做了血液检测，发现还是19突变，怎么办？

分析及建议： 你把复查的报告发给我看一下，基因检测报告也发一下，三线一般选安罗替尼，看最后一行，看最下面一行，安罗替尼可以考虑，也是口服靶向药，没有适应症的话，应该走不了医保，你自己想试的话，可以自己买药，一个月应该是五千多，二线治疗要有T790M突变，我们这边不能医保，你再问你那边的医生看看，我只知道我们这边不行，二线需要T790M突变，安罗替尼有效率最高，推荐安罗替尼，奥希替尼+安罗替尼也行，费用会更高一些，一个的话，推荐医保用安罗替尼，没啥后悔的，用药也没错，找阿斯利康的医药代表就可以了，能否检出突变，跟是否耐药无关，耐药了仍然可以检测出来，有效率会比安罗替尼和奥希替尼高，如果身体状态还行的话，首选化疗。