高血压查了个尿液发现有些指标异常咋办

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孙世遗 肾内科 副主任医师
旬邑县医院
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问题描述:医生您好,前段时间去医院复查高血压,查了个尿液,发现有些指标异常,麻烦您看下,谢谢!(女,36岁)
分析及建议: 你好,请问平时有什么症状吗?
咨询时间: 2024-05-28
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医生您好,前段时间去医院复查高血压,查了个尿液,发现有些指标异常,麻烦您看下,谢谢!(女,36岁)
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孙世遗医生

你好,请问平时有什么症状吗?

孙世遗医生

高血压几年了?平时血压控制咋样?

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患者

平时没什么症状

孙世遗医生

高血压几年了?平时血压控制咋样?

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患者

确诊高血压半年,吃的是美阿沙坦钾片,血压控制的挺好的

孙世遗医生

你查尿常规检查前空腹时间太长了吗?与月经有关系吗?

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患者

本身一天一片的量,从4月份开始,每天半粒,血压基本都是70-120左右

孙世遗医生

血压控制可以的,

孙世遗医生

你查尿常规检查前空腹时间太长了吗?与月经有关系吗?

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患者

检查之前大概空腹了13-14个小时,前一天也运动了,差不多来月经前5天做的检查

孙世遗医生

尿酮体阳性与你空腹时间太长有关系的

孙世遗医生

尿红细胞计数高,你做泌尿系彩超排除结石了吗?

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患者

有个细节,当时没什么尿,因为赶时间,没有喝水憋尿,留的样本已经是后端尿了

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患者

半年前专门做过B超,没有结石,有结晶

孙世遗医生

一般留中段尿液

孙世遗医生

目前看来不是高血压肾损害的。

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患者

当时赶时间,尿太少,接完尿就没尿了

孙世遗医生

也不会导致肾功能异常的

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患者

我考虑是不是样本有污染

孙世遗医生

需要排除前一天运动有关系的

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患者

我生化也查了,肝肾功能都正常的

孙世遗医生

不是标本污染导致的

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患者

半年前确诊高血压的时候,做过肾脏B超,都正常的

孙世遗医生

你也不用担心的,

孙世遗医生

平时多喝水,不熬夜,低盐饮食,按时服药,监测血压

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患者

医生,有没有可能跟吃的降压药有关?

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患者

请问,运动会导致尿液指标高吗?

孙世遗医生

与降压药没有关系的,就是你服用降压药是同类型中目前降压最强的药

孙世遗医生

运动有可能导致尿红细胞计数高的

孙世遗医生

你一月后复查一次尿常规及泌尿系彩超。

孙世遗医生

如果复查尿常规红细胞计数仍大于25,泌尿系彩超排除结石,就查一下尿红细胞位相分析,是查尿液的,可以判断尿红细胞来源的

孙世遗医生

你不瘦吗?

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患者

医生,我现在因为血压控制的可以的,所以我把药量减了,可以吗?我试过一天四分之一,半个月了,控制的也可以

孙世遗医生

可以的,

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患者

我超重的,身高159,体重135

孙世遗医生

只要血压控制好就可以,一般夏天血压好控制的,

孙世遗医生

那还需要你适当减重,减重及低盐饮食包括酱油等调味品中含的钠。血压就好控制

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患者

谨记医生叮嘱

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患者

医生,如果我体重正常后血压控制的好,有希望停药吗?

孙世遗医生

有一部分人可以停药的

孙世遗医生

生活方式改变后

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患者

好的医生,谢谢啊

孙世遗医生

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