胸部ct检查显示有数个结节灶怎么回事

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朱作兴 呼吸内科 主治医师
赣州市南康区第一人民医院
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问题描述:你好,我胸部ct检查显示有数个结节灶,较大约3.5mmx3mm,磨玻璃结节。一年前体检还没有。请问这个问题大吗,需要怎么处理?很担心(女,27岁)
分析及建议: 请问您这个检查是啥时候做的,一般您这种大小的结节大部分是良性肺结节,不需要任何处理,只需要每半年至一年复查一次就可以,连续复查三年,如果没有变化就可以不管它了,良性一般不会有明显变化的,如果有明显变化,就需要进一步检查排除肿瘤,可能关系不大,肺结节常见的是肺部慢性炎症演变而来,一般是细菌感染引起的,不会传染的,一般是经呼吸道吸入,可能是空气中存在的或者生活工作环境中存在,手接触后经呼吸道感染细菌感染没有良恶性之分的,都是表现为感染后的炎症反应,肺结节后期一般不会消失的,但良性结节可以一直不变化,对您的健康没有影响,不是这样的。
咨询时间: 2022-03-10
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患者

你好,我胸部ct检查显示有数个结节灶,较大约3.5mmx3mm,磨玻璃结节。一年前体检还没有。请问这个问题大吗,需要怎么处理?很担心(女,27岁)
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朱作兴医生

您好,请问您目前有什么症状?

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患者

没什么症状

朱作兴医生

请问您这个检查是啥时候做的

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患者

前几天做的体检,今天刚出结果。去年也是差不多这个时候体检,那时候还没有

朱作兴医生

一般您这种大小的结节大部分是良性肺结节,不需要任何处理,只需要每半年至一年复查一次就可以,连续复查三年,如果没有变化就可以不管它了

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患者

良性一般变化不大吗?如果有变化、可能会是什么情况呢

朱作兴医生

良性一般不会有明显变化的

朱作兴医生

如果有明显变化,就需要进一步检查排除肿瘤

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这种结节一般是什么引起的呢?和办公场地新装修有关系吗,去年我们刚办了新地方

朱作兴医生

可能关系不大,肺结节常见的是肺部慢性炎症演变而来

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患者

肺部慢性炎症一般是什么引起的呢?会传染吗

朱作兴医生

一般是细菌感染引起的,不会传染的

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患者

细菌感染是从空气中吸入的吗,还是体内产生的呢

朱作兴医生

一般是经呼吸道吸入,可能是空气中存在的或者生活工作环境中存在,手接触后经呼吸道感染

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患者

这种细菌感染的情况下一般是良性的吗?后期可能会自然消失吗

朱作兴医生

细菌感染没有良恶性之分的,都是表现为感染后的炎症反应

朱作兴医生

肺结节后期一般不会消失的,但良性结节可以一直不变化,对您的健康没有影响

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患者

网上说2.8mm以上的磨玻璃结节危险性较高,是这样吗。磨玻璃结节比较危险一些吗

朱作兴医生

不是这样的

朱作兴医生

磨玻璃结节也要看影像表现的,不是说所有磨玻璃结节都是危险性的,只是说相对于实性结节,磨玻璃结节变化的可能性大一点

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患者

右肺上叶的结节恶性可能性比中部或下叶要大吗

朱作兴医生

没有这个规律的

朱作兴医生

您不用太担心,只需要半年到一年后去定期复查就行,您这个肺结节良性的可能性更大

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患者

好的谢谢医生。我这个属于纯磨玻璃结节还是混合型呢

朱作兴医生

从CT报告来看,报告显示纯磨玻璃结节

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患者

这次体检还查了肿瘤标记物,是正常的。查了CA199、TAP凝聚物、CA153、NSE、CA242、CA724、CA50、CYF211、CA125、糖化血红蛋白、CFA+CEA

朱作兴医生

抱歉让您久等了,我觉得您有一点点焦虑,您放松心情,没有大问题的,肺结节很常见,体检的检出率很高

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患者

嗯嗯谢谢医生耐心的解答。那我需要吃消炎药之类的药吗

朱作兴医生

不需要吃药,也不需要其他治疗,只需要定期复查,不要去花这个冤枉钱

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患者

报告上说左肺,是我自己视角来看的左边吗

朱作兴医生

不是的,是您的视角右边

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患者

我右乳房也有个结节,这跟肺部有关联吗?日常饮食运动啥的要注意什么吗

朱作兴医生

这个与肺结节没有关系的,这种情况平时没有什么需要特殊注意的,就是适当锻炼,注意休息,饮食规律就可以的

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患者

好的谢谢医生。晚上感受了下,好像右边胸部有点微微有痰的感觉,这个可能是慢性炎症吗

朱作兴医生

不是的,您放松心情,不要把注意力放在这上面,慢慢就会恢复的

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患者

好滴,我会调整好心态不去想它。磨玻璃结节比舌段小结节更危险一些吗

朱作兴医生

也不一定的,需要视具体情况而定

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朱作兴 呼吸内科 主治医师
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