结核分枝杆菌v-0.01怎么办

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任运华 感染科 副主任医师
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问题描述:结核分枝杆菌v- 0.01 <0.35或≥0.35 IU/ml 干扰素释放试验 且≤0.25N (TB2-N)(男,42岁)
分析及建议: 可能疾病:结核感染 意见详情:结核分支杆菌阳性,肺结核诊断明确,
咨询时间: 2024-05-07
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结核分枝杆菌v- 0.01 <0.35或≥0.35 IU/ml 干扰素释放试验 且≤0.25N (TB2-N)(男,42岁)
你好
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任运华医生

就分析这个化验单是吗?

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患者

任运华医生

这个结核感染T细胞检测是阴性

任运华医生

这是诊断肺结核的化验单

任运华医生

IGRAs检测的基本原理为感染者体内致敏的T细胞,在体外再次接受结核特异性抗原刺激后,能够产生抗原特异性γ干扰素,判断机体是否存在MTB感染。有四个指标: IGRA-N,即阴性对照管。在对全血T淋巴细胞培养时,加入物质为缓冲液,它反应了患者的免疫基础水平。 IGRA-P,即阳性对照管。在对全血T淋巴细胞培养时,加的激活剂为植物血凝素(PHA),PHA可激活小淋巴细胞转化为淋巴母细胞,继而分裂增殖释放淋巴因子,是干扰素的诱导剂。 IGRA-T,即样本检测管,在对全血T淋巴细胞培养时,加的激活剂为MTB特异性抗原——早期分泌抗原(ESAT-6) TG-IGRA,即实验结论,通常为阳性、阴性或不确定

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患者

嗯,后面那三个数值不在范围内

任运华医生

TG-IGRA实验结论为阳性的临床意义:①没有临床症状,且其他检查手段没有发现活动性结核的证据,IGRAs阳性说明既往有结核病史或者是隐匿性结核(LTIB)②有临床症状,且其他检测手段支持结核,IGRAs阳性说明是活动性结核③临床有典型的结核中毒症状,但其他检查手段没有发现结核的证据,且临床排除其他疾病,IGRAs阳性支持MTB感染状态;④NTM感染,由于IGRAs试验所用的特异性抗原ESAT-6和CFP-10与某些NTM(如堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌等)有交叉,所以当IGRAs阳性还需考虑一些NTM的感染[1]。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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