丁医师您好，去年左眼查出黄斑前膜，...
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患者
丁医师您好，去年左眼查出黄斑前膜，视力0.05，矫正1.0，至今一年半没有变化。请问从最近（第4张图，上周复查）的检查报告看来，前膜现在处于什么状况？与前面几次检查比较，是有所改善，还是更加严重？（女，54岁）
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丁肇凤医生
你好，你这种情况还用过什么药物吗？请问你是在正规医院做的检查吗？
患者
医生，图片上反了，第一张是最新的，上周才检查的。
丁肇凤医生
您好
丁肇凤医生
我看了您的检查，觉得您的黄斑前膜不是特别严重，且没有太大的进展
患者
医生，是三甲专业眼科医院检查的。未做治疗，门诊建议按时复查。
丁肇凤医生
嗯嗯
丁肇凤医生
这样的黄斑前膜问题不是太大
丁肇凤医生
您可以关注一下，看看自己平时视物是否有变形？
患者
没有变形。 我想知道最新报告和第一次（23年3月）报告有什么差别，是好一点，还是坏一点？谢谢！
丁肇凤医生
因为您这两次的检查不是同一个仪器，比较起来有点难，我觉得现在更好一点，目前的黄斑前膜比23年更加薄一些，黄斑区的中心凹的形态也更好一些。
患者
除了最下面这个图，其它都是同一个设备，也基本是同一医生操作的。 那请问和2月相比， 除了变薄一点，前膜的面积有没有什么变化？
丁肇凤医生
要是计算面积需要全面的图，这里呈现的都是切面图
丁肇凤医生
没法计算面积
丁肇凤医生
如果你想需要面积大小，最好和检查医生说，在电脑上比较
丁肇凤医生
我觉得24年8月份的前膜更薄一点
丁肇凤医生
中心凹区似乎没有前膜了
患者
就是这两个地方不一样，对吗？
患者
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患者
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丁肇凤医生
对
患者
那就是好转一点了，是不是？
丁肇凤医生
对的
患者
这样子有没有水肿什么的？
丁肇凤医生
没有
丁肇凤医生
稍微厚一点
丁肇凤医生
不太明显
患者
这情形需要多长时间复查一次？
丁肇凤医生
我觉得半年一次就好
患者
丁医师请看下右眼情况：右眼去年四月因为黄斑裂孔做了玻切手术，同时告知发现脉络膜新生血管，随后共打了三针康柏、一针雷珠。一、二针连续两个月打；二、三针间隔4个月；三、四针间隔六个月；打完第四针1个月后又做了白内障手术。请医师评估下最新检查报告，目前新生血管是不是已经稳定下来了？
丁肇凤医生
你没发右眼的检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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丁肇凤医生
嗯
丁肇凤医生
现在恢复的很不错
丁肇凤医生
目前看很稳定
患者
门诊说后面可以二三个月复查一次。 请问稳定了是不是所谓“瘢痕化”了？
丁肇凤医生
是的
丁肇凤医生
目前看是越来越好的趋势
患者
但是视物变形一很严重，会不会以后就这样子了？
丁肇凤医生
嗯
丁肇凤医生
是的
丁肇凤医生
这个改变不了
患者
这个情形后面复发的可能性有多大？网上看了太多，很怕的！
丁肇凤医生
不好说 确实有再张新生血管的可能
患者
医师，日常生活中需注意哪些方面，以尽可能降低新生血管复发的风险？或者有什么口服药物可以起到预防作用？
丁肇凤医生
很难，可以减少紫外线辐射，药物方面没有什么预防作用
患者
中心凹厚度好像变得很薄，是不是萎缩得很厉害？
丁肇凤医生
不是，这是正常的，中心凹就是薄的
患者
谢谢！ 患眼这种情形长期看来，有没有致盲的可能？
患者
请如实相告，我们年纪大了，能承受。
患者
网上看过有些人得了这个病二三十年还能保留视力。
丁肇凤医生
我看您左眼还是很不错的
丁肇凤医生
右眼手术后也是不错的
丁肇凤医生
所以总得来说您的情况还是可以的
患者
谢谢，希望后期还可以有所改善。 医师，这些报告能确定右眼就是“脉络膜新生血管”吗？是不是玻切之前就已经形成了？好像没有其他患者那样有明显的凸起？
丁肇凤医生
对，我确实是觉得您玻切前就有。
丁肇凤医生
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丁肇凤医生
红色圈的部位
患者
好的，感谢说明，患者总会担心误诊！我们普通人完全看不懂这些报告，眼科太高深了！
丁肇凤医生
非常理解！
患者
裂孔也有复发概率吗？
丁肇凤医生
我看您这个闭合的很好，先不要太担心
丁肇凤医生
要问概率问题都是可能的，但是看病还是要具体问题具体分析
患者
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患者
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患者
医师，白内障手术至今已经3个多月了，可以按照门诊最新检查的度数配制眼镜吗？ 现在使用的眼镜是白内障术后一个星期新配的，店家给配了左眼700、右眼350（看手机要伸直手臂才能看到一些），请问这样的度数适合继续使用吗，还是需要重新配制？
丁肇凤医生
之前配的眼镜已经不合适了
丁肇凤医生
您发的度数是200
丁肇凤医生
还有175散光
丁肇凤医生
如果还要有看手机的需求，到时和验光师说
丁肇凤医生
一般会帮您选择更合适的眼镜，比如双光镜或者渐近镜
患者
就是说可以远近配在同一副眼镜中？
丁肇凤医生
嗯
患者
好的，白内障手术时门诊说预留300度近视，但是为什么术后多次检查都是200+，是不是还没有稳定？
丁肇凤医生
这个是没办法那么准确的
丁肇凤医生
这个你要理解，术后3个月基本稳定了
患者
稳定了是不是视力也没有再提升的空间了？
丁肇凤医生
一般是的，您黄斑裂孔玻切术后视力0.2是很不错的
患者
医师，请问200度的眼睛戴350度的镜片有什么危害？
丁肇凤医生
看不清楚
患者
医师，请问网上配件可行吗？
患者
配
丁肇凤医生
不可行的
患者
好的。左眼之前的检查有没有劈裂、后脱离的症状？去年好像听他们说过，因为不懂这些术语，门诊也没时间解说，所以一直担心； 然后右眼的裂孔是板层的，还是全层的呢？谢谢！
丁肇凤医生
左眼没有
丁肇凤医生
您右眼基本上是全层裂孔
患者
裂孔从最初萌芽发展到这个程度大约多长时间？看来当时是愚昧而耽误了。
患者
丁医师的耐心令人敬佩，更是解答了一年多以来的许多疑惑！祝医师健康、快乐！成为一方名医，让更多患者得到光明和温暖！
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