肛周脓肿术后13天大便流血怎么回事
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患者
肛周脓肿术后13天，大便流血，血是滴的，大便不疼（男，30岁）
王春仙医生
你好！方便图片吗？看看刀口情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我刚刚上厕所，大便没出来就直接滴血了
王春仙医生
脓腔比较大
王春仙医生
出点鲜血不要紧。新生的肉芽组织容易出血
患者
我出院好几天了，就今天突然流了好多血
患者
前几天有但是少
王春仙医生
只要站起来能止住就不要紧
患者
我这会不会是内痔呀，医生
王春仙医生
不会，做肛周脓肿的时候，如果有内痔也会做掉
王春仙医生
出院后去医院换过药吗？
患者
没有，自己在家每次大便后用中药坐浴，然后用碘伏擦伤口，但是伤口里面没擦
患者
在医院换了10次药出院的
王春仙医生
出院时医生这么说的？
患者
出院医生就叫我泡泡就行，碘伏是我自己买的擦
王春仙医生
皮筋呢？
患者
出院时医生说一周后复查换药
王春仙医生
明天该去了？
患者
皮筋他没说，估计去医院他会紧
患者
是的，明天去复查换药
王春仙医生
那就明天去吧。偶尔的出鲜血不要紧，别担心。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚刚擦的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
王医生这是刚拍的图片
王春仙医生
是血水，不是纯血
王春仙医生
有些烂肉
王春仙医生
不要紧，应该是脱落下来的
患者
血是从肛门里滴下来的，擦的那个是烂肉？
患者
我现在很担心是不是内痔
患者
有次换药医生说有点痔疮
王春仙医生
一般术中发现内痔都会做掉
患者
之前血很浓，我倒了中药进去变淡的
王春仙医生
奥
患者
而且这几天肛门里很痒
患者
我这样是不是适合多走动走动，王医生
患者
王医生我这刀口算大的么，有没有什么建议之类的，比如擦些什么药，注意什么
王春仙医生
分泌物刺激的痒
王春仙医生
运动没问题
王春仙医生
按时换药是最重要的
王春仙医生
两个口子之间可能是通的
患者
对，两个口子是通的，就是换药医生说一星期换一次
王春仙医生
明天可能会把皮筋拆掉
王春仙医生
以后要按时换药
患者
自己换药没法换，所以我自己买了碘伏擦外口，但是里口没法换，这段时间都是吃些稀饭面条，苹果裤子香蕉猕猴桃，没吃发物东西
王春仙医生
按医生说的，去换药
王春仙医生
正常吃饭，正常排大便
患者
王医生其实我也想每天换药，但是医生他不给换，说一周一次就行，刚开始还说半个月换一次
王春仙医生
看明天怎么说吧
患者
王医生拆皮筋会疼么？之前我的伤口他说什么肉芽然后拿了一把很小的刀修掉了，我现在的伤口应该没有吧
王春仙医生
不疼
王春仙医生
没有
患者
哦，我的伤口你看怎么样，还好么
患者
王医生你能不能介绍什么药擦擦和方法，明天去他还是会说一周换次药
王春仙医生
我想看了明天的医生安排，再说你在家里该怎么做
患者
好的，那明天医生看完我在联系你，王医生
患者
目前我的伤口看起来还好吧？
王春仙医生
目前刀口还好
患者
好的，那我明天医生换完药在联系你，王医生
王春仙医生
好的
患者
王医生，我今天去医院换药了，他说我流血没事可能是皮筋的作用引起的，今天把我皮筋也拆了，然后我和他说我在家自己用碘伏擦拭伤口外围，他说不用每次大便后用水冲冲就好，然后一周到医院换药
患者
王医生你有没有好的建议呢？在家不擦伤口不会影响吧，还有我泡的药还有5天就没了，叫医生开点他也说不用，就是在家什么都不用一周到医院换次药就行
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
拆皮筋后，这两个刀口，一周换药一次时间有点长
王春仙医生
大便后坐浴后，用两层保鲜膜把右手食指包起来，挤上马应龙麝香痔疮膏，左手扒着一边，右手食指带着药膏顺着刀口抹进去一两个厘米深，一天一次，每次都多抹几下。
王春仙医生
另外，每天扒开屁股两边的肉，晾晾刀口，一天晾三次，一次十分钟。
王春仙医生
每隔三天去医院复查换药一次。
王春仙医生
或者经常自己看看，只要刀口处没有增生的肉芽组织，就没问题。然后一周换药。
患者
王医生，刀口处增生的肉芽应该怎么看，不知道看，还有痔疮膏就塞进开刀的口子里，是不是肛门外的口子，今天问医院医生他说什么都不擦就一周复查一次
患者
肉芽应该怎么去看呢？王医生
患者
王医生，还有我每次在医院换药时，看他都没有用药，就是用碘伏把我伤口里外都擦一遍然后塞个纱布进去一贴就好了
王春仙医生
换药方法不是太一样，有的是消毒即可，有的是消毒后抹点药膏。术后13天了，用不用碘伏都可以。我的建议是抹药膏加晾晾。 肉芽就是鲜红色的肉，刀口现在的样子你知道，只要不凸出来鲜红色的肉就可以
患者
对的，我看有些病友都是塞的痔疮膏，有的没有就只有泡，王医生你能详细的说下痔疮膏应该怎么塞么，还有个问题，王医生我这是不是一次根治术，后期不会形成肛瘘把
患者
肉芽是不是就是开刀的位置只要没有凸出来的肉就行对吧，王医生
患者
图片因隐私问题无法显示
王春仙医生
对，刀口处没有凸出来的肉，就能正常愈合
王春仙医生
大便后坐浴后，用两层保鲜膜把右手食指包起来，挤上马应龙麝香痔疮膏，左手扒着一边，右手食指带着药膏顺着刀口抹进去一两个厘米深，一天一次，每次都多抹几下。
王春仙医生
看刀口是根治术
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是我标的这个伤口只要没有凸出的肉就行吧
王春仙医生
是的
王春仙医生
还有上边那个
王春仙医生
图片因隐私问题无法显示
患者
自己塞药会很疼吧，是不是把药塞进两刀口中间，就是顺着我拍的这图片的刀口往伤口里塞
患者
哦，肉芽我明白了
患者
如果不塞，一周去医院换次药会影响么，王医生
王春仙医生
贴着这两个刀口，把药膏抹进肛门去，刀口表面有了药膏，每天再晾晾刀口，有利于愈合。
王春仙医生
不塞，不好说。有的没问题，有的就长肉了
患者
哦，我明白了，把药膏塞进两刀口之间肛门里2厘米深，然后再伤口外在抹点扒开晾凉
患者
长肉是不是就是肉芽要修
患者
碘伏还要不要擦了，王医生
王春仙医生
可以不用碘伏了
患者
好的，王医生擦伤口换药是不是我说的那样？
王春仙医生
是的
患者
王医生，刚上厕所又拉血了
王春仙医生
滴答出来的？还是和大便一起出来的？
患者
血是和大便分开的，血是滴出来的，这是怎么回事呀，天天流这么多血
王春仙医生
考虑是新生的鲜肉血管丰富，轻触就出血
王春仙医生
不用怕。按方法用药，愈合了就好了
患者
好的，就把痔疮膏塞进两刀口之间的肛门里就行对吧，王医生，我怕我塞错地方，所以问清楚点，不好意思哈
王春仙医生
不是，是把痔疮膏抹到刀口表面。两个刀口都抹。
患者
那肛门里面还塞么
王春仙医生
抹进去
王春仙医生
肛门里还有部分刀口
患者
王医生今天早上大便还是滴血，大便拉完就开始滴血，这怎么回事呀
王春仙医生
大便撑开了刀口，就容易出血，不用担心，按时抹药，封上皮就好了
患者
好的，谢谢你王医生
患者
好的，谢谢你王医生
患者
王医生，鸡蛋，猪蹄，菠菜，豆芽，豆腐，和卤菜这些东西能吃么，都是不辣的
患者
土豆和糯米
王春仙医生
可以吃
王春仙医生
不客气
患者
谢谢
患者
我这流血的情况一般要多久呀，王医生
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