尿液发红,腰膝酸软

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段宗宝 肾内科 主治医师
于都县人民医院
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从业17年
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问题描述:医生您好,这是我的问题:尿液发红,腰膝酸软(男,31岁)
分析及建议: 有血尿,但没有结石,伴有尿蛋白,要考虑肾炎可能,血压也不高,晨尿一般更准确,结果没有提示感染,您经常xx,容易患前列腺炎,也可以导致尿频,但只有细菌性前列腺炎才需要抗感染,建议您复查晨尿常规尿微量白蛋白24小时尿蛋白定量,如果结果没有蛋白,血尿,说明没什么问题,如果有蛋白,就要考虑肾炎可能,单纯血尿,也可能是前列腺炎引起,关系不大,如果考虑肾炎,又没确诊。可以考虑肾穿刺明确,治疗主要是降尿蛋白,控制血压,保护肾脏,您今天没有蛋白尿,最好还是要复查一下上面说的几个检查,进一步排除,您的彩超没有发现肿瘤。目前不考虑,目前暂时考虑肾炎,需要进一步确诊。
咨询时间: 2019-11-07
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医生您好,这是我的问题:尿液发红,腰膝酸软(男,31岁)

段宗宝医生

你好,你这个症状有多长时间了?

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6天左右了

段宗宝医生

还有其他不舒服吗或症状吗

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患者

就是腰发酸,膝盖发软

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彩超,肝肾功能,血常规都正常,血压,血糖也正常,

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就是有血尿

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之前还有尿蛋白0.3

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今天去查尿蛋白又没有了

段宗宝医生

有血尿,但没有结石,伴有尿蛋白,要考虑肾炎可能

段宗宝医生

有浮肿,高血压吗

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没有浮肿,今天血压120几,70几

段宗宝医生

血压也不高

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患者

今天去查尿蛋白没有了

段宗宝医生

没有受外伤吧

段宗宝医生

查的是晨尿吗

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患者

没有,之前有xx频繁

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患者

之前是查的晨尿,今天是下午去的

段宗宝医生

晨尿一般更准确

段宗宝医生

还做了其他检查吗

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患者

4天前查的晨尿,输了两天头孢,今天是下午去查的

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患者

查了个肝肾功能,泌尿系统彩超,

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患者

都正常的

段宗宝医生

为什么要输头孢呢,尿路感染才需要抗炎

段宗宝医生

结果没有提示感染

段宗宝医生

当时有尿频尿急尿痛吗

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患者

医生说尿道发红,有点炎症

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患者

有点尿频,不知道是不是喝水多的原因,

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患者

没有尿痛

段宗宝医生

您经常xx,容易患前列腺炎,也可以导致尿频

段宗宝医生

但只有细菌性前列腺炎才需要抗感染

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患者

医生叫我多喝水,就有点尿频了

段宗宝医生

建议您复查晨尿常规,尿微量白蛋白,24小时尿蛋白定量

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患者

也不是很尿频,晚上只起一次夜

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患者

我到肾病血液科就诊,医生就叫我多喝水,一星期后复查

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患者

我每天都有一两次尿液是偏红的

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患者

早上起来尿液有点黄,不红

段宗宝医生

可以,如果结果没有蛋白,血尿,说明没什么问题,如果有蛋白,就要考虑肾炎可能,单纯血尿,也可能是前列腺炎引起,关系不大

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患者

今天去查没有尿蛋白了

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患者

医生说我这个可能是隐匿性肾炎

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患者

如果是肾炎要怎么治疗

段宗宝医生

如果考虑肾炎又没确诊。可以考虑肾穿刺明确

段宗宝医生

治疗主要是降尿蛋白,控制血压,保护肾脏

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患者

现在我这个没有尿蛋白了

段宗宝医生

您今天没有蛋白尿,最好还是要复查一下上面说的几个检查

段宗宝医生

进一步排除

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患者

好的

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患者

会不会是肾肿瘤之类的

段宗宝医生

您的彩超没有发现肿瘤。目前不考虑

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患者

我最大可能就是肾炎吗

段宗宝医生

目前暂时考虑肾炎

段宗宝医生

需要进一步确诊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段宗宝 肾内科 主治医师
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