我肾损伤一年了,反反复复吃药,这种慢性病能不能办理慢性病卡

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蒋玲玲 肾内科 医师
长沙市中医医院
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长沙市
问题描述:你好医生 我肾损伤一年了 经常定期复查 反反复复吃药,这种慢性病能不能办理慢性病卡,这是今天复查的结果帮我看看(男,32岁)
分析及建议: 24小时蛋白定量偏高。出现蛋白尿一般提示肾病疾病。目前你的尿蛋白定量不是很高,最好定期复查。尿常规肾功能都是正常的。定期去复查一下,菩如果稳定或者有下降,问题不大,可能是轻微病变。这个要咨询你就诊的医院和医保部门。如果符合申报的条件,提供资料就可以了。每个省都不一样的,像湖南这边,肾病综合征可以享受慢病门诊。治疗效果好的话,可以恢复的。注意休息,预防感冒,注意下血压高不高,小便量是否正常。你这个情况不是很严重,定期复查就可以了。如果情况稳定,你查一下尿常规肾功能24小时尿蛋白定量就可以了。每1-3月复查。现在这个样子问题不大。其他的都正常。有可能是肾炎,你这次检查的,你现在的24小时蛋白尿就是246mg。
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咨询时间: 2020-03-13
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患者

你好医生 我肾损伤一年了 经常定期复查 反反复复吃药,这种慢性病能不能办理慢性病卡,这是今天复查的结果帮我看看(男,32岁)
图片因隐私问题无法显示

蒋玲玲医生

稍等,我仔细看一下结果

蒋玲玲医生

你好,这几个结果都没有太大问题

蒋玲玲医生

之前肾脏具体是什么病变?

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患者

开始发现时候 微量白蛋白高 有次尿酸稍微有点,,现在24小时尿蛋白 怎么样

蒋玲玲医生

有多久了

蒋玲玲医生

做过肾活检吗

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患者

没有

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患者

有一年了

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患者

今天做的那项有异常

蒋玲玲医生

24小时蛋白定量偏高

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患者

其它的正常吗 蛋白定量能降下来吗 严不严重这样的情况

蒋玲玲医生

出现蛋白尿一般提示肾病疾病

蒋玲玲医生

目前你的尿蛋白定量不是很高,最好定期复查

蒋玲玲医生

尿常规和肾功能都是正常的

蒋玲玲医生

有没有水肿等症状

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患者

水肿发现开始发现时候有 现在没有,这个24小时定量复查一年了都是有这个尽头,不知道能不能降到正常

蒋玲玲医生

有没有吃药治疗

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患者

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患者

今天开给这个

蒋玲玲医生

可以的

蒋玲玲医生

定期去复查一下,菩如果稳定或者有下降问题不大,可能是轻微病变

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患者

之前也吃过这个跟金水宝,反反复复吃药,不是经常吃,去医院复查指标异常就吃药 能不能办到慢性病本,每次去复查肾友都有慢性病本,我要自费 不知道能不能办理 问问医生你

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患者

24小时定量的没有改变过 其它比之前稳定

蒋玲玲医生

特殊门诊每个地区的政策都是不一样的

蒋玲玲医生

这个要咨询你就诊的医院和医保部门

蒋玲玲医生

如果符合申报的条件,提供资料就可以了

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患者

到什么阶段才算符合

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患者

这样的情况不能恢复了吗,只能稳定吗

蒋玲玲医生

每个省都不一样的 像湖南这边,肾病综合征可以享受慢病门诊

蒋玲玲医生

不一定,治疗效果好的话,可以恢复的

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患者

我的情况 需要控制什么

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患者

但是24小时尿蛋白定量没有改变过,每次复查都有尽头

蒋玲玲医生

注意休息,预防感冒,注意下血压高不高,小便量是否正常

蒋玲玲医生

你这个情况不是很严重,定期复查就可以了

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患者

会不会发展到尿毒症阶段

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患者

每两个月复查用药时要上千,不用药要几百,经济困难

蒋玲玲医生

你一般复查哪些项目

蒋玲玲医生

如果情况稳定,你查一下尿常规,肾功能,24小时尿蛋白定量就可以了

蒋玲玲医生

每1-3月复查

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患者

前两个月复查全套 检查费都要几百,今天就你说的这些

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患者

24小时的从开始到现在都没有稳定 没有改变 会不会有问题

蒋玲玲医生

现在这个样子问题不大

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患者

今天这个检查就是24小时尿有异常是吗 其它的检查上有没有问题

蒋玲玲医生

是的

蒋玲玲医生

其他的都正常

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患者

那么24小时尿蛋白 开始到现在都没有改变怎么回事,,,有多少蛋白尿呢

蒋玲玲医生

有可能是肾炎,你这次检查的,你现在的24小时蛋白尿就是246mg

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患者

我的属于什么肾病

蒋玲玲医生

要搞清楚需要做肾活检,根据现有检查不好判断

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患者

做肾活检疼吗 那这边医生没有叫我做这个

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患者

24小时尿蛋白定量 有多少克 算不算多 可以不用管还是 问医生

蒋玲玲医生

你现在这个情况也没必要一定要做

蒋玲玲医生

正常情况是每天小于150mg

蒋玲玲医生

作肾活检可以搞清楚具体病变类型,但是对你来说,治疗方案没有太多改变

蒋玲玲医生

因为你的尿蛋白定量不算多

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患者

每个肾病都会到什么阶段

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患者

不算多可以不管吗 现在的情况

蒋玲玲医生

不能不管,需要定期复查

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患者

前两个月吃了两个月的药去复查 还是没有改变24小时的这个指标

蒋玲玲医生

也可能蛋白尿会一直有

蒋玲玲医生

复查的目的就是要观察蛋白尿和肾功能的变化

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患者

24小时留尿正确的方法是什么

蒋玲玲医生

一般是早晨七点到第二天七点

蒋玲玲医生

根据温度看要不要防腐剂

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患者

都不要去掉吗

蒋玲玲医生

当天七点的不要

蒋玲玲医生

第二天七点的要

蒋玲玲医生

算一个完整的24小时

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患者

留尿的方法不对会不会出现化验指标有异常,我一般留在瓶子的盖上盖子,比如今天开始留7点30的第一次尿不要第二次开始留到明天的7点30

蒋玲玲医生

也可以的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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蒋玲玲 肾内科 医师
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