大便干燥导致反复肛裂怎么办？
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患者
肛裂愈合，因为大便干燥导致反复肛裂。（男，25岁）
王春仙医生
你好！肛裂多长时间了？
王春仙医生
多长时间排便一次？
王春仙医生
肛门口有凸出来的肉吗？方便图片吗？
患者
去年12月份去检查，然后诊断是肛裂，然后药物治疗，伤口愈合了。然后就因为大便干燥，又出现出血的情况。
患者
如此反复
患者
这次是第四次了
患者
频率，差不多一个月一次，愈合，出血
患者
一天基本保持一次排便，晚上上药了，不方便拍照
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上一次的伤口，这次出血，有两三个这样子的伤口
王春仙医生
这个裂口很表浅
王春仙医生
我回看了以前的记录，上次也是这里，裂口差不多，都是很表浅的裂口，抹药应该很好愈合
王春仙医生
图片是上次的。
王春仙医生
这种不用太介意，表浅的一点点，抹药几天就好了。
王春仙医生
昨晚家中人多，没能及时看到回复，抱歉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是这次的裂口，有两三处，早点排便的时候，伤口的地方就有轻微痛感，排便后痛感消失。
患者
昨天早上的大便，就前面一小节稍微干燥，后面的逗是松软的，干燥部分也不粗。
王春仙医生
看到了
王春仙医生
干燥部分大概有多粗？
患者
比拇指稍微细一点
患者
上药的时候，食指能插入，之前在医院也能跟正常做指检，会存在肛门狭窄的情况吗？
王春仙医生
不狭窄，只是大便也不是太粗
王春仙医生
食指进入，紧吗？
患者
没排便时食指得慢慢的才能进入，比较紧。排便后的食指可以直接进入。
患者
排便后食指进入，不紧
王春仙医生
肛门大小还算可以
王春仙医生
抹药促进它愈合吧
患者
有在用马应龙痔疮膏。愈合后排便再度出血时，有种肛门皮被翻了一下的感觉。
王春仙医生
是的，那里是有点隆起
王春仙医生
鼓出来了
王春仙医生
里面是一团静脉团
患者
伤口都是在静脉团上产生的。这是外痔吗？
王春仙医生
这是混合痔
王春仙医生
里面也有点鼓
患者
平时肛门闭合时，外面看不出有肉团。看伤口时，我得像拉大便时一样，稍微用点力打开肛门，才会看到这个肉团
王春仙医生
那就没大问题，以后尽量别这样。只是向里面抹药好了
患者
出现这种伤口，通常两周就能愈合好，可是经常性这样，总影响到生活。有什么方法可以较好的处理这种问题吗？饮食方面，我也很注意，正餐吃一定量的蔬菜 肉不敢多吃，除了正餐，很少吃其他东西，每天都会保持通便。
患者
之前也去了好几趟医院，换了两个医生，然后就是做指检检查，开药服用，外用，坐浴。
王春仙医生
有大便就排，如果当时排不出，可以等一会儿，不要太用力。
患者
有什么方法可以较好的处理这种问题吗？
王春仙医生
非排便后食指伸进去比较紧，可以向周围各个方向按压，轻微扩一扩，不要太用力
王春仙医生
要等这次裂口愈合后
患者
可以自行用扩肛棒合理扩肛吗？
王春仙医生
可以。别扩过了
患者
扩肛有哪些注意事项，还有需要多长时间
王春仙医生
一般是扩肛棒进入两个多厘米即可，放置五分钟。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是以前的照片，得像拉大便时一样，稍微用点力打开肛门，才会看到这个肉团
患者
我一直以为是外痔
王春仙医生
扩肛棒上或者肛门口可以抹点芝麻油润滑
王春仙医生
这个就是曲张的静脉团
王春仙医生
一般都是和里面的连着
患者
好的，扩肛棒上套避孕套可以么？现在这个肉团是什么程度的?
王春仙医生
可以。肉团体积不大，可以不管它。
患者
扩肛方式需要多长的周期? 扩肛方式停止之后会反弹吗？
王春仙医生
一般一周多就好了
王春仙医生
只要排便正常，一般不反弹
患者
好的，如果还是会在静脉团上出现裂口，是否就得考虑手术切除静脉团了?
王春仙医生
反复发作，可以考虑
患者
非常感谢
王春仙医生
客气了
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