头晕眼花全身没力气胸闷喘不过气怎么回事

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田红霞 呼吸内科 主任医师
太原西山医院
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太原市
问题描述:平时戴着口罩出门 没走多久就开始头晕 眼花 全身没力气 胸闷喘不过气 如果提东西走路也会 然后需要躺下去 或者坐着才能恢复 恢复后还是胸闷喘不过气!(女,22岁)
分析及建议: 您拍一下指甲的照片发过来,我看看您有没有贫血的情况。或者拍一下下眼睑的情况,你用手指把下眼睑扒开一点,然后拍照发过来,我看看你有没有贫血。看指甲的情况应该没有。那体重也可以,不是很瘦。睡眠还是有的问题。这种情况也不排除是因为情绪紧张,过度换气引起呼吸性碱中毒的情况。这种情况当时稽查一个血气分析,可能会对诊断有所帮助。我感觉是情绪引起的可能性比较大。如果你实在想做检查的话,可以做一个胸部ct,做一个肺功能的检查看一看,如果这两个没问题,那就肯定能排除肺部的疾病引起的,那考虑就是情绪的问题了。
咨询时间: 2020-05-28
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平时戴着口罩出门 没走多久就开始头晕 眼花 全身没力气 胸闷喘不过气 如果提东西走路也会 然后需要躺下去 或者坐着才能恢复 恢复后还是胸闷喘不过气!(女,22岁)

田红霞医生

您好,这种情况出现多久了?

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最近半年吧

田红霞医生

平时身体一直比较健康吧,有没有什么慢性病

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有慢性胃炎

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其他应该没有

田红霞医生

哦,平时饮食正常吗,挑食吗,您身高体重多少

田红霞医生

血压低不低

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就是有一次戴着口罩坐地铁 闷到了以后 就一直反反复复胸闷

田红霞医生

当时有什么表现

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饮食都是早午一起吃

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不挑食 东西很能吃

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血压正常

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当时就是整个人没力气了 头疼眼黑 快晕过去那种 喘不过气 后面坐一会就好了

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那次以后头疼了一周多

田红霞医生

y 当时有没有吃饭?

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现在如果出门戴着口罩10几分钟就会出现 胸闷 快晕倒那种 但只要蹲着 坐着休息一会就好了

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患者

有吃饭

田红霞医生

如果不戴口罩的话,走路或者拎东西会有这种情况出现吗?

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没有试过

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但是在房间里站着也会出现这种情况

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没戴口罩情况下

田红霞医生

您拍一下指甲的照片发过来,我看看您有没有贫血的情况

田红霞医生

或者拍一下下眼睑的情况,你用手指把下眼睑扒开一点,然后拍照发过来,我看看你有没有贫血

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患者

图片因隐私问题无法显示

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贫血应该没有吧

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我有做血常规

田红霞医生

看指甲的情况应该没有。

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对的

田红霞医生

哦哦,还做过其他什么检查吗?如果有的话能不能把报告发过来我看一看

田红霞医生

你有没有鼻炎?平时有没有对什么东西过敏过?

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过敏源检查做过 说是蟑螂 和灰尘 对环境要求比较高

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肝脏检查也做过 都正常

田红霞医生

哦,那平时接触了过敏原,有没有流鼻涕打喷嚏的现象?

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患者

偶尔

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但不会很严重

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在晕倒时候也觉得有点想吐

田红霞医生

这些检查都是那次晕倒之后做的吗?

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对的

田红霞医生

当时化验的血糖低不低?

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正常的

田红霞医生

您平时测量的血压是多少?您是不是比较瘦呢?

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患者

医生是说 我肺动力不足 哮喘 还有点焦虑症 我想做ct 医生是说没必要

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我164 在115

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但是哮喘用的喷雾一点用没有 我觉得可能不是

田红霞医生

那体重也可以,不是很瘦 。你有没有就是情绪比较紧张焦虑呢

田红霞医生

平时睡眠好不好?爱出汗吗

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患者

我也没什么好焦虑的 就是平时比较躁

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之前都非常能睡

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现在都是7点多睡觉 1点多醒 有的时候10点多睡觉4点醒

田红霞医生

那现在的睡眠好不好呢?现在戴上口罩,有没有感觉怕出现晕倒的情况呢?

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有的超过12点就睡不着了 要第二天7 8点才睡

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患者

现在睡眠就是比较混乱

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平时能一下子睡10几个小时

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现在都是4到6个小时

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患者

现在就是都不太敢出门 除非人舒服一点出门 今天人也挺舒服的 口罩戴着我也时不时拿下来 但还是差点晕了

田红霞医生

哦哦,睡眠还是有的问题。大小便正常吗?有没有做过心电图,心率快吗?

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患者

都正常

田红霞医生

感觉晕的时候你有没有手脚发麻,呼吸快的这种情况。

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患者

我也不太确定 就是呼吸困难特别明显 眼前都黑了 耳朵也听不见了

田红霞医生

这种情况也不排除是因为情绪紧张过度换气引起呼吸性碱中毒的情况。这种情况当时稽查一个血气分析 可能会对诊断有所帮助。

田红霞医生

平时经常运动吗?参加体育锻炼吗?

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不怎么运动 我现在就是深呼吸也不知道哪里有点痛 呼吸很短那种

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患者

我这种还是焦虑症引起的可能性比较大吗

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患者

还需要做哪些检查呢

田红霞医生

嗯嗯,我感觉是情绪引起的可能性比较大。如果你实在想做检查的话,可以做一个胸部ct做一个肺功能的检查看一看,如果这两个没问题,那就肯定能排除肺部的疾病引起的,那考虑就是情绪的问题了。

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我这种算哮喘吗

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患者

好的 谢谢

田红霞医生

目前看不能确定是哮喘。一般如果有过过敏性鼻炎的表现,比如说遇到过敏原以后出现流鼻涕打喷嚏鼻塞的现象,那有可能这种体质会气道的敏感性也比较高,有可能会出现哮喘,但是哮喘不是非常严重,就出现晕倒的情况,还是非常罕见的。肖晨一般都会出现喘息胸闷而且嗓子里会发出丝丝的声音,您可以对照一下自己当时的症状,看看有没有这些情况,但从您描述的情况看,我感觉哮喘的可能性不太大。可能还像是因为过度换气引起的呼吸性碱中毒,这种多与情绪紧张焦虑有一定的关系。你现在的情况可以做一下检查,另外就是一定要放松心情,不要过度担心和害怕,平时注意规律作息,晚上不要熬夜,不要过度劳累。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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田红霞 呼吸内科 主任医师
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