67天的宝宝一天至少会干呕五六次怎么办

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罗月环 小儿科 主任医师
本溪市妇幼保健所
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问题描述:67天的宝宝,一天至少会干呕五六次,请问该怎么办?要做什么经常吗?(女,2个月)要做什么检查?(不是要做什么经常,打错字了)
分析及建议: 比如咳嗽,流鼻涕。漾奶的话,是因为宝宝的胃呈水平状,而且喷门括约肌松弛,幽门括约肌发达。宝宝容易出现漾奶或溢奶。这些可以通过吃奶后拍嗝得到缓解。同时要注意宝宝侧卧位,避免引起窒息。干呕也可能与迷走右锁骨下动脉有关。有一部分的孩子有迷走锁骨下动脉的,可以通过刺激食道引起呕吐。有这种可能性。可以展示观察看看,如果特别严重的话,可以去医院拍片或做血管的造影确诊一下。单纯干呕这种情况也是可以观察的,因为这种情况一是考虑与迷走锁骨下动脉有关系,再有考虑是否有胃食管反流胃食管反流要确诊,需要做食管的ph值测定,而孩子太小,一般不做这种检查。胃食管反流一般会随着孩子年龄的增长会逐渐好转。
咨询时间: 2021-05-11
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67天的宝宝,一天至少会干呕五六次,请问该怎么办?要做什么经常吗?(女,2个月)
要做什么检查?(不是要做什么经常,打错字了)

罗月环医生

宝宝母乳喂养还是奶粉喂养?只是干呕,没有吐出来对吗?

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平时喝了奶也会溢奶,从嘴角流出那种

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纯奶粉喂养

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但不是经常吐奶

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大概已经有持续半个月了,一天经常干呕好几次

罗月环医生

宝宝大便怎么样,肚子胀吗?

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宝宝每天大便一次,但是拉绿便便,卫生院的医生说是消化不良,然后医生开了妈咪爱吃,但是吃了以后当天晚上哭闹不止,后来就没吃了

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肚子胀气宝宝就会哭,但是观察这么多天,她没有经常无故哭闹

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她平时哭了就是要喝奶,很少无故哭闹

罗月环医生

这半个月左右宝宝有感冒发烧的症状吗?比如咳嗽,流鼻涕。

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怀孕的时候宝宝查出“迷走右锁骨下动脉”,不知道无故干呕跟这个有关系吗?

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没有感冒发烧

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没有任何生病的症状

罗月环医生

漾奶的话,是因为宝宝的胃呈水平状,而且喷门括约肌松弛,幽门括约肌发达。宝宝容易出现漾奶或溢奶。这些可以通过吃奶后拍嗝得到缓解。同时要注意宝宝侧卧位,避免引起窒息。

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嗯嗯,现在溢奶不怎么频繁了,但是最近半个月宝宝就是一天经常干呕好几次,不知道是怎么了

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主要是干呕很频繁,请问是怎么了这种情况

罗月环医生

干呕也可能与迷走右锁骨下动脉有关。有一部分的孩子有迷走锁骨下动脉的,可以通过刺激食道引起呕吐。

罗月环医生

有这种可能性。

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那这种情况要怎么办,需要做什么检查吗?

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或者说需要做什么治疗吗?

罗月环医生

可以展示观察看看,如果特别严重的话可以去医院拍片或做血管的造影确诊一下。

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怎么样算严重呢?

罗月环医生

单纯干呕这种情况也是可以观察的,因为这种情况一是考虑与迷走锁骨下动脉有关系,再有考虑是否有胃食管反流,胃食管反流要确诊,需要做食管的ph值测定,而孩子太小,一般不做这种检查。胃食管反流一般会随着孩子年龄的增长会逐渐好转。

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患者

请问这个胃食管反流是怎样的症状?

罗月环医生

宝宝体重增长,睡眠状况都正常吗?

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都正常的

罗月环医生

胃食管反流,一般表现为恶心,干呕,打嗝或吐奶。

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患者

那就只能再观察一下了,如果半个月以后还是没有好转,还是经常干呕的话,那就去医院检查看看,您觉得这样可以吗

罗月环医生

可以的,建议妈咪爱继续服用。

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患者

她吃了妈咪爱之后,当天晚上哭闹的很,直到拉了便便才安静睡觉,而且当时拉的便便有点稀,那还要继续吃吗

罗月环医生

宝宝太小,影响因素多,有些检查又做不了。可以观察看看

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对了,她吃妈咪爱的那天是打了预防针的,也可能有点影响吗?

罗月环医生

妈咪爱应该继续吃妈咪爱是调整肠道功能的。有的孩子可能说刚开始大便有点儿稀,但是很快会恢复正常的。

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明天再尝试喂妈咪爱,如果还是像之前一样吃了以后哭闹不止直到拉了便便才安静,那还建议继续吃吗?

罗月环医生

吃奶的时候不要太急,尽量按需哺乳。

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明天再尝试喂妈咪爱,如果还是像之前一样吃了以后哭闹不止直到拉了便便才安静,那还建议继续吃吗?

罗月环医生

建议继续吃。

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患者

那要吃多久的?那个医生开了六包,早晚吃一半,总共要吃多少天才可以呢

罗月环医生

一般妈咪爱可以口服一周左右。调整胃肠功能也是有一个过程,孩子这个期间可能会出现大便的一些改变。继续服用就可以。孩子一般排便前后哭闹也是属于正常的。

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患者

好的好的,感谢您

罗月环医生

不用客气

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