有几年抽血检查了尿酸高是否还需要检查尿液的尿酸
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患者
有几年抽血检查了尿酸高，是否还需要检查尿液的尿酸？还是复查血的尿酸就可以。（男，34岁）
张宇医生
你好。你有什么症状吗？特别是足部关节的红肿热痛。
患者
没有症状
张宇医生
现在有用药物治疗吗？
患者
没有用药
张宇医生
嗯，尿酸升高的原因大体上分为两种，一是尿酸生成过多；一是尿酸排泄障碍。
患者
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张宇医生
有条件最好能做24小时尿尿酸，对选择降尿酸药物会有帮助。
患者
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张宇医生
如果没有用药，复查一下血尿酸就可以了。
患者
请看一下我的报告，我有时候偏高有时候正常，是什么引起抽血尿酸高的呢
张宇医生
这没有办法确定，需要结合24小时尿酸水平来看。
患者
做24小时尿酸是否就可以确诊是什么引起的血尿酸高呢
张宇医生
如果血尿酸高，尿尿酸偏低就是尿酸排泄障碍，如果尿尿酸水平也高就是生成增多。
患者
需要同个时间检查吗？
张宇医生
是的，都要查。
患者
请问什么情况的尿酸高需要用药呢
患者
饮食需要注意什么
张宇医生
避免酒类，动物内脏，肉类浓汤，海鲜等食物。
张宇医生
适当控制肉类食物和甜饮料
张宇医生
多饮水，促进尿酸排泄
患者
我很瘦肥肉可以吃吗？肥的对尿酸影响大不大。
患者
我身高175，体重51公斤
患者
太瘦有胡桃夹综合征，需要增肥增脂肪
张宇医生
脂质可以适量吃一些。
患者
肥肉对尿酸影响大吗？
张宇医生
会有，食物中都含有，有的多，有的少。
患者
脂肪和嘌呤哪个对尿酸影响大呢？我一周可以吃几次肥肉呢
张宇医生
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张宇医生
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张宇医生
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张宇医生
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张宇医生
增加体重主要是增加热量，不是说增加脂肪。具体可以咨询营养科。
患者
营养科让我可以多摄入脂肪。脂肪对尿酸影响大不大呢？
张宇医生
你都吃什么？
患者
吃三层肉和猪脚可以吗
张宇医生
限量
张宇医生
不适合多吃
患者
请问做24小时尿液尿酸检查全称叫做什么？检查前要注意什么，误差会不会很大，临床意义大不大
张宇医生
24小时尿尿酸测定
张宇医生
检查前需要低嘌呤饮食5天
患者
一般什么情况的抽血尿酸高，考虑做24小时尿液尿酸呢？
患者
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患者
我肌酐正常是否需要做24小时的尿酸检查呢
张宇医生
肌酐如果升高就是考虑为继发性高尿酸血症，是由于肾脏疾病导致的，那就需要治疗肾脏疾病了。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您看一下我这些报告，我血的肌酐是正常的，我是否需要查24小时的尿酸呢
张宇医生
尿尿酸是用来鉴别尿酸升高的原因，是原发性高尿酸血症的一项检查。和尿肌酐没有关系。
张宇医生
我不是肾脏科医生，如果你看的肾脏科医生认为你的高尿酸是由于肾病导致的，就属于继发性高尿酸，治疗就需要咨询肾脏科。
患者
我是说我血肌酐是正常的，是否可以排除肾的问题导致引起抽血尿酸高呢？
张宇医生
这需要咨询肾脏科，一般是可以的。
患者
我肾功能只有尿酸高，其他肌酐等都正常，是否可以排除尿酸由于排泄障碍导致的呢
张宇医生
不可以
患者
嗯，一般什么情况了病人才考虑做24小时尿液尿酸呢？
张宇医生
有条件想明确高尿酸血症的类型就可以做。一般是在需要药物降尿酸治疗时，依据检查结果选择抑制尿酸生产的药物或者促进尿酸排泄的药物。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
