新冠后一直头胀痛怎么回事呢

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张丽 神经内科 副主任医师
华北理工大学附属医院
好评 4.9
接诊量 541
同行认可 100
从业23年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:新冠后一直头胀痛有时候俩侧有时候额头有时候其他地方,一跑起来就更加胀痛,休息会缓解,有时候吃得太饱,也会加重不舒服(男,21岁)
分析及建议核磁结果发上来,片子看不太清,感染后炎症反应可以持续很长时间,测脑脊液压力腰穿是影像检查代替不了的,如果确实查不到器质性原因,就有可能是精神心理问题了,可以看看精神心理科,比如躯体化障碍,用点这方便的药,有可能会减轻,可以试试,不能长用,可以考虑精神心理科就诊看看,腰穿没做,脑压高不高不知道。假如所有检查都没有提示器质性情况,就得考虑精神心理因素了,新冠感染可能诱发病情变化,间断发作,止痛药、理疗都可以见效,只能说不排除,去精神心理科跟医生聊聊,评价一下,不像,可以再试试,神经性头痛躯体化障碍等都可以,你比较倾向后者,注意休息,用药不固定,针灸理疗。
咨询时间: 2024-04-21
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新冠后一直头胀痛有时候俩侧有时候额头有时候其他地方,一跑起来就更加胀痛,休息会缓解,有时候吃得太饱,也会加重不舒服(男,21岁)
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张丽医生

你好!除了这些,开走别的症状吗?

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没有了

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就是俩侧胀痛

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偶尔其他地方也有

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患者

吃了佐米曲普坦更不舒服到处胀痛

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突然跑起来就会加重饭后也是

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刚刚有个医生说我是血管性头痛但是没告诉我

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怎么治疗

张丽医生

核磁结果发上来,片子看不太清

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没有拍,结果没问题

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症状就是头好多位置胀痛

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随动起来加重

张丽医生

脑电图做过吗?

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输液过俩天甘露醇降颅压没用,说不像脑炎

张丽医生

开始有症状一共多长时间了?

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查体也不像

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一个月

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新冠到现在

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吃止痛药能缓解大部分时间但是呢像饭后就感觉止痛药压不住

张丽医生

血压有问题吗?

张丽医生

感染后炎症反应可以持续很长时间

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血压正常

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我这个是炎症反应刺激神经血管吗?

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导致血管神经性头痛?

张丽医生

有可能

张丽医生

刚开始有症状,没有建议腰穿吗?测脑脊液压力

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没有,做了核磁没问题说不像

张丽医生

腰穿是影像检查代替不了的

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患者

线下医生说排除了 不像

张丽医生

针灸理疗做过吗?

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患者

没用

张丽医生

如果确实查不到器质性原因,就有可能是精神心理问题了,可以看看精神心理科

张丽医生

比如躯体化障碍

张丽医生

用点这方便的药,有可能会减轻

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患者

吃西比灵有用吗

张丽医生

可以试试,不能长用

张丽医生

可以考虑精神心理科就诊看看

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草酸艾斯西酞普兰

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吃了一年了

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患者

我是新冠后出现的症状

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应该不是这方面原因吧

张丽医生

腰穿没做,脑压高不高不知道。 假如所有检查都没有提示器质性情况,就得考虑精神心理因素了,新冠感染可能诱发病情变化

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患者

血管神经性头痛不是也会长期痛吗

张丽医生

间断发作

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持续的只有精神性的吗

张丽医生

止痛药、理疗都可以见效

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理疗做了俩天没用

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止痛药吃了不痛

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患者

但是呢还是有点点

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发胀感

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会不会是紧张性头痛

张丽医生

只能说不排除,去精神心理科跟医生聊聊,评价一下

张丽医生

不像

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想起来了

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去年感冒后也是头痛

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额头胀痛

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吃西比灵好了

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会不会是这个血管神经性头痛复发了

张丽医生

可以再试试

张丽医生

不太像

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这种全头不固定位置的一般是什么

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俩侧多一点

张丽医生

神经性头痛、躯体化障碍等都可以

张丽医生

你比较倾向后者

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患者

神经性头痛怎么治疗

张丽医生

注意休息

张丽医生

用药不固定

张丽医生

针灸理疗

张丽医生

抗焦虑药物或者心理治疗也可以

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可是最早期的时候我吃过西比灵感觉能缓解一点点

张丽医生

可以再试试

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会不会是血管性头痛

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患者

刚刚有个医生说我是血管性头痛

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患者

抗焦虑药物我一直在吃草酸艾斯西酞普兰每天10mg应该也够了吧

张丽医生

没有效果,可以找心理医生换换药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张丽 神经内科 副主任医师
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