎么服用呢
王中鲁医生
一次一粒，一天三次
王中鲁医生
尼可地尔也是一次一片，一天三次
患者
那增加剂量是？
王中鲁医生
你不用
王中鲁医生
你就按我说的吃即可
患者
这两种连续吃多久
王中鲁医生
你先吃吃看看，至少一个月
王中鲁医生
逐渐的可以停
患者
我又预约了一个心脏B超，等出来后你再帮我看看，找你咨询啊，王医生。我的心脏瓣膜没大问题？？
王中鲁医生
可以，问题不大！
患者
嗯嗯，那谢谢了，你休息吧
王中鲁医生
不客气
患者
王医生，我还有个问题。我这个治疗心脏的药月经期可以一直服用吗？因为医生诊刮后应该会给我开些激素的药按周期调理月经。
王中鲁医生
可以的
患者
嗯，好
患者
吃这个药，那降血压的不用吃了吧，我血压140左右
王中鲁医生
可以吃
王中鲁医生
注意观察血压
患者
我买到了合心爽，那个尼可地尔已经订上了，还没到，早晨吃了血府逐淤胶囊，还有合心爽。
王中鲁医生
好的
王中鲁医生
你看看效果
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