体检查出磨玻璃结节4✖5mm咋办

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黄文创 介入与放疗中心 主治医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:你好,邱医生,我去年体检查出磨玻璃结节4✖️5mm(男,36岁)你好,医生,我去年体检查出磨玻璃结节4✖️5mm(男,36岁)今年体检查出还是磨玻璃结节,大小没变。
分析及建议: 这种情况目前还是考虑良性的结节,可以继续年度复查的,一般情况下小于8毫米的,基本上都是良性的,不用太担心,微创手术切除也是可以的,但目前看还没有必要,毕竟手术对身体也是一个创伤的,这种概率是非常低的,而且即使后面发现有恶变的趋势,再做手术,效果也是一样的。所以现在临床,无论是国内还是国外,对于这种情况还是建议定期复查的。很多种情况都可以引起CA199升高的,实际上13点几还是轻度升高而已,肿瘤性升高的话,一般都是非常高的。有非常多的非肿瘤因素都是可以升高的,比如说,肝炎肝硬化胆囊炎肺炎、胸膜炎、肾衰自身免疫性疾病胰腺疾病胆道疾病胃肠疾病2型糖尿病,血脂高么。
咨询时间: 2023-12-07
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患者

你好,邱医生,我去年体检查出磨玻璃结节4✖️5mm(男,36岁)
你好,医生,我去年体检查出磨玻璃结节4✖️5mm(男,36岁)
今年体检查出还是磨玻璃结节,大小没变。
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黄文创医生

您好,这种情况目前还是考虑良性的结节,可以继续年度复查的

黄文创医生

一般情况下小于8毫米的,基本上都是良性的,不用太担心

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患者

可以考虑手术切除吗

黄文创医生

微创手术切除也是可以的,但目前看还没有必要

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患者

就是放在心里担忧,哪天转为恶性的怎么办呀

黄文创医生

毕竟手术对身体也是一个创伤的

黄文创医生

这种概率是非常低的,而且即使后面发现有恶变的趋势,再做手术,效果也是一样的。

黄文创医生

所以现在临床,无论是国内还是国外,对于这种情况还是建议定期复查的。

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患者

我上周体检发现CA199数值增高了,13点多,会与结节有关吗

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患者

以前提前CA199都是一位数。😭

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患者

体检

黄文创医生

很多种情况都可以引起CA199升高的,实际上13点几还是轻度升高而已,肿瘤性升高的话,一般都是非常高的。

黄文创医生

有非常多的非肿瘤因素都是可以升高的

黄文创医生

比如说,肝炎、肝硬化、胆囊炎、肺炎、胸膜炎、肾衰、自身免疫性疾病、胰腺疾病、胆道疾病、胃肠疾病和2型糖尿病

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患者

CA199升高为13点多,会与体内什么有关呢

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患者

我有轻度脂肪肝

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患者

体重196斤

黄文创医生

嗯嗯,都有点关系的

黄文创医生

血脂高么

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患者

血脂不高

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患者

但是高密度脂蛋白偏低

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患者

低密度脂蛋白2.9

黄文创医生

嗯嗯,那不要紧,低脂饮食,不要喝酒和熬夜,适当运动就可以了

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我胃肠道不好

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患者

胃肠镜检查,慢性胃炎,十二指肠炎,慢性结肠炎。

黄文创医生

是做了胃肠镜检查,还是有什么症状

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患者

受凉或者吃了凉性食物会拉肚子。

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患者

本人不喝酒不抽烟

黄文创医生

这种很多人都会有,规律因素,不要吃辛辣、刺激及长期腌制的食物。有症状的话,用点药物就可以的了。按疗程用。

黄文创医生

至少用2-4周左右。

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患者

你好,黄医生,我体检还查出胆碱酯酶超出参考值。

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患者

会不会与脂肪肝有关呢

黄文创医生

调节点肠道菌群,饮食上不要偏食,营养均衡,多吃点含纤维素的食物。

黄文创医生

嗯嗯,是的,这个是胆系酶类的,跟脂肪肝也有一定关系的

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患者

胆碱酯酶是哪个器官分泌的呀?

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患者

胰腺如果有问题,会有哪些症状呢?

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患者

黄医生,我这个磨玻璃结节可以服用中药来消除吗

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患者

我单位有个同事磨玻璃结节都1.2厘米了,但是他吃了半年的中药,都没有了。真神奇!

黄文创医生

胆碱酯酶是肝脏合成的

黄文创医生

胰腺的话,比如胰腺炎,腹痛会比较明显,消化差、恶心,呕吐这些。

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患者

我没有恶心,呕吐症状

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患者

腹痛指的是哪里痛呀

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患者

我有时肚子痛,会拉肚子。

黄文创医生

这种结节的话,如果是急性炎症引起的,是可以自行消除的。如果是慢性炎症刺激的话,是会长期存在,甚至终生存在的。这种就是所谓的陈旧性改变,跟受伤了,形成疤痕是一样的道理。如果是癌引起的,包括原发的或转移的,那它会逐渐增大的,因为生长不受身体控制的

黄文创医生

以上腹部疼痛为主,肚脐以上。

黄文创医生

腹痛,后腹泻的,一般以下腹部为主,主要是肠管蠕动加快,肠痉挛引起。

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患者

我上半年肚脐以上疼过,老是有嗳气。

黄文创医生

嗯,胃痛、十二指肠溃疡疼痛也可以是这样

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患者

上半年感觉是两侧肋骨中间,手按下去有点痛。

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患者

黄医生,如果我这个磨玻璃结节,考虑手术的话,一般术后会有什么不好的影响?

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患者

我上半年肚脐以上疼过,后来开了点中药,吃了一个疗程,不疼了。

黄文创医生

主要是创伤恢复的问题

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患者

一般都是微创吗

黄文创医生

有些人会经常觉得不舒服,主要集中在手术疤痕及附近。

黄文创医生

是的,现在微创已经做的很多的了

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患者

我是右上叶前段,是不是要把一整块都切除?

黄文创医生

良性的不需要切很大的

黄文创医生

恶性的才需要扩大切除

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患者

我现在就犹豫,还是保守治疗:开点中药吃吃,还是手术。😭

黄文创医生

那你不妨试一下中药先

黄文创医生

这个也不是需要紧急处理的

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患者

21年查出有磨玻璃阴影,当时我也没在意,医生在报告单上也没写大小。去年写了大小,是5✖️4mm,今年发现没变。

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患者

我担心吃了中药再没效果。😭

黄文创医生

没效果也没什么呀,如果都有效果的话,那大家都去吃的了

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患者

父母和兄弟姐妹也没有肺癌病史,甚至爷爷奶奶,外公外婆也没有肺癌病史,为什么我会有磨玻璃结节呢。😭

黄文创医生

这种很常见的哦,很多人都会有

黄文创医生

基本上每个单位体检,都会发现有很多的人有的

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患者

我就是单位体检发现的

黄文创医生

所以呀,不用太担心这个的,太常见的了

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患者

哎。担心它是坏东西。

黄文创医生

是不好的情况的话,会增大的

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黄文创 介入与放疗中心 主治医师
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