高血压高压140左右低压95左右怎么治疗
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医生,您好。大约一年前我当时无意中检查轻度的高血压,高压140左右,低压95左右。做了好多检查也没问题。医生让调整一下,每天坚持跑步五公里,高压基本正常,就是低压还是高。于是最近两周开始吃安博诺每天半片,血压控制的非常好。但是,前几天检查发现一年前血肌酐109,标准范围是53-115,属于正常高值了。关键是一年前我在这家医院查的是血肌酐是78.所以就特别担心。于是过了两天素食又去检查肌酐涨到了114标准范围53-115。之后在另外一家医院做公务员体检血肌酐是85但是他的标准是18-87也是正常高值。由于担心我又去正规的三甲医院做了肾功能专门检查了胱抑素,血肌酐变成95 标准值57-97 胱抑素0.83。而且我又加做acr也是正常没有尿蛋白。(男,25岁)
这是肾脏b超
我现在体重比一年前瘦了大约10斤
我已经焦虑一年了,我现在更焦虑了,特别担心肾脏问题。而且害怕是一年前的高血压让我的肾脏出现了问题。
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患者
只做了肾脏b超显示没有问题
患者
身高187体重146斤 不打呼噜
许戎医生
你的肾功能没有问题。肌酐是肌肉代谢的产物,肌肉代谢受到年龄、性别、饮食、运动、体型的影响,不是最好的肾功能评估指标。你这个年龄的男性,肌酐在这个水平没有问题。你们那里的肌酐参考范围设定太低了。另外,体重下降伴随着代谢率的升高,肌肉会产生更多的肌酐,这种情况并不是肾功能的下降。 胱抑素不受这些因素影响,是更好的肾功能评估指标。你的胱抑素是正常的。
患者
听到您这样说我就放心了。 主要是我先去公务员体检血肌酐85然后标准值18-88。于是我就到社区去做检查发现血肌酐109标准值是53-115,于是想到一年前高血压检查的时候也是在这家医院测的血肌酐才78.所以我就害怕怎么增长那么多。
患者
于是就特别焦虑害怕是高血压导致的,但是医生给我半年到一年时间调整,说暂时不会造成危险。于是我加大了运动量,因为我是体育生出生,跑完步每天还要去打篮球。
患者
许医生,我现在是不是可以回归正常的生活,我最近什么运动都不敢做了,肉也不敢吃。
患者
我之前是焦虑的是一年多的高血压我只是生活控制没有吃药,现在才把血压控制好,应该不会是高血压损伤吧
患者
点错了医生,不用开药。
患者
还有医生,就是在社区医院一年前血肌酐78,然后一年后114但是都在正常范围(53-115)。然后过几天在三甲医院测了两次,血肌酐分别为85(正常范围18-88)、95(正常范围57-97)。这种升高,是属于正常波动吗?
患者
好的,许医生。 您是这方面权威。
患者
我在跟您确定一下,胱抑素正常,acr正常,肾脏b超正常,只有血肌酐在正常范围内的高限,高血压一年,最近吃药控制正常。肾脏是正常的的对吧。 我现在是有正常人对吧,能够正常生活了!
患者
好的,真的谢谢许医生了。 听到您这么说我就放心了,我最近都要崩溃了,一直担心是一年前高血压没有控制导致的的肾损伤。吓得我睡不好,吃不好。
患者
许医生,上次尿常规因为尿比重1.005,我担心不准。于是,今天早上用的晨尿后的第二次尿,做的尿常规。您看正常吗,只有一个酮体是1+.
患者
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患者
好的,医生。就是今天尿检接尿的时候掉身上衣服掉了一个线头在尿里,然后我就把尿到了一点把线头到出去了。剩下的面拿去尿检的。这种情况会不会破坏尿里面的成分,反正化验不出来尿蛋白和尿潜血?
患者
对了,许医生。我还有最后一个问题。就是上次体检肝功能的时候,其他指标像转氨酶都正常,就是总胆红素高,是40。这种有没有问题。血常规基本没问题,就是红细胞偏高一点。我这种情况,肝功能应该没什么问题吧。
患者
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患者
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