侧胸部疼痛尿液中有血该怎么办?

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郝夏 泌尿外科 主治医师
新乡市第四人民医院
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问题描述:医生您好,侧胸部疼痛、尿液中有血(血尿),该怎么办?(女,25岁)今天中午尿尿才发现的
分析及建议: 您好,血尿往往是结石感染等情况的
咨询时间: 2015-12-25
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患者

医生您好,侧胸部疼痛、尿液中有血(血尿),该怎么办?(女,25岁)
今天中午尿尿才发现的

郝夏医生

您好,血尿往往是结石或感染等情况的

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患者

前两天伴有腰痛

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患者

还以为是没休息好的缘故

郝夏医生

您说的侧胸部疼痛,有没有可能是在肾脏的部位?

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患者

右边 腰痛

郝夏医生

噢,那还是有腰痛啊

郝夏医生

那确实有可能结石的啊

郝夏医生

还没做什么检查吧

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患者

胸痛是 3-4天前 偶尔的一点点的痛;

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患者

没呢 才发现尿血

郝夏医生

哦,那可能胸痛不一定和这个有关系

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患者

抽筋的痛,右胸下侧,但是几秒钟就过去le

郝夏医生

嗯,查一下泌尿系统彩超和尿常规

郝夏医生

右胸下侧?那还是有可能是肾区的疼痛的

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患者

情况严重么?

郝夏医生

还是尽早查清楚的好

郝夏医生

另外,尿道口是否有异常呢?

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没有

郝夏医生

嗯,那就还是考虑结石和感染等

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患者

也没有不舒适感

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患者

好 去医院那个科室呢

郝夏医生

有时尿道肉阜,息肉,尿道口处女膜融合等,也会有引起血尿的情况

郝夏医生

最好到泌尿外科的,

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患者

前两天就有腰痛 已经有五天左右时间,还以为例假刚过去没多久 引起的

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患者

前两天站着多,腰酸 伴有疼痛

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患者

右腹部 小肚子 有不适 前两天还猜测说 是不是盆腔 卵巢炎症

郝夏医生

嗯,看来这些情况还是有可能由结石引起的

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患者

好 去检查哪方面的?

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患者

需要胸部拍片么?

郝夏医生

查查泌尿系统彩超,尿常规

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患者

郝夏医生

胸部应该是没什么问题

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患者

检查后若是结石的话 对后期身体有什么影响么

郝夏医生

不是乳房的胀痛,或心脏的不舒服等情况吧

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患者

好治愈吧

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患者

心脏没有不舒服

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患者

乳房例假前会胀痛,过后就没有了!

郝夏医生

如果是结石,根据结石的不同部位,大小,来说采取什么治疗手段

郝夏医生

噢,那个是例假引起的乳房胀痛,应该和这个没什么关系的

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患者

好哒 谢谢

郝夏医生

好的,您太客气了,有什么情况您可以再来复诊

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嗯嗯 什么情况会引起结石症状呢

郝夏医生

结石的成因比较复杂,比如不爱喝水,熬夜,久坐久站,缺乏运动,有感染,有各方面代谢异常,或者偏饮偏食等

郝夏医生

如果展开了说,估计不下几十种原因的,您可以百度一下尿石症,会有一个初步的了解

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患者

好哒

郝夏医生

嗯嗯

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患者

今天才发现尿血,刚才是粉色 这会跟姨妈颜色差不多了…

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患者

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患者

结石需要做手术的么

郝夏医生

结石需要根据不同部位,大小来说是否需要手术的

郝夏医生

这会儿血色都这么明显了啊?

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是哇

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图片因隐私问题无法显示

郝夏医生

血尿的时候,疼痛明显吗?

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不疼呢 有种憋尿的感觉

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患者

目前没觉得疼

郝夏医生

如果无痛性血尿,这么明显的话,那就需要考虑其他的方面了,您这不是阴道流血滴入尿液的吧

郝夏医生

最好查看一下,到底是尿道口还是阴道口流出的血

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患者

嗯 确切是尿道

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患者

呃呃呃…吓人哦

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患者

要不是我耐疼,感觉不明显,憋尿及尿痛的感觉混为一体…

郝夏医生

嗯,这也确实有可能

郝夏医生

那还是尽快去检查吧,都这么明显的血尿了

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患者

早上喝水少

郝夏医生

嗯,不过现在这么明显的血尿,显然不能用喝水少来解释了

郝夏医生

尽快去检查,然后把您的检查结果来反馈给我

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患者

好好好 周末休息呢

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患者

要到周末

郝夏医生

嗯,明天就是周末了啊

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患者

老公周日才休息

郝夏医生

先做个彩超和尿常规,自己去应该可以的

郝夏医生

尽量别拖太久了

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患者

好的

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患者

谢谢了,希望不是什么大病痛,从小打针输水次数都极少!身体一直很健康!

郝夏医生

嗯,是的,所以也别太紧张了,查清楚再说

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患者

谢谢,查完给您回馈哈

郝夏医生

好的

郝夏医生

您关注之后就方面找到我了

郝夏医生

方便

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患者

已经关注了!

郝夏医生

好的,祝您健康

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患者

在询问下您,郑州这边那个医院更好些呢!

郝夏医生

您是郑州的啊?

郝夏医生

挺近呢,我是新乡的

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

郝夏医生

郑州这些市级以上的公立医院都可以的

郝夏医生

别去那些私人民营性质的都可以的

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患者

喔喔 好

郝夏医生

嗯嗯,等您的复诊

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

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患者

单子出来了 帮我看看

郝夏医生

嗯,看到了啊

郝夏医生

这么高的红白细胞啊

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患者

额 就是 好高

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患者

分析下啥情况呢

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患者

昨天的医生给我开了头孢

郝夏医生

也没有发现结石什么的啊

郝夏医生

即使感染,红细胞一般也不至于有这么高啊

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患者

没有结石

郝夏医生

嗯,说的就是啊

郝夏医生

而且血尿的原因还有咱们之前说的那些的

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患者

你觉得是什么情况呢

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

给我开了一星期的药 就这两种

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患者

说膀胱炎

郝夏医生

就算炎症,一般也不至于红细胞高这么多啊,而且你似乎没有太明显的排尿疼痛啊

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患者

你帮忙给分析下 看是什么情况呢

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患者

昨天下午开始已经无血尿了

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患者

今天也没有

郝夏医生

所以说有可能是尿道口有异常啊,或者早期的一些什么病变,出现一过性血尿,间断性血尿等

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患者

早起没有出现过血尿,也没有身体不舒服!尿道口无异常;

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患者

我过两天再去做个全面的体检吧

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患者

全面些 您说您

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患者

郝夏医生

嗯,再查的话,需要查个膀胱镜,这是首先必须的

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患者

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患者

好呢

郝夏医生

说实在的,越是这样时有时无的血尿,越不能觉得没事就不当回事的

郝夏医生

您是家就在郑州的是吗

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患者

对的

郝夏医生

嗯,那您如果想来新乡找我做膀胱镜也是可以的,

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患者

额…有女医生最好了,貌似都是男医生

郝夏医生

嗯,这个确实是这样,泌尿外科都是男医生的

郝夏医生

其实您完全没必要担心什么的,我们每天几乎都接触到这些,意思眼中早已没有性别之分了的

郝夏医生

医生眼中

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患者

呵呵哒

郝夏医生

就包括咱们平台上,现在很多还珠也都想开了,一起说到需要拍尿道口的图片时,都觉得根本不可能接受的,现在很多女性患者也早见怪不怪了,拍过来看就拍过来看,没觉得有什么,毕竟是医生面前,病不避医的

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患者

大部分病人心理过不去呀…

郝夏医生

哈哈,您就直说,是您的心理过不去对吧

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哇咔咔

郝夏医生

据我目前所接触到的,大部分患者还是可以理解接受的

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患者

嗯嗯 理解 理解

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患者

病不避医

郝夏医生

您似乎是已经在郑大三附院时,听他们的医生提起膀胱镜的事了吧

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患者

木有说

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患者

昨天医生都下班了呢!去晚了,是住院部的一个医师帮我诊断的

郝夏医生

噢,原来是这样,那您现在是如何考虑呢

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患者

吃吃药看这两天怎么样!

郝夏医生

嗯,也罢,但一定要记着我刚才说的那些

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患者

但是已经不尿血了,尿道口也不红肿,尿尿时有一些不适,有一点点蚂蚁咬的感觉 不明显!

郝夏医生

尿道口不光是看红肿与否的

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患者

我这两天再去做个膀胱检查

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患者

排除下原因,这样放心!

郝夏医生

嗯嗯,这个是至少的

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患者

谢谢医生了

郝夏医生

查完一定记得再来复诊

郝夏医生

客气了老乡

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患者

嗯 感谢

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患者

老乡

郝夏医生

记得5天后来追评啊

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患者

嗯哪

郝夏医生

OK

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